Spirometru

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Un spirometru portabil modern cu turbină digitală și filtru antibacterian

Spirometrul este un instrument utilizat pentru măsurarea volumelor pulmonare constând dintr-un senzor conectat la o piesă bucală și o parte care măsoară mișcările (volumele) de aer cauzate de inhalarea și expirarea pacientului prin senzor pe o perioadă de timp specificată.

fundal

Medicul și filosoful grec Claudius Galen a fost primul care a încercat să măsoare volumele respiratorii. Pentru a face acest lucru, a folosit un băiat căruia i s-a cerut să respire în interiorul vezicii urinare a unui animal [1] . El a constatat că după o perioadă de timp, volumul gazelor nu s-a modificat. În cursul vieții sale, potrivit unora din 1681, italianul Giovanni Alfonso Borelli a făcut noi măsurători și a estimat într-un mod destul de inexact, din mișcările unui menisc de apă aspirat în tub, volumul mareelor ​​și volumul expirator rezervă. Borelli a fost primul care și-a pus problema blocării nărilor pacientului în timpul testelor [1] . În prima jumătate a secolului al XVIII-lea, Stephen Hales a estimat că capacitatea vitală este de aproximativ 3610 ml. Este necesar să ajungem la Antoine Laurent Lavoiser (1743-1794) și la lucrarea sa: „Premier mémoire sur la respiration des animaux” prezentat la Académie royale de Médecine din Paris pentru ca termenul de spirometrie să fie inventat. Punctul de cotitură a venit cu John Huchinson (1811-1860) și cu primul dispozitiv spirometric din istorie a inventat, în 1846, un dispozitiv cu clopot [2] [3] [4] [5] .

Caracteristici

Spirometrul, în forma sa cea mai tradițională, este alcătuit dintr-un cilindru cu pereți dubli, cu spațiul plin de apă, în care rulează un al doilea cilindru, închis în partea superioară în formă de clopot, a cărui greutate este contrabalansată de o contragreutate . Prin intermediul scripetelor, clopotul este conectat la un pinț care scrie pe o foaie de hârtie conectată la un tambur rotativ. Aproape toate spirometrele moderne sunt conectate la un computer care primește un semnal și îl transformă în valori numerice și imagini grafice. Software-ul oferă, de asemenea, o interpretare de bază a spirometriei, precum și o evaluare a calității testului de spirometrie [6] [7] [8] . Multe spirometre moderne au, de asemenea, avantajul portabilității asociate cu o bună precizie a parametrilor măsurați [9] [10] [11] . La sfârșitul spirometriei de bază, echipamentele moderne pot, de asemenea, să urmeze câteva teste suplimentare și, în special, măsurarea volumului rezidual (un test care necesită respirația unui amestec de heliu la volumul mareelor) și testul de difuzie a monoxidului. . Această ultimă examinare este utilizată pentru a măsura prezența unui obstacol în calea trecerii gazelor respiratorii prin membrana alveolară și este puțin mai solicitantă pentru pacient. De fapt, necesită apnee de aproximativ 8-10 secunde, deci nu poate fi efectuată de toți pacienții, în special vârstnici.

Din punct de vedere tehnic, există mai multe tipuri de spirometre. Dar, în principal, se face distincția între spirometre de măsurare a volumului și debitului.

Spirometru „volum”

Spirometru cu clopot

Spirometrul cu clopot măsoară deplasarea volumelor de aer mobilizate de activitatea respiratorie a pacientului grație mișcării unui clopot a cărui margine inferioară este scufundată în apă. Aceste modificări ale volumelor de aer sunt înregistrate în timp atât în ​​timpul respirației de odihnă (liniștită), cât și în timpul respirației forțate.

Spirometru cu burduf

Similar cu cel cu clopot, măsoară deplasarea volumelor de aer mobilizate de activitatea respiratorie a pacientului prin mișcarea unui burduf uscat.

Spirometru „debit”

Spirometru cu turbină

Face parte din așa-numitele "spirometre de debitmetru", deoarece volumul de aer mobilizat este reconstruit pe baza măsurării debitului, care la rândul său este calculat printr-o măsurare electronică a rotației paletei turbinei spirometrului . Această rotație, mai mult sau mai puțin intensă, este generată de inhalarea și expirația pacientului.

