Lingula (anatomie)
| Lingula plămânului stâng | |
|---|---|
 # 2 - Fisură oblică # 3 - „Amprenta” cardiacă a plămânului stâng # 4 - Lingula plămânului stâng | |
 2. Partea vertebrală 3. Ilus pulmonar 4. Amprentă cardiacă pe plămâni 5. Suprafața diafragmatică a plămânului (Lingula nu este indicată, dar este vizibilă la dreapta și dedesubt | |
| Nume latin | lingula pulmonis stânga |
| Identificatori | |
| FMA | 7433 |
Lingula este o regiune a lobului superior al plămânului stâng care corespunde lobului mediu al plămânului drept în ceea ce privește echivalența bronhiilor segmentare și acoperă vârful inimii [1] . De fapt, în plămâni există trei lobi în dreapta (superior, mijlociu și inferior) și doi în stânga (superior și inferior).
Echivalența dintre lingulă și lobul pulmonar mediu drept nu este acceptată în unanimitate de toți cercetătorii din embriologie, dar mulți cred că lingula lobului stâng este rămășița lobului mediu al plămânului stâng, care a fost apoi pierdut prin evoluție.
fundal
În anul 1889, dr. Ewart William a descris cu precizie anatomia bronhiei lingulare și a raportat aspectele sale evidente într-una din monografiile sale privind bronhiile și vasele de sânge ale plămânului. Ewart s-a referit adesea la această zonă pulmonară folosind termenul „lobul inimii”. Raționând ceea ce a ieșit din disecții și aruncări bronșice, el a descris un „arbore bronșic cardiac” care a ieșit din fața inferioară a bronhiei lobului superior la câțiva centimetri de la originea sa. Această bronhie se împarte din nou după 2 sau 3 cm și continuând înainte și în jos, se termină împărțind în două ramuri, anterolaterale și posteromediale. [2]
Poziție și formă
Lingula ocupă, în orice caz, o poziție din stânga corespunzătoare lobului mediu drept, deși fanta dintre lobul superior drept și cel mediu este de obicei bine dezvoltată, în timp ce acest aspect este rar în partea stângă.
Lingula constituie cei doi lobi segmentari:
- segmentul bronhopulmonar lingular superior
- segmentul bronhopulmonar lingular inferior.
Când este bine dezvoltat, seamănă cu lobul mijlociu în formă și are o suprafață mediastinală patrulateră, o suprafață semi-eliptică inferioară sau interlobară și o suprafață triunghiulară anterolaterală sau costală.
O creastă proeminentă sau „frenul” ajută la menținerea distinctă a suprafețelor mediastinale și inferioare. Acest frenul se extinde în sus și înapoi prin hil.
La sfârșit și în spatele acestei creaste, bronhiile și vasele de sânge care furnizează lingula pot fi identificate. [3] În literatura medicală au fost raportate mai multe cazuri de plămâni trilobar stâng. [4]
Patologie
Lingula este locul oricărui tip de proces inflamator, infecțios sau neoplazic (emfizem, infecții tuberculoase, carcinom bronșic etc.) care poate afecta plămânul. [5] Este, de asemenea, locul infecției micobacteriene atipice, aparținând în general complexului Micobacterium Avium: acest tip de infecție ia numele de sindrom Lady Windermere, din personajul comediei omonime de Oscar Wilde. [6]
Radiologie
Lingula în radiologie prezintă aspecte și probleme specifice.[7]
Aspectele și caracteristicile patologiilor care implică lingula sunt adesea foarte dificil de diagnosticat radiografic. [8]
Notă
- ^ Din Tratat de anatomie umană, volumul II , p. 267
- ^ William Ewart, Bronhiile și vasele de sânge pulmonare , în Bailliere, Tindall & Cox, Londra , 1889.
- ^ ED. Churchill, R. Belsey, Pneumonectomie segmentară în bronșiectazii: segmentul lingular al lobului superior stâng. , în Ann Surg , vol. 109, nr. 4, aprilie 1939, pp. 481-99, PMID 17857340 .
- ^ Hovelacque, Monod, Olivier și Evrard, Henri, Le Torax Anatomie Médico-Chirurgicale. Bibliotecile Maloine, Paris , 1939.
- ^ M. Pomerantz, JR. Denton; GA. Huitt; JM. Maro; ACOLO. Powell; MD. Iseman, rezecția lobului mediu drept și a lingulei pentru infecția micobacteriană. , în Ann Thorac Surg , vol. 62, nr. 4, oct 1996, pp. 990-3, DOI : 10.1016 / 0003-4975 (96) 00534-6 , PMID 8823077 .
- ^ JA. Yu, M. Pomerantz; A. Episcop; MJ. Weyant; JD. Mitchell, Lady Windermere revizuită: tratament cu lobectomie toracoscopică / segmentectomie pentru lobul mediu drept și bronșiectazii lingulare asociate cu boala micobacteriană non-tuberculoasă. , în Eur J Cardiothorac Surg , voi. 40, nr. 3, septembrie 2011, pp. 671-5, DOI : 10.1016 / j.ejcts.2010.12.028 , PMID 21324708 .
- ^ Joseph Levitin, Harold Brunn, Un studiu al lobului inferior al plămânului. O explicație a umbrelor roentgenologice. , în Arhivele Medicinii Interne , vol. 57, nr. 4, 1936, pp. 649-665, DOI : 10.1148 / 57.2.193 .
- ^ TF. Leigh, WA. Hopkins, descoperiri Roentgenografice în leziunile lingulei. , în Radiologie , vol. 57, nr. 2, august 1951, pp. 193-9, DOI : 10.1148 / 57.2.193 , PMID 14864868 .
Bibliografie
- Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul II , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 978-88-7051-286-1
