Măsea de minte
Un dinte de înțelepciune , sau al treilea molar , este unul dintre cei trei dinți molari prezenți în fiecare dintre cele patru cadrane ale dentiției umane. Ocupând ultima și, prin urmare, cea mai interioară poziție în arcada dentară, dinții de înțelepciune sunt numiți și optimi . [1]
Prin urmare, sunt patru în total: al treilea molar inferior, al treilea molar superior, respectiv la dreapta și la stânga.
Formularea dinților a hotărârii, găsită în multe limbi (din latină dens sapientiae), se datorează faptului că apare de obicei între anii 16 și 25. [2] De asemenea, pot fi mai mult de patru sau mai puțin, respectiv în caz de hiperdonție sau hipodonție .
Comunitatea științifică, spre deosebire de cele spuse în trecut, este de acord că vizul eruptiv al octavelelor nu ar provoca aglomerarea dentară.
Tulburări și patologii
Se întâmplă adesea ca un dinte de înțelepciune să nu apară, rămânând astfel inclus (atunci când germenul dentar este complet acoperit de gingie ) sau semi-inclus (când este parțial vizibil). Eșecul erupției (denumit în mod obișnuit „creștere”) se poate datora a doi factori:
- Având în vedere conformația maxilarului și maxilarului , este posibil ca dintelui să îi lipsească locul de erupție (căpușă). [3]
- Axa de creștere a dinților nu este orientată corect. În cazuri mai complicate, dintele poate crește orizontal, putând exercita presiune pe al doilea molar.
Un dinte de înțelepciune crescut imperfect poate provoca patologii precum chistul , pericoronita , cariile și abcesul . [4]
Dinte de înțelepciune în evoluția umană
Optimi, dacă erup în mod corect, pot contribui la mestecat și nu provoacă nicio tulburare atâta timp cât se aplică o igienă orală adecvată. Cu toate acestea, faptul că creșterea lor este supusă variațiilor și imperfecțiunilor se datorează și cursului evolutiv al speciei umane: în trecut omul avea nevoie de mai mulți molari pentru a mesteca alimente crude și dure, care au fost abandonate în cursul evoluției în timp ce dimensiunea mandibulei și maxilarului s-au redus în mod clar, lăsând puțin spațiu disponibil pentru dezvoltarea normală a celui de-al optulea dinte. Dinții înțelepciunii sunt, așadar, o moștenire a trecutului. [5] Doar cu vârsta, maxilarul și mandibula ar trebui să atingă dimensiunea suficientă pentru a permite dezvoltarea. Cu toate acestea, potrivit unor antropologi, apariția optimi la o vârstă târzie ar avea sarcina de a contrabalansa uzura excesivă a celorlalți dinți. Dieta preistorică și lipsa tratamentului dentar au cauzat de fapt pierderea prematură a dinților. În acest fel, al treilea molar, având suficient spațiu pentru a se dezvolta, a îndeplinit o funcție de rezervă, păstrând mestecarea corectă.
Extracţie
Extracția poate fi o intervenție mai mult sau mai puțin complicată în funcție de situația globală. De exemplu, extragerea de la subiecți tineri este mai ușoară; în plus, dintele de înțelepciune superior poate fi extras mai ușor decât cel inferior - toate lucrurile fiind egale. În funcție de caz, se va face cu sau fără suturi , sau cu diferite tipuri de anestezie , în ambulatoriu sau în clinică. Extragerea unui dinte de înțelepciune complet depășit este cel mai simplu caz și de obicei nu necesită măsuri speciale în afară de anestezia locală și utilizarea unui analgezic adecvat. Extracția unui dinte de înțelepciune afectat este, de asemenea, o operație care poate fi adesea efectuată sub anestezie locală. [6]
Cursul după operația de rutină este de obicei rapid. Umflarea și sângerarea sunt posibile timp de câteva ore după operație. Dacă pierderea este moderată, este considerată normală în prima zi după extracție. [7] În aceste cazuri, pacientul poate mușca pe tifon sau pe o batistă de pânză. Batistele din hârtie sau vata trebuie considerate ca soluții de urgență, deoarece riscă să lase urme care se lipesc de rană și pot provoca redeschiderea acesteia la îndepărtare. De asemenea, este benefic să umeziți ușor tifonul sau batista. În caz de dificultate, pachetele cu gheață sunt adesea recomandate pentru a facilita vindecarea rănilor, în timp ce mâncarea fierbinte, țigările, cafeaua și alcoolul nu sunt recomandate, precum și clătirile viguroase sau prea numeroase sau medicamentele antiplachetare, cum ar fi aspirina . [8]
Extragerea unui dinte de înțelepciune realizată în scopuri pur precauționale (prin urmare, în absența simptomelor) este un obicei care variază de la țară la țară și a cărui necesitate nu este pe deplin susținută de studii științifice. [9] [10] [11]
Deși rară (0,005% din total), extracția celui de-al treilea molar poate duce, după două sau trei săptămâni, la o fractură compusă a unghiului mandibular, datorită încărcării excesive și timpurii a zonei operate în timpul mestecării. [12]
Notă
- ^ odontoclinic
- ^ Wisdom Teeth , la aaoms.org . Adus la 6 septembrie 2013 (arhivat din original la 7 septembrie 2013) .
- ^ Schulte , pe dr-schulte.ch . Adus la 4 februarie 2008 (arhivat din original la 17 ianuarie 2008) .
- ^ Umanitoba Arhivat la 11 mai 2000 la Internet Archive .
- ^ dinții înțelepciunii și originea lor
- ^ Video chirurgie
- ^ Candreva , pe candreva.it . Adus la 4 februarie 2008 (arhivat din original la 19 februarie 2008) .
- ^ Instrucțiuni postoperatorii Arhivat 25 octombrie 2008 la Internet Archive .
- ^ Jay W. Friedman, Extracția profilactică a treia molară: un pericol pentru sănătatea publică , în American Journal of Public Health , vol. 97, nr. 9, 2007-9, pp. 1554–1559, DOI : 10.2105 / AJPH.2006.100271 . Adus la 13 octombrie 2019 .
- ^ 1 Îndrumare | Îndrumări privind extragerea dinților înțelepciunii Indrumare | NICE , la www.nice.org.uk. Adus la 13 octombrie 2019 .
- ^ cochrane
- ^ Fracturi patologice (tardive) ale unghiului mandibular după îndepărtarea molarului al treilea inferior: o serie de cazuri.
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre dinte de înțelepciune
| Controlul autorității | LCCN (EN) sh86004183 · GND (DE) 4189482-0 |
|---|