Bronhus

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea altor semnificații, consultați Bronco (dezambiguizare) .
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Bronhiile
Grey961.png
Traheea și cele două bronhii principale
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 1084
Sistem Sistemul respirator
Artera Arterele bronșice
Venă Vena bronșică
Nervul Plex cardiac
Identificatori
Plasă Bronhiile
A04.411.125
TA A06.4.01.001 și A06.3.01.008
FMA 7409
Editați datele pe Wikidata · Manual

Bronhia este fiecare dintre cele două ramuri terminale ale traheei . La nivelul vertebrelor toracice 4-5, traheea se termină prin împărțirea în bronhia stângă și bronhia dreaptă [1] . Cele două bronhii, de aceeași structură, se îndreaptă spre hilul pulmonar unde se împart în continuare pentru a forma o arborizare în interiorul plămânilor : arborele bronșic.

Cele două bronhii principale și o parte a primei ramuri sunt numite bronhii extrapulmonare , în timp ce partea arborelui din plămâni este bronhiile intrapulmonare .

În continuitate completă cu traheea, ele permit aerului inspirat să ajungă la ambii plămâni după ce au trecut prin faringe , laringe și traheea însăși.

Aranjament și rapoarte

Imediat după naștere, la înălțimea vertebrelor toracice 4-5, cele două bronhii se deplasează în jos și lateral către hilul pulmonar [2] . Bronhia stângă se desprinde formând, cu axa longitudinală a traheei, un unghi de 40-50 °, în timp ce bronhia dreaptă prezintă un unghi de 20 °, conferind unghiului de bifurcație o valoare de aproximativ 70 ° [2] . Având în vedere volumul și capacitatea respiratorie mai mari ale plămânului drept, bronhia dreaptă are un calibru mai mare decât stânga (respectiv 15 mm și 11 mm [2] ), dar o lungime mai mică (2 cm și respectiv 5 cm [2] ).

Bronhiile sunt în relație cu vasele și nervii care intră și ies din plămâni și, prin urmare, cu arterele pulmonare , venele pulmonare , arterele bronșice , venele bronșice anterioare și posterioare , ramurile bronșice ale vagului și cu plexul cardiac . Bronhia stângă este traversată de arcul aortei , în timp ce vena azigos descrie o arcadă deasupra bronhiei drepte care este posterioară venei cave superioare [2] .

Arborele bronșic

Imagine rezumativă a sistemului respirator: 1) Traheea 2) Vena pulmonară 3) Artera pulmonară 4) Canalul alveolar 5) Alveolul 6) Fosa cardiacă 7) Bronhiile și bronhiolele lobulare 8) Bronhiile de ordinul II 9) Bronhiile de primul ordin 10) Principalele bronhiile 11) Laringele

Bronhiile suferă subdiviziuni succesive intim legate de organizarea internă a plămânilor [3] . Fiecare bronhie, chiar înainte de a se angaja în plămâni, este împărțită în bronhii de ordinul întâi sau bronhii lobare : plămânul drept are trei lobi, în timp ce cei doi stângi, deci și bronhiile corespunzătoare vor fi împărțite în trei și respectiv două bronhii lobare [3 ] . Din acestea se formează bronhii de ordinul II (sau bronhii zonale sau bronhii segmentare ), destinate zonelor pulmonare [3] . Zonele sunt împărțite în lobuli care primesc ramificare bronșică suplimentară, bronhiile lobulare care sunt apoi subdivizate în bronșiole intralobulare și, în cele din urmă, în bronșiole terminale [4] . Prin urmare, ramura este următoarea [3] [4] :

  1. bronhiile principale
  2. bronhiile de ordinul întâi sau bronhiile lobare
  3. bronhiile de ordinul II sau bronhiile zonale sau bronhiile segmentare
  4. bronhiile lobulare
  5. bronșiole intralobulare
  6. bronhiole terminale

Arborele bronșic începe când bronhiile încep și se termină în parenchimul pulmonar ca bronșiole terminale. Întreaga regiune a arborelui care precede bronhiolele lobulare se numește partea intrapulmonară a arborelui bronșic , în timp ce ramurile bronșice din interiorul lobulului sunt denumite parenchim pulmonar [4] .

Din fiecare dintre bronhiile principale și de-a lungul părții intrapulmonare a arborelui bronșic unele ramuri colaterale se desprind într-un unghi acut care nu fac ca bronhia să-și piardă individualitatea, ci scade doar în dimensiune în funcție de modalitatea de ramificare numită monopodic [4] . Cu toate acestea, la nivelul bronșiolelor terminale, ramificarea devine dihotomică pe măsură ce fiecare ramură se împarte în două ramuri de calibru egal formând un unghi obtuz sau o diviziune în formă de T între ele [4] .

Arborele bronșic are o importanță fundamentală pentru stabilirea cursului vaselor și nervilor care intră și ies din plămâni: toate structurile vasculare și nervoase, de fapt, sunt sateliți ai bronhiilor [4] . Arborele bronșic și structurile alăturate formează un întreg datorită conectivității elastice care le înconjoară [4] .

Vascularizație și inervație

Secțiunea pieptului

Bronhiile sunt vascularizate de arterele bronșice , ramurile aortei și de venele bronșice [2] . Trei artere bronșice provin din aortă: una pentru bronhia dreaptă și două pentru stânga. După ce dau ramuri pentru formarea pedunculului pulmonar, arterele pătrund în plămâni unde se ramifică urmărind arborele bronșic până la bronșiolele intralobulare unde se termină cu cele mai distale ramuri formând o rețea capilară care este în comunicație cu ramurile pulmonare. artera [5] . Două rețele capilare se formează în peretele bronhiilor, una superficială pentru mucoasă și una profundă pentru mușchi și glande. Apoi, capilarele se adună în vene care, dacă provin din bronhiile mai subțiri, se deschid în venele pulmonare, în timp ce, dacă provin din bronhiile mai mari, se deschid în venele bronșice [5] . În venele bronșice, înainte de a se reuni din hil în trunchiuri care apoi curg în venele azigo și hemi- zygos , ramurile venoase se deschid și de pe peretele vaselor pulmonare [6] .

Drenajul limfatic se referă la ganglionii limfatici cervicali profani, traheali și bronșici [2] .

Bronhiile sunt inervate de nervii din plexurile pulmonare anterioare și posterioare [7] .

Structura

Secțiunea unei bronhii la microscopul optic

Bronhiile, care împart structura cu traheea [8] , sunt compuse din inele cartilaginoase incomplete cedând posterior către partea membrană a peretelui. În general, acestea constau din trei sutane (de la exterior la interior): fibroase, submucoase și mucoase [7] .

Membrana mucoasă este netedă înainte, în timp ce posterior se ridică în pliuri longitudinale și este formată dintr-un epiteliu de căptușeală cilindrică multistratificat (sau pseudostratificat) și o lamină proprie conectivă bogată în fibre elastice traversate de conductele excretoare ale glandelor și conținând noduli limfatici [7]. ] [8] . Epiteliul de căptușeală are celule cu cilii vibrați care permit un curent de mucus din interior spre exterior [7] . Intercalate cu acestea, există celule calice mucipare (deși mai puțin numeroase decât în ​​trahee) și celule cu microvili de suprafață, destinate probabil absorbției sau funcției chemoreceptorilor [7] . În stratul bazal există celule care primesc fibre nervoase formând joncțiuni citoneurale care conțin granule electrondensice, celule P sau celule Feyrter [7] , care pot fi izolate sau în grupuri mici numite corpuri neuroepiteliale sau NEB ( corp neuroepitelial ) [9] . Aceste granule conțin serotonină și diverse neuropeptide (cum ar fi substanța P , CGRP sau somatostatina ) [7] care sunt eliberate în caz de hipoxie prin adaptarea pereților căilor respiratorii la aerul respirat [9] .

