Palivizumab
Palivizumab | |
---|---|
Caracteristici generale | |
numar CAS | |
Codul ATC | J06 |
DrugBank | DB00110 |
Date farmacocinetice | |
Jumătate de viață | 18-20 zile |
Informații de siguranță | |
Palivizumab (denumirea comercială Synagis , fabricată de MedImmune ) este un anticorp monoclonal obținut prin tehnologia ADN-ului recombinant . este utilizat pentru prevenirea infecțiilor cu virusul sincițial respirator (RVS). Este indicat la sugarii cu risc crescut de prematuritate sau alte probleme.
Palivizumab este un anticorp monoclonal umanizat ( IgG ) îndreptat împotriva epitopului unui sit antigenic A al proteinei RVS F. Într-un studiu clinic de fază III într-o populație pediatrică, a redus riscul de spitalizare din cauza infecției RVS într-un procent bun din cazuri.
Ținta farmacologică a Palivizumab este proteina de fuziune RSV [1] care este inhibată de pătrunderea în celulă, datorită legării sale cu medicamentul și astfel prevenind infecția.
Medicamentul este administrat intramuscular pe toată durata sezonieră a infecțiilor RVS. [2]
Utilizare medicală
Palivizumab este utilizat pentru a reduce riscul de virus respirator sincițial la copiii cu risc crescut de boli grave. Academia Americană de Pediatrie a publicat linii directoare pentru utilizarea palivizumab. Cele mai recente actualizări ale acestor recomandări se bazează pe noi informații cu privire la sezonalitatea RSV, farmacocinetica palivizumab, incidența admiterilor la bronșiolită, efectul vârstei gestaționale și a altor factori de risc asupra ratelor de spitalizare RSV. Mortalitatea copiilor spitalizați infectați cu RSV. , efectul profilaxiei asupra respirației șuierătoare și a izolatelor RSV rezistente la palivizumab. [3]
Toți sugarii cu vârsta sub un an care se nasc la <29 săptămâni (adică ≤28 săptămâni, 6 zile) de gestație li se recomandă să utilizeze palivizumab. Sugarii cu vârsta mai mică de un an cu displazie bronhopulmonară (adică născuți la <32 săptămâni de gestație și au avut nevoie de oxigen suplimentar în primele 28 de zile după naștere) și sugarii cu vârsta sub doi ani cu displazie bronhopulmonară care necesită terapie medicală (de exemplu, oxigen suplimentar, glucocorticoizi, diuretice) în termen de șase luni de la sezonul anticipat al VSR, se recomandă utilizarea palivizumab ca profilaxie. [4]
Alte grupuri țintă potențiale pentru profilaxia palivizumab includ:
- Sugari cu vârsta sub un an cu boli cardiace congenitale semnificative din punct de vedere hemodinamic.
- Sugarii cu vârsta mai mică de un an cu tulburări neuromusculare care afectează capacitatea de a elimina secrețiile căilor respiratorii superioare sau anomaliile pulmonare.
- Copiii imunocompromiși cu vârsta mai mică de doi ani (de exemplu, cei cu imunodeficiență combinată severă; cei mai mici de doi ani supuși transplantului pulmonar sau transplantului de celule stem hematopoietice) în timpul sezonului RSV.
- Copiii cu sindrom Down care au factori de risc suplimentari pentru infecțiile tractului respirator inferior.
Notă
- ^ accessdate Warren Levinson, Review of medical microbiology and immunology , McGraw-Hill Professional, 10 martie 2006, pp. 438–, ISBN 978-0-07-146031-6 .
- ^ (EN) www.accessdata.fda.gov (PDF), pe accessdata.fda.gov.
- ^ (EN) Comitetul pentru Boli Infecțioase și Comitetul pentru Ghidul Bronchiolitei, Ghid actualizat pentru profilaxia Palivizumab la sugari și copii mici cu risc crescut de spitalizare pentru infecția cu virusul sincitial respirator în pediatrie, vol. 134, nr. 2, 1 august 2014, pp. 415–420, DOI : 10.1542 / ped . 2014-1665 . Adus pe 20 mai 2020 .
- ^ (EN) Comitetul pentru Boli Infecțioase și Comitetul pentru Ghidul Bronchiolitei, Ghid actualizat pentru profilaxia Palivizumab la sugari și copii mici cu risc crescut de spitalizare pentru infecția cu virus respirator sincitial în pediatrie, vol. 134, nr. 2, 1 august 2014, pp. 415–420, DOI : 10.1542 / ped . 2014-1665 . Adus pe 20 mai 2020 .
Bibliografie
- Frank Ashall, Marile descoperiri științifice , Armando Editore, 1999, pp. 245–, ISBN 978-88-7144-949-4 .
- Abul K. Abbas, Andrew H. Lichtman și Shiv Pillai, Cellular and Molecular Immunology , Elsevier srl, 2010, pp. 79–, ISBN 978-88-214-3176-0 .
- data de acces Abul K. Abbas și Andrew H. Lichtman, Bazele imunologiei , Elsevier srl, 2006, pp. 70–, ISBN 978-88-85675-85-8 .
- data de acces Humphrey P. Rang, M. Maureen Dale și James M. Ritter, Farmacologie , Elsevier srl, 2008, pp. 778–, ISBN 978-88-214-3023-7 .
- Enzo Fagiolo, imuno , Mediserve srl, 2007, pp. 16–, ISBN 978-88-8204-135-9 .
- Paolo Larizza, Tratat de medicină internă , PICCIN, 2005, pp. 909–, ISBN 978-88-299-1721-1 .
- Angelo Sghirlanzoni, Terapia bolilor neurologice , Springer, 3 aprilie 2010, pp. 113–, ISBN 978-88-470-1119-9 .
- Thomas C. King, Patologie , Elsevier srl, 2008, pp. 156–, ISBN 978-88-214-3019-0 .
- (EN) whqlibdoc.who.int (depus de „Adresa URL originală 16 octombrie 2009).
- ( EN ) Marie A. Simmons, Anticorpi monoclonali: noi cercetări , Nova Publishers, 2005, ISBN 978-1-59454-247-3 .
- ( EN ) Zhiqiang An, anticorpi monoclonali terapeutici: de la bancă la clinică , John Wiley și Sons, 8 septembrie 2009, ISBN 978-0-470-11791-0 .
- ( EN ) James W. Goding, Anticorpi monoclonali: principii și practică: producerea și aplicarea anticorpilor monoclonali în biologia celulară, biochimie și imunologie , Academic Press, 1996, ISBN 978-0-12-287023-1 .
- (EN) Steve Shire, Current Trends in Monoclonal Antibody Development and Manufacturing , Springer, aprilie 2009, ISBN 978-0-387-76642-3 .
Palivizumab
- ( EN ) John P. Cloherty, Eric C. Eichenwald și Ann R. Stark, Manual of neonatal care , Lippincott Williams & Wilkins, 2008, pp. 47–, ISBN 978-0-7817-6984-6 .
- (EN) Ralph D. Feigin, Manual de boli infecțioase pediatrice , Elsevier Health Sciences, 2004, pp. 3208–, ISBN 978-0-7216-9329-3 .
- ( EN ) Charles R. Craig și Robert E. Stitzel, Farmacologie modernă cu aplicații clinice , Lippincott Williams & Wilkins, 2004, pp. 581–, ISBN 978-0-7817-3762-3 .
- ( EN ) data de acces Jay P. Rho și Stan G. Louie, Manual de biotehnologie farmaceutică , Psychology Press, 2003, pp. 37–, ISBN 978-0-7890-1635-5 .