Cateter Foley

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Diagrama unui cateter Foley

Imagine cu ultrasunete a unui cateter Foley

Cateterul Foley este un tub flexibil, de diferite diametre, de obicei în latex sau silicon , care este poziționat de asistenți medicali specializați sau medici, de-a lungul uretrei și este ancorat de vezică prin intermediul unui balon umplut cu apă fiziologică.

Structura dispozitivului

Cateterul are doi sau mai mulți lumeni separați pe toată lungimea sa. Una dintre cele două conducte este deschisă la ambele capete și permite urinei să curgă într-o pungă de colectare. Cealaltă conductă are o supapă la capătul exterior și se conectează la un balon la vârf. Acesta din urmă este balonul care este umflat cu apă sterilă dublă distilată sau cu soluție fiziologică sterilă atunci când se află în interiorul vezicii urinare, pentru a preveni îndepărtarea accidentală a cateterului.
Dimensiunea cateterului Foley este descrisă folosind unități franceze , care sunt gradate în treimi de milimetru. Cele mai comune dimensiuni variază de la 10 F la 28 F. Amintiți-vă că 1 F are exact 0,33 mm în diametru.

Există mai multe tipuri de cateter Foley:

• „Coudé” (care în franceză înseamnă cot). Acest tip de cateter are o îndoire de 45 ° la vârf pentru a permite trecerea mai ușoară prin hiperplazia prostatică .
• "Ascuţit". Aceste catetere au o mică gaură la vârf care permite trecerea unui fir.
• „În trei direcții”. Un cateter cu trei conducte. A treia conductă este utilizată pentru a infuza soluție salină sterilă sau altă soluție pentru irigare. Acest tip de cateter este utilizat în principal după o intervenție chirurgicală pe vezică sau prostată , pentru a spăla sângele și cheagurile.

fundal

Cateterele vezicii urinare datează din civilizațiile antice. Egiptenii i-au făcut din cupru sau tablă. Romanii foloseau sonde de cupru sau bronz, cu capete curbate. În 1768, Macquer a reușit să topească cauciucul și a avut ideea de a-l folosi pentru pregătirea sondelor. Pentru primul cateter de cauciuc cu adevărat util a fost necesar să se aștepte până la August Nélaton (1807 - 1873) care a inventat cateterul, fără balon, folosit și astăzi. ^[1] Cateterul Foley a fost inventat de Dr. Frederick Foley , un medic american de origine germană specializat în urologie. În anii 1930 , Dr. Foley a contactat un industrial american pe nume Charles Russel Bard, care a cumpărat brevetul. ^[2] În 1934, producătorul a produs, prin intermediul filialei sale Davol Rubber Company , cu sediul în Providence, Rhode Island , primul cateter din balon de cauciuc din lume. Flexibilitatea și elasticitatea acestuia au permis un confort mare pacientului cateterizat și au facilitat difuzia acestuia.

Utilizări ale cateterului Foley

Cateterul Foley poate fi utilizat în mai multe situații:

• La pacienții care au fost anesteziați sau sedați pentru intervenții chirurgicale sau alte tipuri de tratament medical
• La pacienții în comă
• La unii pacienți incontinenți
• La pacienții cu hiperplazie de prostată care rezultă în blocarea urinării și retenție urinară acută. Cateterul Foley este ținut la locul său până când se rezolvă problema.
• La pacienții cu retenție urinară acută.
• La pacienții care nu pot, din cauza paraliziei sau a vătămărilor fizice, să folosească toaleta normală.
• În urma intervențiilor urologice.
• După ureterectomie
• Pentru a coace colul uterin în timpul inducerii nașterii prin travaliu
• La pacienții cu afecțiuni renale în care cantitatea de urină produsă trebuie măsurată constant și cu precizie

De asemenea, sunt utilizate în caz de sângerări nazale severe, pentru a bloca sângele care curge din nas în gură (controlul sângerării nazale posterioare).

Riscuri în utilizare

Există mai multe riscuri atunci când se efectuează o cateterizare folosind un cateter Foley (sau alte catetere în general):

• Balonul se poate rupe în timp ce cateterul este introdus. În acest caz, personalul medical trebuie să îndepărteze toate fragmentele de balon.
• Balonul nu se poate umfla odată ce cateterul este plasat. Medicul sau asistenta care efectuează cateterismul trebuie să verifice sigiliul balonului înainte de a introduce cateterul în uretra. Cu toate acestea, dacă din orice motiv balonul nu se umflă odată ce cateterul este plasat în vezică, cateterul va fi în mod necesar aruncat și înlocuit cu unul nou.
• Urina nu mai curge în punga de colectare. Personalul medical verifică poziționarea corectă a cateterului, a conectorului și a sacului de colectare. De asemenea, verifică dacă există motive pentru obstrucția fluxului urinar în interiorul lumenului cateterului.
• După o operație inițială, fluxul de urină este blocat inexplicabil. Personalul medical trebuie să încerce o spălare cu soluție fiziologică sterilă (pentru eventuala îndepărtare a cheagurilor de sânge), dar dacă blocajul persistă, cateterul Foley trebuie aruncat și înlocuit cu un cateter nou.
• După sau în timpul cateterizării, uretra începe să sângereze. Medicul va trebui să opereze pentru a controla sângerarea.
• Posibilă infecție a tractului urinar. Riscul de infecție a vezicii urinare sau a tractului urinar crește considerabil pe măsură ce numărul de zile în care cateterul este la locul său.
• Dacă cateterizarea este efectuată de o persoană cu puțină experiență în manevră sau dacă balonul este deschis înainte ca cateterul Foley să fie complet introdus, pot apărea ruperea uretrei și sângerări. De asemenea, este posibil să se rănească vezica urinară. La unii indivizi, evoluția unei leziuni în cicatrice permanente ar putea duce la strictură uretrală . ^[3]
• Pot exista loturi comerciale de catetere defecte care, chiar inserate corect, se pot rupe in situ. Rupturile apar cel mai frecvent în apropierea capătului distal sau a balonului.

Tratamente alternative

• Cateterizarea intermitentă Nélaton pentru perioade scurte de timp poate fi o măsură alternativă la menținerea unui cateter Foley in situ.
• Dacă cateterizarea vezicii urinare este dificilă (de obicei din cauza stricturilor uretrale severe sau a hiperplaziei de prostată), se poate utiliza cateterizarea suprapubiană .

Notă

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre Foley Catheter

linkuri externe

• ( RO ) Ole Daniel Enersen, Catheter Foley , în Cine a numit-o? .

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină