Angiom hepatic
Angiom hepatic | |
---|---|
Specialitate | oncologie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-9 -CM | 228,0 |
ICD-10 | D18.0 |
MedlinePlus | 000243 |
Ficatul L 'Angiom (hemangiom) este cea mai frecventă leziune focală benignă identificată în ficat .
Clasificare
Există două tipuri de angioame:
- Capilar: periferic, în special cutanat.
- Cavernos: preferențial hepatic.
Clinica
Angiomul este o leziune aproape întotdeauna asimptomatică, care este identificată, în majoritatea cazurilor, întâmplător în timpul evaluărilor diagnostico-instrumentale abdominale. Simptomele depind strict de mărime, de fapt doar leziunile cu un diametru mai mare de 4-5 cm sunt simptomatice (se numesc angioame cavernoase). Simptomele sunt vagi și nespecifice, predominant dominate de un sentiment de greutate sau tensiune în hipocondrul drept; dispepsia poate fi prezentă frecvent la pacienții simptomatici, în timp ce greața și vărsăturile postprandiale, pierderea în greutate (din compresia mecanică pe tractul gastro-duodenal) sunt mai rare. Dacă este prezentă febră, este posibil să existe un episod de tromboză și / sau necroză din cauza episoadelor de sângerare intratumorală.
Ruptura angiomului este foarte rară și apare doar pentru angiomele mari în urma unor evenimente traumatice; este o complicație foarte gravă care are o mortalitate ridicată (60-75%).
Examenele
- Ecografie
- CT ( tomografie computerizată )
- Angiografie
- RMN ( rezonanță magnetică nucleară )
- Cercetare prin scintigrafie cu 99m Tc- pertecnetat
Terapie
Angioamele hepatice nu sunt de obicei tratate decât dacă există:
- ruptură spontană sau jatrogenică (în timpul biopsiei diagnostice).
- creșterea rapidă și progresivă a dimensiunii.
- site superficial al leziunii expus la posibile traume.
- multiplicitate de leziuni.
- îndoială diagnostică.
În aceste cazuri, este indicată rezecția hepatică a masei. Dacă intervenția chirurgicală nu este posibilă sau pentru probleme legate de neoplasm sau pentru probleme legate de pacient, sunt posibile tratamente alternative, cum ar fi:
- radioterapie
- radiologie intervențională : embolizare
- tratament medical
Bibliografie
- Davide F. D'Amico, Chirurgie generală , Piccin, ISBN 88-299-1830-X
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre angiomul hepatic