Mediastinum

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Mediastinum
Mediastinum anatomy.jpg
Anatomia mediastinală
Heart mediastinum coronal xs.jpg
Secțiunea coronară efectuată prin inimă. În această reprezentare este posibil să se aprecieze limitele laterale și inferioare ale mediastinului.
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 1090
Identificatori
Plasă A01.923.761.800.500
TA A07.1.02.101
FMA 9826

Mediastinul (pronunția corectă: / medjaˈstino / ; pronunția acceptabilă: / meˈdjastino / [1] ) este un compartiment anatomic care ocupă partea mijlocie a toracelui . Include structuri și organe ale sistemului circulator , ale sistemului respirator , ale sistemului digestiv , ale sistemului limfatic și ale sistemului nervos .

Limite anatomice

Mediastinul ocupă aproximativ un sfert din piept, are o formă similară cu cea a unei clepsidre și este situat medial cu câmpurile pulmonare . Limita inferioară este reprezentată de centrul frenic al diafragmei . Limita superioară este reprezentată de un plan orizontal așezat pe fața superioară a primei coaste și care trece prin prima vertebră toracică . Limitele laterale sunt reprezentate de foile parietale ale pleurei mediastinale (porțiunea mediastinală a pleurei). Marginea anterioară este suprafața interioară a sternului ; în stânga, marginea anterioară include și suprafața internă a cartilajelor costale stângi (de la a 3-a până la a 6-a coasta inclusă). Limita posterioară este reprezentată de limita posterioară a toracelui , adică suprafața interioară a vertebrelor toracice .

Compartimente mediastinale

Mediastinul poate fi împărțit în compartimente, tinde să fie împărțit în două moduri diferite: unul utilizat în principal în țările anglo-saxone și unul latin.

Subdiviziune latină

Mediastinul este împărțit în 3 compartimente: mediastin superior anterior, mediastin inferior anterior, mediastin posterior.

Mediastinul anterior este delimitat anterior de limita anterioară a mediastinului și posterior de o lamă care, ca prelungire a fasciei cervicale medii, coboară în fața traheei și posterior în venele mari ale mediastinului pentru a se pierde pe suprafața sacului pericardic. În mod normal, un plan frontal care trece prin bifurcația traheei este indicat ca limită între cele două compartimente. Acest compartiment este apoi subdivizat în mediastin superior și mediastin inferior, limita convențională care separă cele două loji anterioare este un plan transversal care trece prin capătul sternal al celei de-a treia coaste.

Mediastinul posterior corespunde cu cel al subdiviziunii anglo-saxone.

Subdiviziune anglo-saxonă

Mediastinul poate fi împărțit în 4 părți: mediastin superior, mediastin anterior, mediastin mediu și mediastin posterior.

Mediastinul anterior este delimitat anterior de limita anterioară a mediastinului și posterior de suprafața anterioară a foii parietale a pericardului și suprafața anterioară a marilor vase mediastinale.

În contextul pericardului, pe de altă parte, este conținut mediastinul mediu , a cărui delimitare poate fi simplificată considerându-l între un plan vertical anterior tangent la suprafața sterno - costală a pericardului și un plan vertical posterior tangent la suprafața pericardică care acoperă baza inimii .

Pe baza acestor considerații este posibilă delimitarea mediastinului posterior , considerându-l ca un compartiment anatomic între pericard care acoperă baza inimii și limita posterioară a mediastinului, discutat anterior.

Se poate distinge și un mediastin superior , considerat ca un compartiment anatomic delimitat inferior de un plan orizontal care trece prin unghiul Louis (articulație între manubru și corpul sternului) și a patra vertebră toracică și superior de limita superioară a mediastinului .

Vedere lateral-laterală în radiografia toracică. Limitele compartimentelor mediastinale sunt clar vizibile.

Evaluarea radiografică

Deși mediastinul poate fi bine evaluat prin radiografie toracică în proiecția posteroanterior, este adesea necesar să se investigheze prezența entităților patologice prin analiza proiecției lateral-laterale (vezi imaginea), în care este posibil să se distingă limitele dintre diferite compartimente mediastinale prin referința dată de umbra cardiacă . Această metodă permite prima evaluare a locului unei posibile mase mediastinale, o constatare cu valoare diagnostic ridicată.

Organe mediastinale

Mediastinul este ocupat de țesut conjunctiv întins între compartimentul anatomic al gâtului și diafragmă . În contextul acestui țesut există diferite organe care pot fi împărțite în funcție de compartimentul ocupat.

Organele mediastinului anterior

Timus (dacă este prezent), arterele mamare interne toracice sau interne și venele mamare interne toracice sau interne , vasele limfatice din ficat , ganglionii limfatici bifurcați (sau carenali), țesutul adipos .

Organele mediastinului mijlociu

Inima , nervii coronarieni și cardiaci , pericardul , aorta ascendentă și o parte a arcului aortic , vena cavă superioară și arcada venei azigoase , o parte foarte mică a venei cave inferioare , arterele pulmonare , venele pulmonare , arterele bronșice , venele bronșice , superioare arterele frenice , nervii frenici , ganglionii limfatici , partea inferioară a bifurcației traheei , bronhiile principale, țesutul adipos .

Organele mediastinului posterior

Aorta descendenta , originea ultimului ( de sus în jos) posterior arterelor intercostale , posterior intercostale venele , azygos vena si hemiazigos vena , arterele esofagiene de mijloc , vene de mijloc esofagian , esofag , canalul toracic , limfatica , sub-aortica, retroaortic si paraesophageal limfatici noduri , lanțul stâng și drept al ganglionilor sistemului toracic simpatic , nervul vag stâng , nervul vag drept , nervii splanchnici , țesutul adipos .

Organele mediastinului superior

Arcul de aorta , artera brachiocefalic , artera carotidă comună stângă , stânga subclavie , superioare la nivelul venei cave superioare , venele brachiocefalic la stânga și la dreapta , azygos vena, hemiazigos vena , a părăsit artera intercostală supremă și dreapta suprem artera intercostală , la stânga nervului vag , dreapta Vagus nervoase , nerv recurent laringian stâng , partea superioară a nervilor frenici , nervi cardiaci , canal toracic , esofag , trahee , ganglioni limfatici , țesut adipos .

Notă

Bibliografie

  • Giuseppe C. Balboni și colab. , Anatomia umană, Vol. 1-2. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
  • Enzo Brizzi și colab. , Anatomie topografică. , Reprint 1997, Milano, Edi. Ermes srl, 1978, ISBN 88-85019-40-4 .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Thesaurus BNCF 21039 · LCCN (RO) sh85082838 · BNF (FR) cb11970797f (data)