Triunghi femural

Triunghi femural
Anatomia lui Gray	( RO ) Pagina 626
Identificatori
TA	A04.7.03.013 și A01.2.08.008
FMA	58780
Editați datele din Wikidata · Manual

În anatomia topografică, triunghiul femural sau Scarpa (de la Antonio Scarpa ) este o regiune situată în partea superioară, anterioară și medială a coapsei. Arată ca o depresiune în formă de piramidă triunghiulară cu vârful orientat în jos și cu baza în sus. ^[1] Dă trecere către mușchiul iliopsoas și nervul femural , către vasele femurale arteriale, venoase și limfatice și către ganglionul limfatic Cloquet.

Aranjament și rapoarte

Triunghiul femural este delimitat: ^[2]

• în colțul superior de la ligamentul inghinal , care merge de la coloana iliacă antero-superioară la tuberozitatea pubiană.
• în colțul lateral de la mușchiul sartorius , care merge de la coloana iliacă antero-superioară la suprafața medială a tibiei, medială la tuberozitatea tibială.
• în marginea medială de la mușchiul aductor lung , care se desfășoară de la aspectul anterior al ramurii superioare a pubisului până la linia aspera a femurului.

Vârful este îndreptat inferior și corespunde suprapunerii mușchilor sartorius și adductor longus. Se continuă inferior cu canalul vaselor femurale. Baza este formată din Lacuna Vasorum.

Peretele lateral este caracterizat de mușchiul iliopsoas . Peretele medial este caracterizat de mușchiul pectineu . Fosa iliopectinoasă se formează între mușchii pectinei și psoas, acoperită de fascia iliopectinoasă.

Peretele anterior este constituit din fascia lată , prezintă central fascia cribrosa pentru trecerea a numeroase vase de sânge (inclusiv marea venă safenă ) și limfatice.

Diviziunea internă

Banda ileo-pectinoasă se împarte în Triunghiul Scarpa: lacuna musculară, plasată lateral și lacuna vaselor plasată medial.

• Lacuna musculară este compusă din mușchiul iliopsoas și nervul femural (situat medial în mușchi)
• Lacuna vaselor sau lacuna vasorum se depune medial față de lacuna musculară și include: artera femurală , vena femurală , vasele limfatice și ganglionii limfatici inghinali adânci ( ganglionul limfatic al lui Cloquet).

Cuprins

Triunghiul femural este important deoarece este traversat de mai multe structuri vitale. Următoarele structuri sunt menționate de la partea laterală la cea medială: ^[2]

• Nervul cutanat lateral al coapsei - Trece unghiul lateral al triunghiului, rulează pe partea laterală a coapsei și se termină împărțind în ramurile anterioare și posterioare. Ramura anterioară inervează aspectul anterolateral al coapsei, în timp ce ramura laterală inervează aspectul lateral al regiunii gluteale.
• Nervul femural și ramurile sale terminale - Nervul pătrunde în triunghiul femural trecând sub ligamentul inghinal , doar lateral de artera femurală . În coapsă, nervul este situat într-o canelură între mușchiul iliac și mușchiul psoas mai mare , în afara învelișului femural și lateral al arterei femurale. După un curs scurt de aproximativ 4 cm în coapsă, nervul se împarte în secțiuni anterioare și posterioare, separate de artera circumflexă femurală laterală.
• Nervul pectineu: acest nerv apare din nervul femural chiar deasupra ligamentului inghinal. Trece în spatele tecii femurale pentru a ajunge la suprafața anterioară a mușchiului pectineu .

Teaca femurală cuprinde 4 cm superioare ale vaselor femurale (laterale spre mediale): ^[2]

• Ramura femurala a nervului genitofemoral - ocupa compartimentul lateral al tecii femurale impreuna cu artera femurala.
• Artera femurală și ramurile acesteia - iese din baza triunghiului femural la punctul inghinal mediu (punctul dintre coloana iliacă anterioară superioară și simfiza pubiană a osului pelvian) și iese prin vârful triunghiului în canalul adductor .
• Vena femurală și afluenții săi - este situată medial față de artera femurală la baza triunghiului, la vârful triunghiului în schimb, este localizată posteromedial la artera femurală. Primește din marea venă safenă și din alte vene.
• Ganglionii limfatici inghinali adânci - se găsesc adânc în fascia profundă, în partea superioară a venei femurale, în interiorul canalului femural. Nodul lui Cloquet (cunoscut și ca nodul lui Rosenmuller) se găsește și în acest canal. Primește drenaj limfatic de la ganglionii limfatici inghinali superficiali, penisul glandului sau clitorisul și vasele limfatice profunde ale membrului inferior.

Patologie

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Herniile crurale reprezintă patologia majoră din regiune, urmată de afectarea ganglionului limfatic sentinel al lui Cloquet.

Triunghiul femural oferă acces ușor la arterele majore, astfel încât angioplastia coronariană și angioplastia periferică sunt adesea efectuate prin intrarea în artera femurală prin triunghiul femural. Sângerarea abundentă a piciorului poate fi oprită prin aplicarea de presiune pe triunghiul femural. Artera femurală este poziționată la jumătatea distanței dintre simfiza pubiană și coloana iliacă anterioară superioară; medial este vena femurală. Apoi vena femurală, odată localizată, permite venipunctura femurală.

Această zonă conține bazinele superficiale și profunde ale ganglionilor limfatici inghinali și este locația ideală pentru limfadenectomia inghinală. În cazul limfadenopatiei palpabile, se elimină atât ganglionii limfatici profunți, cât și cei superficiali. La pacienții cu biopsie ganglionară sentinelă pozitivă, numai ganglionii limfatici superficiali sunt de obicei eliminați, cu excepția cazului în care ganglionul limfatic Cloquet este pozitiv. ^[3]

Notă

Bibliografie

• Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană , Napoli, Edi. Ermes, 2006, ISBN 88-7051-285-1 .

Elemente conexe

• Regiunea crurală
• Canalul crural
• Regiunea inghinală
• Ligament inghinal
• Hernia crurală

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe triunghiul femural

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină