Torsada de puncte
Salt la navigare Salt la căutare
Această intrare sau secțiune despre subiectul bolilor nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . |
Torsada de puncte | |
---|---|
Electrocardiogramă cu 12 plumburi care demonstrează torsada vârfurilor la o femeie de 56 de ani cu hipokaliemie (2,4 mmol / L) și hipomagnezemie (1,6 mg / dL). | |
Specialitate | cardiologie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
Plasă | D016171 |
eMedicină | 1950863 |
Torsada vârfurilor este un tip particular de tahicardie ventriculară , caracterizată prin complexe QRS care variază progresiv în amplitudine și morfologie, dând impresia că oscilează în jurul izoelectricului. [1]
Caracteristici
- Alungirea QT (de obicei> 0,60 secunde);
- Undele T lărgite;
- Complexe polimorfe QRS și fluctuația acestora în jurul izoelectricului;
- Intervalele RR variabile (frecvența de obicei cuprinsă între 140 și 180 de bătăi pe minut). [1]
Etiologie
Cauzele acestei aritmii sunt diferite, deși apar adesea în cursul ischemiei cardiace : [2]
- depleție de potasiu sau hipokaliemie ;
- utilizarea unor medicamente antiaritmice ( chinidină și disopiramidă ), unele fenotiazine , unele medicamente pentru chimioterapie , antidepresive triciclice și cisapridă .
- sindrom QT lung ; [3]
- Chirurgie cardiacă. [2]
Rata ventriculară foarte mare determină sincopa . [2]
Terapii
Tratamentul este acut și vizează normalizarea ritmului ventricular și conversia ritmului cu lidocaină , rezolvarea cauzelor care o determină sau utilizarea defibrilării dacă există o tranziție în fibrilație ventriculară. [4]
Notă
Bibliografie
- Harrison, Principiile medicinii interne (manualul - ediția a 16-a) , New York - Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 88-386-2459-3 .
- Hurst, Il Cuore (manualul - ediția a XI-a) , Milano, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-2388-2 .
- Eugene Braunwald, Boli de inimă (ediția a VII-a) , Milano, Elsevier Masson, 2007, ISBN 978-88-214-2987-3 .
- Guyton și Hall, Fiziologie medicală , ediția a XII-a, Milano, Elsevier, 2011, p. 143, ISBN 978-88-214-3229-3 .
- Bruno Trimarco și colab. , Cardiologie , Napoli, Idelson Gnocchi, 2013, ISBN 978-88-7947-568-6 .
Elemente conexe
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre Torsade de Pointes