Spital universitar sienez

AOU Senese - Policlinica Santa Maria alle Scotte

Stat	Italia
Locație	Siena
Adresă	Le Scotte, viale Mario Bracci 16
fundație	1009 Refundarea 1975 în actuala localitate
Paturi	aproximativ 750
Numărul de spitalizări pe an	31.993 (date 2017)
Dir. Generală	Antonio Davide Barretta
Sănătate Dir	Roberto Gusinu
Dir. Administrativă	Maria Silvia Mancini
Site-ul web	www.ao-siena.toscana.it/
Hartă de localizare

Editați datele pe Wikidata · Manual

Coordonate : 43 ° 20'36.24 "N 11 ° 19'38.64" E / 43.3434 ° N 11.3274 ° E 43.3434; 11.3274

Spitalul Universitar Sienez Santa Maria alle Scotte este o policlinică situată în orașul Siena , cel mai mare din provincie și unul dintre cele mai mari din regiune . Este situat în Le Scotte, în afara zidurilor orașului, în nord.

Istorie

Precursorul: Santa Maria della Scala ( sec. XI - sec . XX )

Domenico di Bartolo , Îngrijirea bolnavilor , frescă prezentă în pelerinul vechiului spital Santa Maria della Scala

Primul spital sienez despre care există anumite informații este cel al Santa Maria della Scala, cu cel mai vechi document datând din 1090 . Legenda spune însă că spitalul a fost fondat de un anume Sorore, un cizmar, care a murit în 898 , făcându-l cel mai vechi spital din Europa și unul dintre cele mai vechi din lume.

În orice caz, complexul Santa Maria della Scala este, fără îndoială, ascendentul direct al policlinicii actuale și, deși sunt structuri diferite, istoria Scalei este utilă pentru a înțelege cum și de ce a fost atins complexul spitalesc toscan modern.

Complexul Santa Maria della Scala, fiind situat pe antica Via Francigena , s-a născut în principal ca xenodochio , pentru a oferi ospitalitate pelerinilor care au trecut prin orașul toscan. În plus, se ocupa și de asistența copiilor săraci și abandonați, în timp ce îngrijirea bolnavilor era, cel puțin inițial, o activitate destul de marginală.

În 1240 a fost fondată Universitatea orașului , dar integrarea dintre asistența medicală și studiul universitar va veni abia în 1599 odată cu promulgarea Ordinelor și dispozițiilor privind buna guvernare a Casei Sfinte Santa Maria della Scala din Siena , care prevedea pentru admitere o secție de unsprezece studenți servitori care desfășurau activități sociale. Deși au primit salarii foarte inadecvate, experiența uceniciei practice le-a fost utilă pentru a completa prelegerile universitare, care la acea vreme erau în mare parte teoretice.

Studenții care doresc să intre în zona chirurgicală au trebuit să susțină un examen de licență în fața Colegiului de Medicină al orașului, care a constat în declamarea unei părți a unui tratat. Abia în 1706 au existat evoluții, deoarece necesitatea unei participări minime de trei ani la lecțiile de anatomie a fost adăugată pentru aspiranții la chirurg, deși fără practică chirurgicală. La mijlocul secolului al XVIII-lea, au fost de asemenea adăugate examinări scrise de anatomie, chirurgie teoretică și chirurgie practică.

În 1762 au existat și primele evoluții în domeniul psihiatriei: bolnavii psihici care erau ținuți în lanțuri, deoarece erau considerați periculoși pentru alți pacienți, erau transferați într-o secție autonomă din districtul San Marco.

În 1774 s-a născut predarea obstetricii, care astfel a luat în cele din urmă un caracter științific.

Emblema de marmură a spitalului Santa Maria della Scala

Fațada vechiului spital Santa Maria della Scala , care a devenit acum un complex muzeal

Cu toate acestea, medicina și chirurgia erau încă discipline și activități distincte. De fapt, lecțiile teoretice de medicină s-au ținut la universitate, în timp ce exercițiile practice de anatomie, chirurgie și obstetrică s-au ținut în complexul Santa Maria della Scala. Abia în 1840 a fost sancționată instituția gradului unificat în medicină și chirurgie.

