Metacolină

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Metacolină
Numele IUPAC
2-acetoxi-N, N, N-trimetilpropanamină
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută	C 8 H 18 NO 2
Masa moleculară ( u )	160,23 g / mol
numar CAS	55-92-5
Codul ATC	V04 CX03
PubChem	6114
DrugBank	DB06709
ZÂMBETE	CC(C[N+](C)(C)C)OC(=O)C
Informații de siguranță
Simboluri de pericol chimic
Atenţie
Fraze H	302 - 315 - 319 - 335
Sfaturi P	261 - 305 + 351 + 338 [1]
Editați datele pe Wikidata · Manual

Metacolină (provocolina) este un ester sintetic de colină , care acționează ca agonist asupra neselectiv receptorii muscarinici în sistemul nervos parasimpatic și este capabil de a provoca bronhospasm la indivizii susceptibili.

Utilizare

Metacolina este utilizată în principal pentru diagnosticarea hiperreactivității bronșice, care este semnul distinctiv al astmului , dar care apare și în boala pulmonară obstructivă cronică sau în fibroza chistică ^[2] .

Hiperreactivitatea bronșică este demonstrată prin testul de provocare bronșică cu metacolină. În acest test, subiectul inhalează un aerosol cu metacolină, iar medicamentul, în caz de hiperreactivitate, îl conduce la o stare de bronhoconstricție subclinică, dar detectabilă prin măsurarea FEV1 la examenul spirometric .

În acest scop, metacolina este disponibilă în Italia la concentrații de 0,2%, 1% și 6,4% ^[3] . Alte utilizări terapeutice ale medicamentului sunt limitate de efectele sale cardiovasculare adverse (de exemplu, bradicardie și hipotensiune arterială), rezultate din activitatea sa de tip acetilcolină . De-a lungul timpului, metacolina a înlocuit utilizarea histaminei și carbacholului atât pentru o siguranță mai mare în ceea ce privește activarea rapidă, cât și pentru mai puține efecte secundare cauzate în comparație cu histamina ( erupții cutanate și cefalee) și carbachol ( sialoreea și transpirația).

Farmacologie

Metacolina este un medicament acetilcolinomimetic care este foarte activ asupra receptorilor muscarinici , dar are un efect redus asupra receptorului nicotinic . Structura sa amino cuaternară îl face slab solubil în membranele lipidice celulare . Din punct de vedere clinic, acest lucru înseamnă că este incapabil să traverseze bariera hematoencefalică și este slab absorbit din tractul gastro-intestinal. Este eliminat din organism cu o anumită încetineală, datorită rezistenței sale la acetilcolinesterază ^[3] .

Metacolina are o grupare β-metil care determină selectivitatea sa față de receptorul de tip M în raport cu receptorul de tip N. Gruparea cuaternară de amoniu este esențială pentru activitatea sa.

Contraindicații

Utilizarea metacolinei este contraindicată la pacienții care prezintă bradicardie sau în terapia cu beta-blocante , la subiecții cu tulburări obstructive severe ale căilor respiratorii sau în cazurile de hipersensibilitate cunoscută la ingredientul activ ^[3] . Nu trebuie utilizat la femeile care alăptează sau sunt însărcinate.

Notă

Bibliografie

• Societatea Americană Toracică. Liniile directoare pentru metacolină și testarea provocării exercițiului 1999. Am J Respir Crit Care Med 2000; 161: 309-329.
• Katia Cuppari, Antonio Di Marco, Iolanda Chinellato, Massimo Pifferi, Fabio Decimo, Michele Miraglia del Giudice (coordonator), Ahmad Kantar, Bronchial provocations tests ( PDF ), pe siaip.it , 8-9. Adus la 3 august 2021 .

Portalul chimiei

Portalul Medicinii