Fixarea articulațiilor

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Pop (sau crunch) al articulațiilor este un zgomot similar cu o explozie mică și sunetul ruperii unui obiect rigid, care apare spontan în cursul unor mișcări articulare sau este produs în mod deliberat cu manipularea sau auto-manipularea articulațiile degetelor mâinilor și picioarelor, încheieturile mâinilor, coatelor, umerilor, gâtului, maxilarului, vertebrelor, șoldului, genunchilor, gleznelor etc.

Obiceiul de a produce aceste clicuri este denumit de obicei „crăparea degetelor” în forma sa cea mai comună care implică articulațiile mâinii.

Mecanism

Există mai multe teorii care vizează explicarea mecanismului de prindere obținut prin îndoirea, răsucirea , extinderea sau comprimarea articulațiilor.

Cea mai acreditată teorie, pentru care există unele dovezi empirice, este cea a cavitației lichidului sinovial care acționează ca un lubrifiant pentru articulații: în timpul fisurării, forța aplicată separă suprafețele articulare ale unei articulații sinoviale complet încapsulate și aceasta în rotația determină o reducere a presiunii în interiorul cavității articulare; în acest mediu cu presiune scăzută, unele dintre gazele care sunt dizolvate în mod natural în fluidul sinovial scapă din soluție, creând o bulă sau o cavitate care se prăbușește rapid asupra sa, producând un "clic". [1] Conform unui studiu din 1971, conținutul balonului este în mare parte dioxid de carbon . [2] Există o perioadă refractară după fisură în timpul căreia gazele expulzate din soluție sunt reabsorbite încet în lichidul sinovial; în această perioadă de timp, care merge de la câteva secunde la câteva minute, nu este posibil să se crape din nou.

Alte teorii care au fost propuse sunt aceea a întinderii rapide a ligamentelor și cea a rupturii aderențelor intraarticulare. A fost demonstrată o corelație între laxitatea ligamentară și o tendință ridicată la cavitație. [3]

Urmări

Credința foarte comună că crăparea degetelor provoacă osteoartrita nu pare să fie susținută de dovezi empirice. O cercetare din 2011 a examinat radiografiile mâinii a 215 de persoane cu vârste cuprinse între 50 și 89 de ani și a comparat articulațiile celor care își crapau în mod regulat degetele cu cele ale celor care nu, concluzionând că crăparea nu a cauzat osteoartrita mâinii, indiferent. durata și frecvența obișnuinței. [4]

Un studiu anterior a concluzionat, de asemenea, că craparea cronică nu a crescut incidența osteoartritei în mână; cu toate acestea, biscuiții păreau să aibă umflarea mâinilor și reduceau rezistența la aderență mai des; această lucrare din 1990 a asociat totuși crăpăturile obișnuite cu munca manuală, mușcătura unghiilor , fumatul , consumul de alcool și a sugerat că ar putea duce la reducerea funcționalității mâinilor. [5] Cu toate acestea, cercetarea din 1990 a fost criticată pentru că nu a luat în considerare posibilitatea unor factori perturbatori, de exemplu posibilitatea ca capacitatea de a sparge articulațiile să fie consecința disfuncției mâinii (de exemplu, o hiperlaxitate ligamentară ) și nu cauza ei. [6]

Doctorul Donald Unger susține că și-a crăpat articulațiile mâinii stângi de mai bine de șaizeci de ani cel puțin de două ori pe zi, fără să-i crape degetele mâinii drepte; comparând cele două mâini, a verificat că niciunul dintre ei nu a dezvoltat osteoartrita sau alte probleme. Pentru această curioasă cercetare a câștigat Premiul Nobel pentru medicină Ig 2009, o parodie a premiilor Nobel. [7]

Notă

  1. ^ Brodeur R., Eliberarea sonoră asociată cu manipularea articulațiilor. , în J Manipulative Physiol Ther , vol. 18, nr. 3, 1995, pp. 155-64, PMID 7790795 .
  2. ^ Unsworth A, Dowson D, Wright V.,„Articulații de crăpătură”. Un studiu de bioinginerie al cavitației în articulația metacarpofalangiană. , în Ann Rheum Dis , vol. 30, n. 4, 1971, pp. 348-58, DOI : 10.1136 / ard.30.4.348 , PMC 1005793 , PMID 5557778 . [1]
  3. ^ Fryer, Gary și Jacob, Mudge și McLaughlin, Patrick, The Effect of Talocrural Joint Manipulation on Range of Motion at the Ankle , în Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics , vol. 25, nr. 6, 2002, pp. 384-390, DOI : 10.1067 / mmt . 2002.126129 , PMID 12183696 .
  4. ^ Deweber K, Olszewski M, Ortolano R., Knuckle cracking and hand osteoarthritis , în J Am Board Fam Med , vol. 24, n. 2, 2011, pp. 169-174, DOI : 10.3122 / jabfm.2011.02.100156 , PMID 21383216 .
  5. ^ Castellanos J., Axelrod D.,Efectul obișnuit al fisurării articulațiilor asupra funcției mâinii , în Analele bolilor reumatice , vol. 49, nr. 5, 1990, pp. 49 (5): 308-9, DOI : 10.1136 / ard.49.5.308 , PMC 1004074 , PMID 2344210 .
  6. ^ Peter Simkin, Crăpătura obișnuită a articulațiilor și funcția mâinii. , în Analele bolii reumatice , vol. 49, nr. 11, noiembrie 1990, p. 957.
  7. ^ 2009 Câștigătorii Premiului Nobel Ig® , pe improbable.com . Adus pe 27 noiembrie 2011 .