În 1884, un acord între spital și universitate a activat cinci clinici, inclusiv cea chirurgicală. Au trecut doar doi ani și a fost în 1886 când Santa Maria della Scala a devenit în întregime policlinică universitară datorită unui nou acord, care a dus și la deschiderea, în 1888 , a unei școli pentru paramedici.

Dezvoltarea științelor medicale a afectat, de asemenea, spitalul sienez, astfel încât în 1909 a fost instalat primul cabinet radioscopic și radiografic . Dezvoltarea importantă a avut, de asemenea, unități importante de sprijin, cum ar fi bucătăria și rufele.

În 1933 s-a născut internatul pentru asistenți medicali, pentru a dobândi „ o profesie foarte nobilă capabilă să ofere un loc de muncă care să răspundă caracteristicilor naturale ale femeilor ”. Școala, cu un număr limitat, a durat doi ani și a prevăzut plata unei taxe lunare. În plus, asistenții medicali au trebuit să îndeplinească cerințele de bază, inclusiv o declarație care să ateste moralitatea incontestabilă a femeii, precum și o vârstă cuprinsă între 18 și 24 de ani și posesia unei diplome de învățământ secundar. În 1958 , Școala va obține medalia de argint pentru viteza civilă de la Înaltul Comisar pentru Igienă și Sănătate Publică, datorită standardului educațional ridicat cu care s-a prezentat în Italia.

Ca și în timpul primului război mondial , spitalul sienez a avut grijă de răniți și mutilați în cel de- al doilea război mondial . După 8 septembrie 1943 , șeful provinciei Giorgio Alberto Chiurco , pentru a păstra mărturiile artistice și arhitecturale ale orașului, s-a asigurat că Siena a fost declarată „oraș-spital”. Acest act diplomatic a avut succes și, prin urmare, Siena nu numai că a garantat asistența medicală pe durata conflictului, ci a reușit mai ales să atingă obiectivul de a evita distrugerea, chiar dacă un bombardament pe gară la 17 ianuarie 1944 nu a fost scutit, rezultând în singurul eveniment de război care a avut loc în oraș.

Santa Maria della Scala este, astăzi, unul dintre cele mai importante muzee din oraș.

Istoria policlinicii Santa Maria alle Scotte

Stema actuală a AOU sieneză

Spitalul Sienez s-a născut oficial la 1 ianuarie 1995 odată cu lansarea în Toscana a noii organizații de sănătate care decurge din Decretul legislativ 502/92. Actuala organizație ca spital universitar din Siena este în schimb legată de reforma din 1999, cu decretul legislativ 517/99, care guvernează relațiile dintre Serviciul Național de Sănătate și Universitate. Dacă în 1995 existau 48 de secții cu aproximativ 1000 de paturi, astăzi, cu o organizare complet diferită, reducerea șederii medii și aplicarea modelului pentru intensitatea îngrijirii în unele sectoare, spitalul s-a schimbat complet.: Sunt 8 DAI, Departamente de activitate integrată, care integrează activități de cercetare, predare și asistență, împărțite în 66 de unități de operare complexe (vechile departamente), 42 de unități de operare simple, 14 unități de operare autonome simple și 7 programe foarte specializate, pentru aproximativ 750 de paturi (paturi obișnuite) 619 + 71 Spital de zi / Chirurgie = 690 paturi totale + 16 pătuțuri pentru bebeluși + 14 tampon în cazul supraaglomerării secției de urgență + 33 paturi de observare scurte).

În cadrul policlinicii, peste cinci mii de persoane sunt întâmpinate în fiecare zi, inclusiv angajați din spitale și universități, pacienți, vizitatori, studenți, furnizori și voluntari. Zona de bazin specific a spitalului are ca referință, pentru activități de bază, cei aproximativ 120.000 de locuitori din cele 17 municipii din zona seneză și pentru activități de specialitate cei aproximativ 270.000 de locuitori ai provinciei; în cele din urmă, prezența celor trei departamente universitare care odată constituiau Facultatea de Medicină conferă Spitalului Universitar Sienez o zonă națională și internațională de valoare și bazin de captare.

