Flit-o
Flittena este un tip de veziculă subepidermică caracterizată printr-o umflare datorată unei colecții excesive de lichid sau transpirație din frecare, în general seroasă [1] , sub stratul exterior al epidermei .
Cu toate acestea, flittena poate fi umplută cu sânge (numită apoi flittena din sânge) sau puroi (de obicei după superinfecție bacteriană). Flittena poate fi de diferite dimensiuni, în funcție de cauza declanșatoare.
În schimb, acestea sunt numite vezicule sau bule flitteni, în special din cauza arderii . [2]
Etiologie
Se poate forma un blister atunci când pielea este deteriorată de:
- frecare sau frecare;
- căldură;
- vânătăi ;
- rece;
- expunerea la substanțe chimice (agenți caustici).
În toate cazurile menționate anterior, lichidul se colectează între epidermă - stratul superior al pielii - și straturile subiacente. Acest fluid acționează ca un amortizor pentru țesuturile subiacente, protejându-le de daune suplimentare și permițând vindecarea. În special, cele mai frecvente cauze includ: arsuri (ulei sau apă clocotită), contactul cu substanțe caustice naturale sau agenți usturători (de exemplu, venin de meduză), expunerea la razele UV sau X , expunerea la frig, infecții virale , boli autoimune .
Fricțiune sau frecare
Frecarea intensă poate provoca vezicule, precum și orice frecare a pielii dacă este prelungită suficient în timp. Acest tip de vezicule este frecvent după mersul pe distanțe lungi sau îmbrăcarea unei perechi noi de pantofi strânși. [3] [4] [5] vezicule sunt cele mai frecvente pe mâini și picioare. Aceste extremități sunt extrem de sensibile, mai ales în timpul mersului, alergării sau efectuării mișcărilor repetitive. Blistere se formează mai ușor pe pielea umedă decât pe pielea uscată sau umedă [6] și sunt mai frecvente în condiții de căldură. Frecarea mai puțin agresivă pentru perioade mai lungi de timp poate provoca formarea calusurilor, mai degrabă decât vezicule. Ambele vezicule și calusurile pot duce la complicații mai grave, cum ar fi ulcerul piciorului și infecțiile. Acesta este în special cazul în care sensibilitatea sau circulația este afectată, ca în cazul diabetului , a diferitelor forme de neuropatie sau a bolilor arteriale periferice.
Arsuri și degerături
Momentul apariției veziculelor este unul dintre instrumentele utilizate pentru a determina gradul de arsuri suferite. Atât arsurile de gradul I, cât și cele de gradul II pot provoca vezicule, dar caracteristica arsurilor de gradul II este apariția imediată a veziculei, în timp ce la arsurile de gradul I poate apărea apariția de vezicule după câteva zile. Flittene se poate forma și pe mâini și picioare, ca urmare a deteriorării țesuturilor cauzate de îngheț [7] .
Expunere chimică
Uneori pielea reacționează cu apariția flittenei atunci când intră în contact cu un produs cosmetic, detergent, solvenți chimici sau altele. Acest fenomen este cunoscut sub numele de dermatită de contact. Flittene se poate dezvolta și ca urmare a unei reacții alergice la mușcăturile de insecte. În plus, unii agenți utilizați în războiul chimic (agenți de vezicule) sunt capabili să provoace vezicule mari, extrem de dureroase, care sunt greu de vindecat prin simplul contact cu pielea. Printre acești agenți amintește de gazul de muștar [8] , cunoscut și sub numele de d ' Iprite .
Vânătăi
Un blister de sânge se formează de obicei atunci când un vas mic lângă suprafața pielii se rupe și sângele se colectează „într-o ruptură” între straturile pielii. Acest eveniment apare dacă pielea se rupe, stoarce sau comprimă agresiv.
Boli conexe
O serie întreagă de afecțiuni medicale sunt capabile să provoace flituri. Cele mai frecvente patologii sunt:
Alte condiții mult mai rare care pot provoca vezicule pot include:
- Penfigoid bulos (o boală a pielii care apare cu vezicule mari și care tinde să afecteze persoanele cu vârsta peste 60 de ani).
- Pemfigus (o dermatită buloasă, de obicei lent progresivă, manifestată prin vezicule împrăștiate și uneori confluente de diferite forme și dimensiuni)
- Dermatita herpetiformă (o dermatită cronică, de obicei localizată pe coate, genunchi, spate și fese, caracterizată printr-o erupție papulo-veziculară foarte pruriginoasă).
- Dermatoza buloasă cronică (o boală care determină apariția veziculelor pe față, gură sau organe genitale).
- Epidermoliza buloasă
- Keratoconjunctivita filittenulară (complicație tuberculoasă, care afectează în principal sexul feminin, caracterizată prin flittenă în zona conjunctivală)
Prevenirea
Blistele cauzate de frecarea pe piele pot fi prevenite prin reducerea frecării la un nivel care nu provoacă vezicule. [3] [4] [5] [9] . Acest lucru poate fi realizat în mai multe moduri.
