Hiperreactivitatea bronșică
Prin hiperreactivitate bronșică nespecifică înțelegem o anomalie a căilor respiratorii care determină o îngustare excesivă a acestora ca răspuns la un stimul.
Hiperreactivitatea bronșică nespecifică este caracteristică astmului bronșic, dar poate fi întâlnită și în alte patologii, cum ar fi bronhopatia cronică obstructivă, rinita alergică , fibroza chistică , bronșiectaziile .
Stimulii capabili să provoace bronhoconstricție sunt variați: efort fizic, hiperventilație a aerului uscat și rece, aerosoli de apă distilată, soluții saline, diverse substanțe ( histamină , metacolină , adenozină ).
Hiperrespondența bronșică poate fi cuantificată prin administrarea de aerosoli cu concentrații crescânde de agenți bronhoconstrictivi cunoscuți, cum ar fi histamina sau metacolina și monitorizarea simultană a permeabilității căilor respiratorii cu măsurarea FEV1 sau a altor parametri ai funcției respiratorii. În special, se evaluează concentrația de metacolină sau histamină care determină o scădere a FEV1 egală cu 20% (PC20). Această evaluare este un test de diagnostic util la pacienții astmatici.
Patogeneza hiperreactivității bronșice nu este cunoscută, dar numeroase observații sugerează că este o consecință a inflamației mucoasei căilor respiratorii.