Mitobronitol
mitobronitol | |
---|---|
Caracteristici generale | |
Formula moleculară sau brută | C 6 H 12 Br 2 O 4 |
Aspect | Cristale incolore |
numar CAS | (2 S, 3 S, 4 S, 5 S) -2,3,4,5-tetraol |
Numărul EINECS | 207-676-8 |
PubChem | 656655 |
DrugBank | DB13543 |
ZÂMBETE | OC(CBr)C(O)C(O)C(O)CBr |
Informații de siguranță | |
Mitobronitol ( de asemenea , cunoscut sub numele de dibromomannitolo sau dibromannitolo) este un medicament antineoplazic , un bromat similar de manitol , care pare să acționeze ca un agent de alchilare , eventual , pentru a forma un epoxid .
Farmacocinetica
După administrarea orală, mitobronitolul este bine absorbit din tractul gastro-intestinal și suferă circulație enterohepatică . Medicamentul este excretat prin urină , atât sub formă nemodificată, cât și sub formă de metaboliți care conțin brom . Eliminarea completă durează câteva zile.
Utilizări clinice
Medicamentul a fost utilizat în tratamentul trombocitemiei, atât primară cât și secundară leucemiei mieloide cronice , [1] [2] [3] și policitemiei vera . [4] [5] [6] [7] A fost utilizat și la subiecții cu mielofibroză. [8]
Doze terapeutice
Doza uzuală a medicamentului este de 250 mg / zi pe cale orală. Tratamentul trebuie continuat până când numărul de trombocite atinge niveluri acceptabile. Terapia de întreținere implică administrarea intermitentă care ia în considerare monitorizarea numărului de trombocite. În mod indicativ, este posibil să se urmeze un program de dozare care să prevadă administrarea orală de 1,5-3,5 g în total timp de 3-6 zile, pentru un total de 2-3 cicluri într-un an.
Efecte secundare
Unele decese cauzate de leucemie acută non-limfoblastică au fost raportate în urma tratamentului cu mitobronitol. [9] Leucemia a apărut mai rar în comparație cu cea indusă de alte tratamente de chimioterapie (de exemplu, clorambucil sau busulfan ).
Contraindicații și precauții de utilizare
În timpul tratamentului trebuie efectuate controale frecvente ale hemogramei.
Notă
- ^ G. MATHE, M. SCHNEIDER; JL. AMIEL; L. SCHWARZENBERG; A. CATTAN, [TRATAMENTUL DE ÎNCERCARE A LEUCHEMIEI MIELOIDE CRONICE CU DIBROMOMANNITOL]. , în Nouv Rev Fr Hematol , vol. 4, pp. 716-8, PMID 14199503 .
- ^ DF. Chiuten, M. Rozencweig; DD. Von Hoff; FM. Muggia, Studii clinice cu derivați de hexitol în SUA , în Cancer , vol. 47, nr. 3, februarie 1981, pp. 442-51, PMID 6784907 .
- ^ RT. Silver, R. Mick; R. Cooper; RR. Ellison; R. Levy; K. Brunner; JM. Schwartz; JF. Holland, Un studiu comparativ al dibromannitolului și busulfanului în tratamentul leucemiei mieloide cronice. Un studiu al cancerului și leucemiei grupului B. , în Cancer , vol. 60, n. 7 octombrie 1987, pp. 1442-8, PMID 3113712 .
- ^ E. Kelemen, S. Tura; T. Burger, Scăderea riscului de leucemie în timpul urmăririi prelungite după terapia cu mitobronitol pentru policitemia vera. , în Lancet , vol. 2, nr. 8559, septembrie 1987, p. 625, PMID 2887907 .
- ^ E. Kelemen, S. Tura, Mitobronitol: un agent alchilant care nu induce cazuri suplimentare de leucemie dacă este aplicat ca terapie cu puls pentru policitemia vera. , în Ann NY Acad Sci , vol. 459, 1985, p. 335, PMID 3938195 .
- ^ E. Kelemen, [Terapia masivă pe termen scurt a mielobromolului în policitemia vera: o experiență de 12 ani. Model pentru un studiu clinic al medicamentelor citostatice]. , în Orv Hetil , vol. 124, nr. 1, ianuarie 1983, pp. 3-13, PMID 6402751 .
- ^ H. Yonemitsu, S. Kanazawa; H. Kondo; K. Yamaguchi; K. Okuda; H. Shigeta, [Tratamentul policitemiei vera cu dibromannitol (traducerea autorului)]. , în Rinsho Ketsueki , vol. 21, n. 5, mai 1980, pp. 587-91, PMID 6774132 .
- ^ NF. Klimova, [10 ani experiență în tratamentul mielofromozei cu mielobromol]. , în Hematologie (Budap) , vol. 11, n. 1-2, 1977, pp. 57-72 , PMID 615089 .
- ^ K. Kitajima, [Probleme privind tratamentul leucemiei mielogene cronice (LMC) - din punctul de criză al exploziei (traducerea autorului)]. , în Rinsho Ketsueki , vol. 19, nr. 4, apr 1978, pp. 386-91, PMID 279725 .