Spirometru cu pneumotometru

În acest tip de spirometru există în general prezența unui sept poros, a unei foi sau în orice caz a unei îngustări care determină o diferență de presiune. Această diferență de presiune este apoi reconvertită de aparat într-un semnal proporțional cu debitul generat.

Testul funcției respiratorii

Spirometrul este unul dintre echipamentele de bază pentru testele funcției respiratorii. Este un instrument de diagnostic foarte eficient și răspândit, neinvaziv și bine standardizat. Este frecvent utilizat în diagnosticul și evaluarea funcției pulmonare la persoanele cu boli restrictive sau obstructive ale căilor respiratorii. Bolile pulmonare precum astmul , bronșita și emfizemul pot fi ușor excluse printr-o simplă spirometrie. Spirometrul este adesea folosit pentru a investiga cauza unei dificultăți de respirație raportate, pentru a evalua efectele contaminanților asupra funcției pulmonare, efectul medicamentelor bronhodilatatoare și progresul tratamentului bolii. Informațiile obținute prin utilizarea spirometrului sunt utilizate pentru a evalua funcția pulmonară. Folosit pentru studierea diferitelor boli respiratorii, este instrumentul clasic pentru diagnosticul și monitorizarea bolilor obstructive: astmul bronșic și bronșita obstructivă cronică .

Notă

  1. ^ a b Anne Kiraly, History of Spirometry. Iarna 2005, volumul 4, numărul 1 , pe www2.uic.edu , JPHAS Journal for Pre-Health Affiliated Students. Adus la 11 mai 2012 (arhivat din original la 10 ianuarie 2010) .
  2. ^ Spriggs EA, Gandevia B, Bishop PJ. Rezumat: John Hutchinson (1811-1861) Inventatorul spirometrului. Proc R Soc Med. 1976 iunie; 69 (6): 450.
  3. ^ Spriggs EA. John Hutchinson, inventatorul spirometrului - fundația sa din nordul țării, viața la Londra și realizările științifice. Med Hist. 1977 octombrie; 21 (4): 357-364.
  4. ^ Gandevia B. Dr. John Hutchinson: inventatorul spirometrului. Medic Aust Fam. 1981 iulie; 10 (7): 574-8.
  5. ^ Petty TL. Misterioasa mașină a lui John Hutchinson revizuită. Cufăr. 2002 mai; 121 (5 Suppl): 219S-223S.
  6. ^ Wiltshire N, Kendrick AH. Evaluarea unui nou spirometru electronic: Spirometrul de escortă Vitalograph. Torace. 1994 februarie; 49 (2): 175-8. PMID 8128409
  7. ^ Jones KP, Muzlee MA. Măsurarea funcției pulmonare în practică generală: o comparație a spirometrului de escortă cu spirometrul cu turbină Micromed și Mini-Wright Peak Flow Meter. Respir Med. 1995 noiembrie; 89 (10): 657-63.
  8. ^ Swart F, Schuurmans MM, Heydenreich JC, Pieper CH, Bolliger CT. Compararea unui nou spirometru de birou (Spirospec) cu un spirometru de laborator într-o clinică de ambulator respirator. Respir Care. 2003 octombrie; 8 (10): 959. PMID 12780945
  9. ^ Dirksen A, Madsen F, Pedersen OF, Vedel AM, Jenson AK: Performanță pe termen lung a unui spirometru de mână. Thorax, 1996; 51: 973-6
  10. ^ Tschopp JM, Roulin JP, Juilland A, Erné R. Evaluarea fiabilității a 2 spirometre electronice portabile. [Articol în franceză] Schweiz Med Wochenschr. 24 septembrie 1988; 118 (38): 1382-5. PMID 3187474
  11. ^ Jenkins SC, Barnes NC, Moxham J. Evaluarea unui spirometru manual, Respiradyne, pentru măsurarea volumului expirator forțat în prima secundă (FEV1), a capacității vitale forțate (FVC) și a debitului expirator de vârf (PEFR) . Br J Dis Chest. 1988 ianuarie; 82 (1): 70-5. PMID 3166921

Elemente conexe

Alte proiecte

Controlul autorității GND ( DE ) 4182370-9
Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Spirometer&oldid=101082243 ”