Ligament parodontal
Ligamentul parodontal sau parodontal este structura care se interpune între rădăcina dintelui și osul alveolar , permițând o elasticitate de natură să distribuie forțele masticatorii pe o suprafață mare a procesului alveolar. De asemenea, este responsabil pentru percepția relației spațiale dintre arcadele dentare în timpul mestecării. Face parte din parodonțiu .
Lățimea este între 0,15 și 0,40 mm (0,25 mm în medie) și scade odată cu vârsta; este mai larg la dinții supuși unor presiuni mai mari, în corespondența treimii cervicale și a treimii apicale este mai larg decât treimea mijlocie, punct de sprijin al mișcărilor dinților, asumând un aspect caracteristic de clepsidră.
Anatomie
Componentă celulară
Este un țesut conjunctiv moale compus din fibre elastice colagenice orientate diferit în funcție de zona în care sunt situate și de diferite tipuri de celule:
- Osteoblaste și cementoblaste , aliniate pentru a acoperi suprafața osoasă alveolară și respectiv cimentul;
- Fibroblastele , care sunt componenta celulară prezentă într-un procent mai mare datorită componentei fibroase care necesită o rotație continuă, sunt de fapt dispuse paralel cu direcția fasciculelor de colagen. De asemenea, sunt capabili să fagociteze și să degradeze fibrele de colagen, modelând astfel ligamentul;
- Celule mezenchimale nediferențiate, localizate în principal în țesutul conjunctiv perivasal, capabile să se diferențieze în orice tip de celulă parodontală;
- Macrofage ;
- Reziduuri epiteliale ale rădăcinii sau Malassez, rămășițe ale tecii Hertwig și responsabile de formarea chisturilor odontogene;
- Osteoclastele și cementoclastele sunt prezente numai în timpul resorbției.
Componentă necelulară
Componenta acelulară este dată de grupuri de fibre de colagen I. Analiza microscopică a arătat modul în care aceste fibre își au originea pe o parte din os și pe cealaltă din cimentul rădăcinii, întâlnindu-se în interiorul ligamentului parodontal. Fibrele, numite fibre Sharpey , care provin din os au un diametru mai mare, în timp ce cele ale cimentului sunt mai subțiri și mai numeroase. Acestea sunt împărțite în mai multe grupuri:
- Grup de creastă alveolară: rulează de la joncțiunea dintre smalț și ciment la marginile alveolare. Combinația acestor fibre este uneori denumită ligament circular Koelliker ;
- Grup orizontal: fibre care se desfășoară perpendicular pe axa lungă a dintelui sub fibrele creastei alveolare, conectând rădăcina dintelui la osul alveolar;
- Grup oblic: fibrele prezente în treimea mijlocie merg de sus în jos oblic, de la os la beton;
- Grup apical: fibre care merg de la vârful dintelui până la baza prizei;
- Grupa interradiculară: fibrele prezente numai între rădăcinile multi-înrădăcinate;
Fibrele sunt scufundate în substanța fundamentală , compusă din glicozaminoglicanii , glicoproteine și, la 70%, din apă .
Vascularizație
Vascularizația este asigurată de arterele alveolare inferioare și superioare; acestea la rândul lor se împart în artere supraperiostiale și ligamentare.
Inervație
Inervația este purtată de fibre ortosimpatice care rulează în vecinătatea vaselor și fibre mielinizate sensibile ale nervului trigemen care se desfășoară în fibre libere sau receptorii ligamentului .
Funcţie
- Asigură dintele de țesuturile adiacente.
- Protejează țesuturile înconjurătoare de solicitări excluzive ocluzale, transformând (datorită fibrelor perforante) forțele de compresiune în forțe de tensiune pe osul alveolar, care, printre altele, stimulează metabolismul osos.
- Asigură o funcție anti-rotație.
- Acționează ca un amortizor.
- Folosind numeroși proprioceptori, asigură adaptarea ocluzală la întinderea sarcinilor masticatorii prin reglarea reflexă a mișcărilor mandibulei prin nervul trigemen .
La nivelul gulerului , ligamentul parodontal își asumă o formă circulară, formând astfel un inel sau sigiliu (sigiliu dento-gingival) care în condiții optime și fiziologice împiedică trecerea sub guma de salivă , alimente și lichide, dar mai presus de toate bacterii și reziduuri de mestecat.
Patologie
Din diverse motive, atunci când ligamentul este deteriorat, sigiliul lipsește și se stabilește boala parodontală . Pierderea verticală și / sau orizontală a osului și ligamentului provoacă gingivită , pierderea gingiei atașate, recesiunea gingivală și osoasă, mobilitatea dinților și, dacă cauzele nu sunt eliminate, pierderea dinților.
Bibliografie
- Luciano Fonzi, Anatomia funcțională și clinică a splanchnocraniului , Edi Ermes, ISBN 88-7051-238-X .
Elemente conexe
| Controlul autorității | GND ( DE ) 4173782-9 |
|---|
