Forceps

Forceps într-o ilustrație de William Smellie (1697-1763)

Forcepsul este un instrument folosit în obstetrică , inventat în jurul anului 1572 de Peter Chamberlen , chirurg-obstetrician, la Londra , unde s-a refugiat după evenimentele din noaptea Sfântului Bartolomeu .

Istorie

Forceps din 1900

Probabil arabii , în jurul anului 1000 , aveau un instrument similar din care, totuși, toată memoria fusese pierdută: instrumentul este format din două ramuri similare lingurilor care au la capete o concavitate mai mult sau mai puțin accentuată. Cele două componente ale pensei sunt complementare, adică una se adaptează și se montează montând-o pe cealaltă (cu toate acestea, există modele diferite ale instrumentului care au caracteristici diferite).

Invenția modernă este atribuită lui Chamberlen, care împreună cu fiul său au inventat o pensă detașabilă capabilă să extragă fătul din uter în caz de distocie . Utilizarea sa s-a accelerat în prima jumătate a secolului al XVIII-lea datorită tratatelor de anatomie chirurgicală ale lui Jan Palfijn . Din anii cincizeci , odată cu introducerea tehnicilor antiseptice și anestezice care au făcut posibil recurgerea frecventă la operația cezariană , utilizarea acestui instrument a fost aproape complet abandonată chiar dacă în unele țări (Franța și țările școlii obstetricale franceze) există încă obiceiul folosind instrumentul. Deoarece efectele secundare și diverse complicații au fost găsite în timp, astăzi este adesea înlocuită, ca alternativă, cu ventuza obstetrică . ^[1]

Moduri de operare

Adesea instrumentul este montat după ce a fost aplicat pe capul fetal. Când este gata, cu o tracțiune spre exterior, este ajutată progresia capului fetal, facilitând astfel eliberarea întregului corp al copilului nenăscut. Forcepsul a fost păstrat de Chamberlen ca „secret de familie” timp de câteva generații, a fost transportat într-un container special și acoperit cu o cârpă somptuoasă. Încă din secolul al XVIII-lea secretul a fost dezvăluit și forcepsul a început să fie folosit în mod liber, provocând dezastre atunci când este folosit de mâini neexperimentate.

Efecte secundare

Exemplu de pensă, tip Smellie

În multe cazuri, utilizarea sa cauzează leziuni ale creierului la nou-născuți, blocând alimentarea cu sânge a creierului cu consecințe devastatoare. În alte cazuri, există leziuni ale coloanei vertebrale și paralizia consecutivă a membrelor sau traume la nivelul craniului fără a afecta organele interne, cu desfigurări mai mult sau mai puțin grave. De asemenea, poate tăia un nerv facial , provocând o ușoară paralizie facială , așa cum i s-a întâmplat actorului Sylvester Stallone .

In lume

Japonia

În Japonia, utilizarea forcepsului a fost interzisă din 1930 , cu sentințe de închisoare pentru oricine l-a folosit clandestin. Ca alternativă la pensă, a început să fie folosită o ventuză , care sa dovedit a fi mai ușoară și mai puțin riscantă de utilizat.