Spitalul Santa Maria della Scala din Siena a apărut, la începutul secolului al XX-lea , înapoi de la numeroase renovări și modernizări, datorită și progresului presant al științelor medicale.

Fabio Bargagli Petrucci , un cetățean scriitor, scria în acest sens în 1905 : „ În spitalul S. Maria della Scala, cred, s-a cheltuit aproape jumătate de milion pentru lucrări de adaptare care nu sunt niciodată suficiente și potrivite pentru știința modernă și pentru fiecare anul acesta vom continua să turnăm inutil acei bani care, adunați într-un singur bloc, cu siguranță ar fi fost suficienți pentru a face un spital întreg așa cum ar fi necesari în zilele noastre ".

De fapt, cuvintele lui Petrucci s-au dovedit a fi profetice, deoarece, în ciuda noilor tehnologii și conforturi cu care a fost dotat spitalul, a început să se aglomereze și oamenii au început să se gândească la achiziționarea de noi spații.

Spitalul Universitar Sienez este unitatea universitară de referință pentru întreaga zonă vastă a Companiei USL din sud-estul Toscanei , cu provinciile Arezzo , Grosseto și Siena

Era 1938 când proiectul pentru o policlinică complet nouă a fost aprobat (aducând întotdeauna moștenirea Santa Maria della Scala), dar din păcate izbucnirea războiului a blocat începerea lucrărilor. S-a încercat apoi remedierea situației de supraaglomerare din perioada imediat postbelică prin transferul maternității la Clinica Salus și construirea unui spital de pediatrie lângă Porta Tufi .

Ideea construirii unei noi policlinici a fost reluată abia în 1958 , când un consorțiu special - format din universitate , administrația municipală și Monte dei Paschi di Siena - a lansat un concurs național pentru proiect. Avizul prevăzut pentru construcția unei structuri cu mai multe etaje pe creasta dealului Scotte, în afara orașului, dar nu prea departe de gară , specificând că anumite secții particulare (clinica tuberculoasă, boli infecțioase, cartierul personalului) ar trebui plasate în structuri izolate. Tipologia tradițională a pavilionului fusese deja abandonată în proiectul din 1938 , din motive economice și funcționale, întrucât terenul deluros ar fi îngreunat conexiunile dintre departamente.

Competiția națională a fost câștigată de 4 proiecte prezentate de 9 profesioniști. În acel moment, Consorțiul nu a lansat un concurs de gradul doi pentru a alege câștigătorul general, ci a decis să-i unească pe designeri într-un singur grup. Cele 4 proiecte prezentate au fost inițial foarte îndepărtate unele de altele, dar o colaborare intensă a dus la unirea ideilor care au stat la bază: în mai 1959 a fost prezentat astfel proiectul final.

Odată cu prezentarea proiectului final, unul dintre designeri a fost numit în funcția de manager de construcții. Prin urmare, în 1962 au început lucrările de construcție la primul lot, dar directorul de construcții, fără acordul consorțiului și al colegilor săi de proiectare, și în acord cu antreprenorul, a decis extinderea lucrărilor de excavare și fundație, ceea ce a determinat o creștere semnificativă în costuri. Această poveste nu numai că a întrerupt construcția din cauza unei agitații politice, dar a provocat și rezilierea contractului cu contractantul și cu toți proiectanții, deși nu toți implicați în tranzacție.

Astfel, proiectul, fără a suferi schimbări uriașe, a trecut pe mâna unei noi echipe de designeri, reluând definitiv activitatea în 1970 .

