Doza zilnică definită
Doza zilnică definită (în engleză definită doza zilnică, DDD) este unitatea standard de măsură a prescripției farmaceutice, definită de „ Organizația Mondială a Sănătății ” ca „doza medie zilnică de întreținere a unui medicament utilizat pentru indicația sa principală la„ adult ” [ 1] . Nu trebuie confundat cu indicele terapeutic , care definește în schimb intervalul dintre doza efectivă și doza letală sau cu doza definită de prescripția medicală .
Utilizare
O problemă obișnuită cu administrarea medicamentului este faptul că diferite medicamente pot avea același efect, dar o potență diferită sau pot produce, în aceeași doză, efecte mai mult sau mai puțin marcate. De exemplu, 20 mg de propranolol este mai puțin eficient decât 20 mg de bisoprolol [2] ; pentru a remedia acest lucru, sa stabilit că doza zilnică definită este de 160 mg pentru propranolol [3] și 10 mg pentru bisoprolol [4] . Cu toate acestea, pot fi prescrise doze mai mari sau mai mici la pacienți anumiți, cum ar fi:
- Copii
- Pacienți cu insuficiență hepatică
- Pacienți cu insuficiență renală cronică
- Pacienți în politerapie
- Pacienții cu metabolizare a medicamentelor afectată rezultând din diferențe etnice sau genetice
Doza zilnică definită este utilizată cel mai frecvent în publicațiile științifice și pentru compararea consumului de droguri într-o țară sau în întreaga lume.
Calcul
Odată ce a fost obținută valoarea dozei zilnice definite atribuite medicamentului, o valoare care este definită pentru fiecare medicament chiar de OMS , numărul de doze zilnice definite pentru un anumit pacient sau o categorie de pacienți este definit de:
De exemplu, paracetamolul are o doză zilnică definită de 3 g, ceea ce înseamnă că un pacient care utilizează paracetamol pentru indicația sa principală ( analgezic ) ia 3 g pe zi. Această cantitate este echivalentă cu șase tablete de 500 mg. Dacă un pacient folosește 24 de comprimate, pentru un total de 12 g de paracetamol, într-o anumită perioadă de timp, va utiliza 4 doze zilnice definite.
Calculul se aplică oricărei formulări a medicamentului, inclusiv fiolelor pentru administrare intravenoasă, subcutanată sau intramusculară.
Notă
- ^ Definiția OMS [1]
- ^ ( DE ) Ernst Mutschler, Gerd Geisslinger, Heyo K. Kroemer, Monika Schäfer-Korting, Arzneimittelwirkungen , ediția a VII-a, Stuttgart, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, 1996, pp. 289–90 , ISBN 3-8047-1377-7 .
- ^ WHOCC: Propranolol
- ^ WHOCC: Bisoprolol