Mediastin superior
| Mediastin superior | |
|---|---|
 | |
 | |
| Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 1090 |
Mediastinul superior este un compartiment anatomic al toracelui între limita superioară a toracelui și un plan orizontal care trece prin unghiul Louis (articulația dintre manubru și corpul sternului ) și a patra vertebră toracică.
Limite anatomice
Superior , mediastinul superior este în continuare directă cu gâtul , cu care împarte mai multe structuri anatomice. Un plan care trece prin prima vertebră toracică și se află pe marginea superioară a primei coaste delimită gâtul de mediastin. Anterior, limita este reprezentată de periostul suprafeței interne a manubrului sternului și de porțiunea terminală a tendonului mușchilor sterno-tiroidieni și sterno-joidei . Posterior este delimitat de tecile conjunctive care acoperă periostul primei, celei de-a doua, a treia și a patra vertebre toracice. Lateral, limita coincide cu foaia parietală a pleurei mediastinale care tapetează vârfurile pulmonare . Limita inferioară coincide cu planul orizontal menționat anterior care trece prin unghiul Louis și a patra vertebră toracică [1] .
Organele mediastinului superior
Mediastinul superior reprezintă o zonă de tranziție între compartimentele cervicale și toracice ; în consecință, în acest compartiment se află structurile vasculare care transportă sângele arterial din inimă către organele craniului și membrelor superioare și venele care drenează sângele rezidual din aceste districte. Aceste structuri includ arcul aortei , artera anonimă , carotida comună stângă , subclavia stângă , vena cavă superioară și venele brahiocefalice stângi și drepte. Structurile nervoase cuprind porțiunile superioare ale nervilor vagi și ale frenicului nervos și ale nervului laringian recurent . Organele mediastinului superior sunt traheea , porțiunea superioară a esofagului , porțiunea superioară a timusului (dacă este încă prezentă) și multe stații importante ale ganglionilor limfatici din piept . Țesutul conjunctiv complicat prezent reprezintă continuarea directă a țesutului conjunctiv și a benzilor cervicale; în acest context este conținută o cantitate variabilă de țesut adipos .
Patologie
Mediastinul superior joacă un rol extrem de important în patologia cancerului pulmonar ; tumorile care se infiltrează în această structură pot da naștere la o serie de entități sindromice care sunt definite ca sindroame mediastinale [2] ; aceste entități includ sindromul venei cave superioare , al cărui substrat patogenetic trebuie căutat în compresia sau infiltrarea venei cave superioare . O boală principală este reprezentată de gușa scufundată , o afecțiune nu rară care reprezintă o posibilă prezentare a gușei [3] . O mediastinită rezultată din răspândirea proceselor inflamatorii ale gâtului și toracelui reprezintă o altă entitate patologică posibilă.
Notă
- ^ Giuseppe C. Balboni și colab. , Anatomia umană, vol. 1-2. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
- ^ Harrison, Principiile medicinii interne (manualul - ediția a 16-a) , New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3 .
- ^ Dionysius, Teoretical Bases and General Surgery - Specialist Surgery (ediția a IV-a) , Padova, Elsevier Masson, 2006, ISBN 978-88-299-1654-2 .
Bibliografie
- Giuseppe C. Balboni și colab. , Anatomia umană, Vol. 1-2. , Reprint 2000, Milano, Edi. Ermes srl, 1976, ISBN 88-7051-078-6 .
