Troponina I

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Troponina I este un marker specific și sensibil pentru detectarea necrozei celulelor miocardice.

În cele 4-12 ore următoare ischemiei miocardice acute, nivelurile crescute de Troponină I (peste valoarea limită recomandată) prezintă specificitate și sensibilitate ridicate pentru un diagnostic de infarct miocardic acut. În conformitate cu consensul comun al ESC și ACC - Redefinirea infarctului miocardic - și cu specificațiile de calitate pentru testele Troponin I ale IFCC C-SMCD, infarctul miocardic acut (AMI) este definit de orice nivel de Troponin I peste Procentila 99 a unui grup de control de referință. În consecință, imprecizia (totală) acceptabilă la percentila 99 a fiecărei analize ar trebui definită ca nu mai mult de 10%. Concentrația maximă de Troponin I este atinsă între 14-36 de ore și rămâne la valori crescute până la 7 zile după evenimentul acut.

Organismele oficiale sugerează efectuarea determinărilor seriale ale Troponinei I la pacienții cu leziuni miocardice suspectate. Conform liniilor directoare IFCC pentru utilizarea markerilor cardiaci în bolile coronariene, determinarea valorilor Troponinei I trebuie efectuată la momentul internării, precum și la 4, 8 și 12 ore (sau a doua zi dimineața) după internare în spital.

Numeroase studii raportează că pacienții cu angină pectorală instabilă, la care valorile Troponinei I sunt crescute (peste intervalul normal), prezintă o creștere semnificativă a riscului de mortalitate cardiovasculară. Troponina I reprezintă, prin urmare, un parametru util pentru stratificarea riscului la astfel de pacienți.