Între timp, în 1974 , Santa Maria della Scala a cvintuplat numărul de spitalizări comparativ cu cifrele de la începutul secolului. Din fericire, însă, în noiembrie 1975 , primul lot al Scotte a fost deja inaugurat, iar în 1977 a început construcția celui de-al doilea lot, care a fost apoi finalizat în 1984 . Construcția celui de-al treilea lot a fost finalizată în 1992 , al patrulea lot în 1996 și al cincilea lot în 2003 .

În plus, în 1997 a fost finalizată construcția clădirii centrului de afaceri și în 2003 cea a grădiniței - școală pentru copiii angajaților. În 2011 a fost inaugurat noul DEA, Departamentul de Urgență și Acceptare, unde se află Departamentul de Urgență, care întâmpină în medie aproximativ 60.000 de pacienți în fiecare an. DEA este împărțit în 6 etaje, se extinde pe 11.500 m ² , este echipat cu o cameră de șoc și are 17 cutii multifuncționale, dintre care una este pediatrică (o cale pediatrică dedicată este activă) și două pentru coduri cu prioritate redusă.

În ianuarie 2020, un acord între Universitatea din Siena , regiunea Toscana și compania spitalicească a proiectat o extindere ulterioară pentru construirea unui nou centru didactic și pentru alocarea celui existent activităților ambulatorii ^[1] .

Principiile spitalului

Obiectivele și alegerile politicii de sănătate toscane vizează îmbunătățirea sănătății și bunăstării populației, la satisfacția și participarea cetățeanului și plasează cetățeanul cu drepturile sale în centrul acțiunii. Carta serviciilor reprezintă pactul dintre structurile NHS și cetățeni și își propune să ofere cunoștințe adecvate despre activitățile oferite, cum să acceseze tratamentul și să promoveze îmbunătățirea calității serviciilor.

Performanța companiei se bazează pe principiile:

egalitate: serviciile sunt furnizate conform regulilor care sunt aceleași pentru toată lumea, fără distincție de sex, rasă, limbă, clasă, religie, opinie politică
imparțialitate: serviciile sunt furnizate prin adoptarea unui comportament obiectiv, corect și imparțial față de utilizatori
continuitate: serviciile sunt furnizate continuu și fără întreruperi, în modurile de operare definite de normele și reglementările naționale și regionale
dreptul de alegere: utilizatorul are dreptul de a alege furnizorul în cadrul serviciului național de sănătate
adecvare: serviciile sunt adecvate atunci când sunt în același timp relevante pentru oameni, circumstanțe și locuri, valabile din punct de vedere tehnico-științific și acceptabile atât pentru utilizatori, cât și pentru operatori
participare: cetățenilor și asociațiilor individuale li se garantează participarea la gestionarea serviciului public în modul descris în această Cartă
eficiență și eficacitate: eficiența este capacitatea de a obține cele mai bune rezultate posibile pe baza resurselor disponibile; eficacitatea este capacitatea de a atinge obiectivele stabilite.

Loturi și structuri

Compania spitalicească este organizată în conformitate cu următoarele structuri ^[2] :

Primul lot

Ambulatorii, secții și săli de operație
Camera de evacuare
Servicii de distribuție a scaunelor cu rotile
Servicii de distribuție a scaunelor de terasă
Bazarul "Le Scottine" (vânzarea articolelor sanitare)

Al doilea lot

Clinici ambulatorii, secții și săli de operație
Bar
Restaurant
Chioşc de ziare
Banca Monte dei Paschi di Siena
Coafor bărbat / femeie

Al treilea lot

Ambulatorii, spitalizări
Bursă

Al patrulea lot

Clinici ambulatorii, secții și săli de operație
Bar
Lăcașuri de cult

Al cincilea lot

Laboratoare și ambulatorii

DEA nouă

Camera de urgență
Secții și săli de operație
Secție de poliție

Lot educațional

Biroul de relații publice
Departamentul de Științe Medicale, Chirurgicale și Neuroștiințe al Universității din Siena
Biblioteca spitalului
Capela catolică
Camera tăcerii
Morgă
Medicina Legala
Anatomie patologică
Farmacologie