Bradicardie
| Bradicardie | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | cardiologie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 427.81 , 659.7 , 785.9 și779.81 |
| Plasă | D001919 |
Bradicardia (din grecescul βραδύς, bradys = lent și καρδιά, cardiá = inimă) sau brahicardia este o afecțiune definită ca o reducere a ritmului cardiac sub valoarea de 60 de bătăi pe minut . [1][2]
Fiziologie
Se poate manifesta fiziologic la sportivi (o afecțiune numită și „inima atletului”) și uneori la vârstnici . În aceste cazuri, ritmul cardiac în repaus poate fi mai mic de 50 de bătăi pe minut.
La făt și nou-născuți, ritmul cardiac este mai mare fiziologic (110-160 bpm), motiv pentru care vorbim de bradicardie fetală în cazul unei rate mai mici de 100 de bătăi pe minut. Frecvența cardiacă tinde să scadă odată cu înaintarea în vârstă, ajungând la cea specifică adulților până la vârsta de 12 ani.
„Inima sportivului”
Bradicardia sportivilor, denumită și „inima atletului”, este indusă de activitatea fizică frecventă. Acest efect, atribuit istoric unei stimulări crescute de către nervul vag , a fost asociat de unii cu curentul amuzant ( curentul „stimulator cardiac”): activitatea sportivă, mai ales dacă este foarte intensă și continuă în timp, așa cum se întâmplă de exemplu pentru bicicliști și maraton alergători, induce o remodelare a inimii, asociată cu o expresie modificată a canalelor ionice de sodiu / potasiu ale inimii (HCN4), inclusiv cele ale canalului amuzant al nodului sinoatrial. [3]
Patologie
Bradicardia, pe de altă parte, ar trebui considerată ca o aritmie patologică în mai multe cazuri:
- unele cazuri de bradicardie sinusală [4]
- aritmie sinusală [5]
- ritm joncțional [6]
- blocul atrioventricular de gradul II [7] [8]
- Bloc atrioventricular de gradul III [8]
Patologii asociate
Bradicardia poate apărea în hipertensiunea intracraniană .
Simptomatologie
Simptomele sunt legate de aportul redus de sânge către organism și se pot manifesta ca astenie , hipotensiune arterială , lipotimie , sincopă , șoc .
Terapie
Bradicardia severă, cu debut rapid, poate necesita tratament farmacologic de urgență (în special cu simpatomimetice ); în forme cronice (sau în condiții patologice cu risc de bradicardie severă) poate fi indicată implantarea unui stimulator cardiac .
Tratamentul bradicardiei depinde de imaginea clinică stabilă sau instabilă. Dacă saturația de oxigen este scăzută, trebuie furnizat oxigen suplimentar, în special la copii. [9] [10]
Notă
- ^ Tipuri de aritmie , la nhlbi.nih.gov , 1 iulie 2011. Accesat la 19 martie 2015 .
- ^ Bradicardie sinusală - eMedicine
- ^ Antrenamentul fizic reduce frecvența cardiacă în repaus prin reglarea descendentă a canalului amuzant HCN4 Bradicardia, secretul lui Coppi descoperit: efortul intens „remodelează” inima
- ^ Bryan G. Ward și JM Rippe, 11 , în Sindromul cardiac atletic , Medicină sportivă clinică, 1992, p. 259.
- ^ Allan B. Wolfson (eds), Harwood-Nuss 'Clinical Practice of Emergency Medicine , 4, 2005, p. 260, ISBN 0-7817-5125-X .
- ^ AV Junctional Rhythm Disturbances (for Professionals) , heart.org , American Heart Association, 4 decembrie 2008. Accesat la 15 decembrie 2009 .
- ^ Aritmii și tulburări de conducere , în The merck Manuals: Online Medical Library , Merck Sharp and Dohme Corp, ianuarie 2008. Accesat la 16 decembrie 2009 .
- ^ a b Adams MG, Pelter MM, Ventricular escape ritmes, în American Journal of Critical Care , vol. 12, nr. 5, septembrie 2003, pp. 477-8, PMID 14503433 .
- ^ AR de Caen și colab. , Partea 12: Suport de viață avansat pediatric: Actualizarea 2015 a Ghidului Asociației Americane a Inimii pentru resuscitarea cardiopulmonară și îngrijirea cardiovasculară de urgență. , în Circulation , vol. 132, 18 Suppl 2, 3 noiembrie 2015, pp. S526-42, DOI : 10.1161 / cir.0000000000000266 , PMID 26473000 .
- ^ DL Atkins și colab. , Partea 11: Suport de viață de bază pediatric și calitatea resuscitării cardiopulmonare: Actualizarea 2015 a Ghidului Asociației Americane a Inimii pentru resuscitarea cardiopulmonară și îngrijirea cardiovasculară de urgență. , în Circulation , vol. 132, 18 Suppl 2, 3 noiembrie 2015, pp. S519-25, DOI : 10.1161 / cir.0000000000000265 , PMID 26472999 .
Bibliografie
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby's medical, nursing, and Allied Health Dictionary ediția a șasea , New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre bradicardie
linkuri externe
- (EN) bradicardie pe Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 40382 · LCCN (EN) sh85016288 · BNF (FR) cb12502340v (data) |
|---|
