Gripoză
| Gripoză | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | urologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 752,63 |
| ICD-10 | Q54.4 și N48.8 |
| Sinonime | |
| Curbura penisului | |
Termenul de gripoză se referă la o patologie caracterizată prin curbura penisului în timpul erecției . Această curbură, de mărime variabilă, poate fi dorsală (în sus), ventrală (în jos), laterală (în dreapta sau în stânga) sau complexă (în direcții multiple).
Etiologie și patogenie
Există două forme de gripoză: primitivă sau congenitală și secundară sau dobândită. În timp ce curbura penisului în forma secundară se datorează rezultatelor traumatice sau induratio penis Plastica (cunoscută și sub numele de boala Peyronie), care apare de obicei între 45 și 60 de ani, forma primară este întotdeauna legată de o anomalie a dezvoltării anatomice componente care alcătuiesc penisul și, prin urmare, apare în timpul primelor erecții la copil. Deși alterarea cel mai frecvent la baza gripozei este dezvoltarea alterată a albuginei tunicii , pot fi găsite și alte anomalii care, conform clasificării Devine-Horton, sunt împărțite în:
- Tipul 1: Eșecul dezvoltării fasciei Buck , Dartos și corpului spongios .
- Tipul 2: Corpul spongios și uretra în normă. Modificări ale centurii Buck și Dartos.
- Tipul 3: numai modificarea Dartos-ului.
- Tipul 4: Corpuri cavernoase asimetrice.
- Tipul 5: Anomalii de dezvoltare ale uretrei, cum ar fi uretra scurtă congenitală .
Mai rar, curbura penisului poate fi asociată cu prezența rezultatelor fibrotice ale hipospadiasului sau epispadiei ; în acest caz vorbim despre penisul corda .
Profil clinic
Tabloul clinic este caracterizat de durere la unul sau la ambii parteneri în timpul actului sexual . În cele mai severe cazuri de curbură poate exista imposibilitatea de penetrare. Aceste modificări pot fi, de asemenea, la baza tulburărilor psihologice .
Profil de diagnosticare
Diagnosticul este confirmat prin examinare fizică (sau date fotografice) și nu sunt necesare alte teste.
Terapie
Terapia se bazează exclusiv pe abordarea chirurgicală la subiecți cu tulburări de penetrare sau cu curburi mai mari de 25 ° -30 °. Cea mai frecventă operație este plicarea sau excizia segmentelor de tunică albuginea pe partea convexă a curburii (corporoplastie conform Nesbit). În cazurile asociate cu induratio penis Plastica tehnica este mai complexă și trebuie efectuată o descuamare completă a penisului pentru a corecta curbura.
Bibliografie
- Albertazzi-Porena, Boli ale rinichilor, tractului urinar și ale tractului genital masculin , Padova, Piccin, 2003, ISBN 88-299-1742-7 .
