Mediastin mijlociu
| Mediastin mijlociu | |
|---|---|
 | |
 DorlandsPre = m_06 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 1092 |
Mediastinul mijlociu este un compartiment anatomic al toracelui între două planuri verticale:
- Planul vertical anterior este tangent la foaia pericardică parietală care acoperă suprafața sterno-costală a inimii
- Planul vertical posterior este tangent la foaia pericardică parietală care acoperă baza inimii
Planurile continuă în sus, atingând suprafața rădăcinii aortei ascendente și vena cavă superioară anterior și suprafața bronhiilor principale și a bifurcației traheale posterior.
Limite anatomice
Spre deosebire de mediastinul anterior și posterior , mediastinul mijlociu nu are limite impuse de structuri anatomice precum peretele toracic . Aceasta implică dificultatea definirii limitelor care caracterizează mediastinul mijlociu ca entitate anatomică. Totuși, trasați limitele pe baza unui criteriu anatomic și a unui criteriu radiologic . În primul caz este posibil să se considere mediastinul mijlociu ca compartimentul anatomic dintre foile parietale ale sacului pericardic [1] ; al doilea criteriu impune investigația radiologică prin toracica X - ray în proiecție latero-laterală, o metodă care permite identificarea mediastin ca mijloc compartimentul incluse în silueta cardiacă [2] ( ^ vezi imaginea ).
Organele mediastinului mijlociu
Mediastinul mijlociu este ocupat în principal de inimă și de structurile vasculare care îl leagă de plămâni și de circulația sistemică . În consecință, conține
- inima , pericardul , coronarii și nervii cardiaci
- trunchiul pulmonar și rădăcinile arterelor pulmonare
- partea finală a venelor pulmonare
- aorta ascendentă și partea inferioară a arcului aortic
- mică parte a venei cave inferioare
- vena cavă superioară
Alte structuri ale mediastinului mijlociu sunt
- bronhiile principale și bifurcația traheală
- ganglioni limfatici și structuri limfatice
- nervii frenici care rulează lateral către pericard
Toate aceste organe și structuri sunt scufundate într-o matrice conectivă și adipoasă care invadează adânciturile și spațiile toracice adiacente.
Patologie
Mediastinul mijlociu poate fi afectat de răspândirea tuturor proceselor patologice care afectează numeroasele organe conținute. Procesele inflamatorii tipice sunt mediastinita , care poate deriva din pleurezie și pericardită sau din abcese și flegmone ale raionului cervical [3] . Limfadenopatia secundară neoplasmelor pulmonare sau proceselor inflamatorii ale plămânului poate afecta mediastinul mediu în grade diferite în funcție de procesul bolii de bază [4] . Mediastinul mediu găzduiește, de asemenea, patologii chistice și neoplazice, cum ar fi limfomul , chisturile bronhogene , chisturile celomeric pleuropericardice , paragangliomul care nu secretă , feocromocitomul , chisturile canalelor toracice , carcinoizii și boala Castleman [4] .
Galerie de imagini
Radiografia toracică în vedere latero-laterală. Diferitele compartimente mediastinale sunt vizibile și indicate
Scanarea CT a unui chist pericardic voluminos
Notă
- ^ Giuseppe C. Balboni și colab. , Anatomia umană, vol. 1-2. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
- ^ Giorgio Cittadini, Diagnostic imaging and radiotherapy , ECIG, 2008, ISBN 978-88-7544-138-8 .
- ^ Harrison, Principiile medicinii interne (manualul - ediția a 16-a) , New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3 .
- ^ a b Dionisie, Baze teoretice și chirurgie generală - Chirurgie specializată (ediția a IV-a) , Padova, Elsevier Masson, 2006, ISBN 978-88-299-1654-2 .
Bibliografie
- Giuseppe C. Balboni și colab. , Anatomia umană, vol. 1-2. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
