Sporotrichosis

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Sporotrichosis este o micoză subcutanată cauzată de ciuperca Sporothrix schenckii .

Morfologie

Sporothrix schenckii este o ciupercă dimorfă care există la temperatura camerei sub formă de mucegai și la 37 ° C ca o drojdie pleomorfă. Se găsește în sol și printre plantele în descompunere și, prin urmare, este adesea legată de grădinărit și silvicultură. La microscop, sub formă de mucegai, pare a fi format din hife septate ușor ramificate, care dau naștere la numeroase conidii ovale de 3-6 µm lungime și 2-3 µm lățime care adesea adoptă o configurație rozetă. Sub formă de drojdie, această ciupercă este formată din celule ovale sau de „trabuc” de 2-10 µm lungime cu muguri. Culturile S. schenckii pe agarul Sabouraud sunt șifonate, de culoare gri-maroniu, iar ciuperca crește rapid.

Sporotrichosis este o boală cronică caracterizată prin noduli și ulcerații care se dezvoltă după aproximativ o săptămână de-a lungul cursului vaselor limfatice începând de la locul inoculării traumatice a ciupercii, în principal pe extremitățile corpului, în principal pe membrele superioare. Primele manifestări se caracterizează prin apariția unui nodul la locul injectării care în timp tinde să se ulcereze și în câteva săptămâni de la traumă apar noduli secundari de-a lungul cursului vaselor limfatice ale membrului afectat în direcția proximală. Nodulii variază în mărime, sunt subcutanate, nu sunt dureroase, dar pot ulcera, produc un exsudat purulent și se necrotizează. De asemenea, leziunea primară nu se poate răspândi și poate avea ca rezultat un nod negos care poate ulcera.

Sporotricoza se poate prezenta și sub formă diseminată, rară (1% din cazurile de sporotricoză), implică doar persoane imunocompromise și odată răspândită în organism afectează în principal plămânii , sistemul nervos central , ochii și scheletul .

Epidemiologie

Sporotricoza este răspândită în special în America și Japonia și este, în general, mai frecventă în medii fierbinți. Rareori prezența sa a fost înregistrată și în Italia și India . Infecția se transmite în principal pe calea transcutanată în urma unui traumatism, rareori prin inhalarea sporilor.

Diagnostic

Diagnosticul se face prin examinare microscopică și cultură în agarul Sabouraud cu izolarea agentului patogen. S. schenckii crește în câteva zile.

Terapie

Variază în funcție de formă:

În forma diseminată, amfotericina B (0,5 mg / kg pe zi, doză maximă 2 g) urmată de alte medicamente
În forma cutanată-limfatică, itraconazolul este medicamentul ales (100-200 mg pe zi). În țările în curs de dezvoltare sau subdezvoltate, iodura de potasiu este adesea utilizată din motive economice.

Prognoză

Prognosticul este bun pentru formele diseminate.

Bibliografie

Patrick R. Murray, Microbiologie medicală , Roma, EMSI, 2008, ISBN 978-88-86669-56-6 .
Mauro Moroni, esposito Roberto, De Lalla Fausto, Boli infecțioase, ediția a VII-a , Milano, Elsevier Masson, 2008, ISBN 978-88-214-2980-4 .