Blistere pentru picioare pot fi prevenite prin purtarea de pantofi mai largi, mai confortabili și purtarea de șosete curate. Unele tipuri de încălțăminte, cum ar fi pantofii de îmbrăcăminte sau tocurile înalte, prezintă în mod inerent riscuri mai mari. În plus, veziculele sunt mai susceptibile să se dezvolte pe pielea umedă. Drept urmare, o frecvență mai mare de schimbare a șosetelor va ajuta la rezolvarea problemei la cei care au picioarele în special transpirate. În timpul antrenamentului sau al practicării sportului, șosetele sportive speciale pot ajuta la menținerea picioarelor mai uscate și astfel pot reduce riscul de vezicule [10] . Chiar înainte de a experimenta disconfort sau o senzație de iritație la picioare, este posibil să se recurgă la o căptușeală sau la aplicarea de benzi sau plasturi (chiar și o șosetă suplimentară subțire, cum ar fi chiloți, în contact cu pielea) pentru a reduce frecare între zona afectată și pantof, prevenind astfel formarea flittenei. Bandajele pot fi aplicate zilnic pe picior, dar majoritatea au un coeficient ridicat de frecare, cu riscul de a agrava problema. Dimpotrivă, un plasture aplicat pantofului pentru a controla fricțiunea rămâne în poziție mult mai mult timp, în timpul diferitelor schimbări de șosete și branțuri. Acest tip de intervenție poate fi utilizat cu încălțăminte care se poartă în fiecare zi, precum și cu pantofi și cizme speciale, cum ar fi pantofi sport și speciali sau cizme de munte și de trekking.
Pentru a evita formarea de blistere de frecare pe mâini, este recomandabil să purtați mănuși adecvate atunci când utilizați unelte precum o lopată sau un târnăcop, atunci când vă pregătiți să efectuați lucrări manuale, cum ar fi grădinăritul, sau să folosiți echipamente sportive, cum ar fi cluburi de golf sau lilieci de baseball. . În unele sporturi, cum ar fi canotajul sau ridicarea greutăților, este ușor să se formeze flittene pe mâinile practicanților. Pentru a reduce și mai mult această posibilitate, este recomandabil să puneți bandă pe mâini. Există, de asemenea, o serie de produse comerciale care își revendică utilitatea în reducerea apariției veziculelor. Majoritatea acestor propuneri comerciale se limitează la oferirea unei căptușeli care creează un strat care reduce coeficientul de frecare dintre piele și mănușă.
Un lubrifiant , de obicei pudră de talc , poate fi utilizat pentru a reduce frecarea dintre piele și îmbrăcăminte. Mulți oameni sunt obișnuiți să pună pudră de talc în mănuși sau încălțăminte în acest scop. Cu toate acestea, în timp, acest tip de remediu tinde să provoace o creștere a frecării, deoarece implică absorbția umezelii.
Tratament
Flittene de frecare
În general, se crede că colectarea lichidului seros în interiorul flittenei nu ar trebui golită, atât pentru efectul „tampon” pe care îl realizează, cât și pentru faptul că determină o accelerare a procesului de vindecare. Medicii din armata SUA tind să scurgă fluidul colectat în flitten și să injecteze în aceștia o cantitate similară de compus de tinctură de benzoină. Se crede că acest tratament ajută la etanșarea spațiului blisterului, acționează ca un antiseptic local și previne ulterior abraziunea sau pierderea pielii. [11]
Dacă veziculele se rup se pot infecta ocazional. Infecția trebuie prevenită și eventual tratată cu antibiotice.
Flittene de la arsuri solare
Majoritatea acestor vezicule se vindecă în mod natural. Hidratarea adecvată și loțiunile după soare pot ajuta la ameliorarea disconfortului în caz de arsuri. Îmbunătățirea imediată a blisterelor arse poate fi experimentată prin aplicarea temporară de gheață în zona afectată. Ulterior, flittena poate fi drenată după dezinfectarea pielii.
Notă
- ^ Uchinuma, E; Koganei, Y; Shioya, N; Yoshizato, K (1988). "Evaluarea biologică a lichidului cu blistere arsă". Analele chirurgiei plastice 20 (3): 225-30. PMID 3358612 .
- ^ Vocabularul Treccani , Roma, Institutul Enciclopediei Italiene, 1992.
- ^ a b Naylor PFD. „Suprafața și fricțiunea pielii”, British Journal of Dermatology. 1955; 67: 239-248.
- ^ a b Naylor PFD. „Blistere experimentale de frecare”, British Journal of Dermatology. 1955; 67: 327-342.
- ^ a b Sulzberger MB, Cortese TA, Fishman L, Wiley HS. „Studii pe vezicule produse de frecare”, Journal of Investigative Dermatology. 1966; 47: 456-465.
- ^ Carlson JM. „Factorul de fricțiune”, OrthoKinetic Review. Noiembrie / Decembrie 2001; 1 (7): 1-3.
- ^ "Arsuri de gradul I". Uuhsc.utah.edu. Copie arhivată , la uuhsc.utah.edu . Adus la 21 februarie 2012 (arhivat din original la 18 februarie 2012) . . Adus 21/02/2012.
- ^ Efectele gazului muștar, WW1 | Aspecte medicale pentru războiul gazelor | Centrul de resurse al doilea război mondial. Vlib.us (2004-08-23). Adus la 29.05.2011.
- ^ [Hanna T, Carlson JM. „Libertatea de frecare”, OrthoKinetic Review. 2004 mar / apr; 4 (2): 34-35.]
- ^ Tratament Blistere pentru piele - Blister pe partea inferioară a piciorului - Blister On Foot , pe goengo.com . Adus la 21 februarie 2012 (arhivat din original la 3 ianuarie 2013) .
- ^ Departamentul armatei TRADOC Pam 600-4, MANUAL DE INSTRUIRE INTRARE INIȚIALĂ A SOLDATULUI ( PDF ), pe tradoc.army.mil . Accesat la 21 februarie 2012 (arhivat din original la 6 martie 2012) .
Elemente conexe
linkuri externe
- Dicționare medicale Flittene [ link rupt ] , pe salute.leiweb.it .