Tunica submucoasă este mai groasă la nivelul părții membranei și este formată din țesut conjunctiv slăbit cu lobuli adiposi [9] . Conține corpurile glandelor traheale , adică glandele tubulo-acinare compuse din secreție seroasă, mucoasă și mixtă prezentă în aceste regiuni [10] . Mai mult, în partea membranoasă, există mănunchiuri de celule din fibre musculare netede cu un curs transversal care sunt inserate pe fața interioară a inelelor sau ligamentelor traheale [10] . În spatele acestora există alte fascicule longitudinale [10] .

Tunica fibroasă exterioară este alcătuită din țesut conjunctiv dens, bogat în fibre elastice. Învelește inelele traheale formate din cartilaj hialin care se contopesc cu perichondrul și între aceste inele formează ligamentele traheale [11] . Inelele cartilaginoase sunt 4-6 în bronhia dreaptă și 9-12 în bronhia stângă, au o grosime de 1,5 mm și o înălțime de 3-4 mm. Acestea sunt incomplete posterior, unde formează partea membranoasă și sunt separate de ligamente inelare formate chiar de tunica fibroasă [11] . În bronhii, cartilajele au forme mai neregulate decât în ​​trahee și pe măsură ce diametrul bronșic scade, inelele sunt înlocuite de plăci izolate sau insule cartilaginoase [8] .

Chiar și mai extern, bronhiile sunt învelite, împreună cu vasele atașate, de un țesut conjunctiv bogat în fibre elastice [4] .

Derivarea embriologică

Spre a 28-a zi asistăm la prima schiță respiratorie cu formarea unui relief median al capătului caudal al peretelui ventral al schiței faringiene, a sulului laringotraheal [12] . La sfârșitul celei de-a 4-a săptămâni, sulcul evaginant formează un buzunar, diverticul laringotraheal , care se alungă caudal, acoperindu-se cu mezenchim splanchnic și lărgindu-se în porțiunea terminală, unde formează o schiță pulmonară sau mugur [12] . Acest diverticul este primordiul traheei, în timp ce mugurele pulmonar care se împarte în două proeminențe formează contururile bronșice primitive [13] . Aceste contururi formează muguri bronșici secundari și terțiari aproape imediat după aceea [13] . La începutul celei de-a cincea săptămâni, schițele bronșice primare se formează ca o mărire a legăturii dintre schițe și trahee [13] . Bronhiile de ordinul II încep să se formeze în săptămâna a șaptea [14] . În a 24-a săptămână, s-au format 17 ordine de ramuri și bronhiolele respiratorii se dezvoltă [14] . După naștere, s-au dezvoltat alte 7 ordine de ramificare [14] .

Peretele acestor structuri este format din endodermul care acoperă sulul laringotraheal (care va da naștere epiteliului și glandelor) și din mezodermul splanchnic care înconjoară diverticulul (care va da naștere țesutului conjunctiv, cartilajului și mușchiului neted) [12] .

Funcţie

Funcția bronhiilor este de a permite trecerea aerului din traheea către ambii plămâni.

Notă

  1. ^ Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 258
  2. ^ a b c d e f g Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 259
  3. ^ a b c d Din Tratatul de anatomie umană, volumul II , p. 276
  4. ^ a b c d e f g h Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 279
  5. ^ a b Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 273
  6. ^ Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 274
  7. ^ a b c d e f g Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 260
  8. ^ a b c Din Compendium of Histology , p. 361
  9. ^ a b c Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 262
  10. ^ a b c Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 263
  11. ^ a b Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 264
  12. ^ a b c Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 198
  13. ^ a b c Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 202
  14. ^ a b c Din Dezvoltarea prenatală a omului , p. 203

Bibliografie

  • Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul II , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 978-88-7051-286-1
  • Junqueira, Carneiro, Compendiu de histologie , Padova, Piccin, ediția a 5-a, 2006, ISBN 88-299-1817-2
  • Keith Moore, TVN Persaud Dezvoltarea prenatală a omului , Napoli, EdiSES, 2009, ISBN 978-88-7959-348-9

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 11750 · LCCN (EN) sh85017066 · BNF (FR) cb119760431 (data)
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Bronco&oldid=115627653 ”