Artrita gutoasă
Prin artrita gută sau urică în domeniul medical, înțelegem o tulburare reumatologică care include artropatie cronică.
Tipologie
Forma acută a acestei artrite constă într-un atac brusc de gută, în care cristalele de urat monosodic găsite în articulații sunt fagocitate de leucocite , manifestate prin durere care afectează în principal degetele mari.
Simptomatologie
Se manifestă prin dureri severe la nivelul articulațiilor și roșeață.
Etiologie
Depunerile cristaline constante de acid uric în articulații pot provoca această infecție pe termen lung. Depozitele pot crește datorită stresului, infecțiilor, consumului de alcool sau supraalimentării sau pot fi cauzate de o creștere a acidului uric endogen în organism, cum ar fi ca urmare a chimioterapiei pentru o tumoare (celulele canceroase distruse eliberează nuclei de acizi care sunt, de asemenea, metabolizați în urate) sau insuficiență renală . Factorii articulari corespunzători, cum ar fi traumele, presiunea crescută a lichidului sinovial și scăderea pH-ului (care favorizează precipitarea cristalelor) pot juca, de asemenea, un rol.
Diagnostic
La radiografie, articulația prezintă edem al țesuturilor periarticulare, geodelor și eroziuni timpurii. În prezența artritei dureroase cu roșeață, este necesar să se distingă dacă este o formă septică sau de microcristale și pentru a face acest lucru este adesea suficient să se măsoare uricaemia sau chiar să se observe lichidul sinovial prelevat din articulația bolnavă la microscop în căutarea cristalelor sau a bacteriilor. Odată ce microcristalele au fost găsite, este, de asemenea, necesar să se facă diagnosticul diferențial cu pseudoguta (care este cauzată de depozitele de pirofosfat ) și acest lucru se poate face prin observarea formei sale.
Terapii
Tratamentul este foarte similar cu guta , iar dozele de magneziu cu vitamina B6 pot ajuta persoana.
Pentru forma acută, se utilizează diferite medicamente care servesc la eliminarea simptomelor manifestate, a aportului de AINS , analgezie , colchicină și glucocorticoizi, precum și a moleculelor capabile să reducă acidul uric în circulație, inclusiv alopurinolul .
Elemente conexe
linkuri externe
- ( EN ) Site-ul bolii de depunere uricemică Marla Sammer, MD și Rob Gutierrez, MD, Universitatea din Washington Departamentul de Radiologie
- (EN) Steinbach LS, Resnick D. Pirofosfat de calciu dihidrat boală de depunere a cristalelor: imagistică de perspectivă. Curr Probl Diagnost Radiol. 2000 noiembrie-dec; 29 (6): 209-29 .
Bibliografie
- Joseph C. Sengen, Dicționar concis de medicină modernă , New York, McGraw-Hill, ISBN 978-88-386-3917-3 .
- Harrison, Principiile medicinii interne (manualul - ediția a 16-a) , New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3 .
- Gaetano Filice, Boli infecțioase, ediția a II-a , Milano, McGraw-Hill, 1998, ISBN 88-386-2362-7 .
- Chew FS, Maldijian C, Leffler SG. Imagistica musculo-scheletică: un fișier didactic , Lippincott Williams și Williams, 1999.
