Canalul auditiv extern

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Canalul auditiv extern
Grey907.png
Tidens naturlære fig40.png
Anatomia urechii umane: meatul extern se află între pavilion și timpan
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 1036
Sistem Urechea și sistemul auditiv
Artera ramuri ale carotidei externe (auriculare posterioare, temporale superficiale și parotide) și ramuri ale maxilarului (timpanice anterioare și auriculare profunde)
Venă vena temporală superficială, plexul venos periarticular temporomandibular și venele auriculare posterioare
Nervul auriculotemporal ( nerv mandibular ), auricular mai mare ( plex cervical ), ramură auriculară a vagului
Limfaticele rețea limfatică care se referă la ganglionii limfatici pretagici, subfasciali, parotidi inferiori și mastoidieni
Identificatori
Plasă A09.246.272.396
TA A15.3.01.045 și A02.1.06.055
FMA 61734

Conducta sau meatul auditiv extern este un canal care face parte din „ urechea exterioară care leagă bazinul auriculei de„ urechea medie care se termină la timpanul de nivel [1] .

Împreună cu auriculul colectează undele sonore și le transmite către timpan [2] ; în plus, pereții săi sunt echipați cu glande care produc ceară pentru urechi [3] , o substanță cu funcție de lubrifiere și protecție [4] .

Aranjament și rapoarte

Meatusul extern are o formă italică de S care este vizibilă clar atunci când este privită printr-un plan transversal al capului : segmentul extern este oblic înainte, segmentul mediu în spate și segmentul intern înainte din nou. În plan frontal, însă, este îndreptat de sus în jos și cu o ușoară convexitate superioară [1] .

Are relații cu articulația temporomandibulară anterior, celulele mastoide posterioare, fosa craniană medie deasupra (de care este separată de partea scuamoasă a osului temporal ) și glanda parotidă dedesubt [1] [5] .

Vascularizație și inervație

Arterele acustului meat extern sunt toate ramuri ale carotidei externe sau ale ramurii sale terminale, artera maxilară . Părțile fibrocartilaginoase sunt furnizate de arterele auriculare posterioare, temporale superficiale și parotide ; în timp ce partea osoasă din timpanele anterioare și arterele auriculare profunde [5] .

Venele curg în vena temporală superficială , plexul venos periarticular temporomandibular și venele auriculare posterioare [5] .

Vasele limfatice, ca și pentru auriculă [5], formează o rețea care se referă la trei grupe de ganglioni limfatici [6] :

  • Ganglionii limfatici parotidici pretragici și subfasciali drenează regiunea anterosuperioară a aspectului lateral al pavilionului;
  • ganglionii limfatici parotizi inferiori drenează partea inferioară a feței laterale și o parte a feței mediale;
  • ganglionii limfatici mastoid și parotid inferior drenează regiunea posterioară a feței laterale și întreaga față medială.

Inervația este complet sensibilă și provine din nervi [4] :

  • auriculotemporal (ramura nervului mandibular ): inervează pielea canalului lângă pinna;
  • mare auricular (ramură a plexului cervical ): inervează pielea părții posterioare a canalului;
  • ramură auriculară a vagului : inervează pielea care acoperă porțiunea osoasă a meatului.

Structura

Canalul auditiv extern

Canalul auditiv extern este format din două porțiuni, una cu scheletul cartilajului și cealaltă osă. Ambele sunt căptușite intern cu piele care își scade grosimea de la exterior la interior, dar care are aceleași caracteristici în cele două porțiuni.

Porțiune de cartilaj

Scheletul cartilaginos, lateral, are forma unui duș cu concavitate și deschidere superioară care este în continuitate cu cartilajul pavilionului, alcătuit din cartilaj elastic [7] . Pe fața frontală are numeroase crăpături, crestăturile Santorini , ocupate de țesut fibros care conferă mobilitate canalului [4] .

Deasupra canalului este închis de o lamă de țesut conjunctiv fibros dens care îl conectează la porțiunea osoasă [4] .

Porțiune osoasă

Meatul acustic extern este dat de unirea osului timpanic (porțiunea osului temporal) cu scara osului temporal, deci este o formațiune timpano-scuamoasă. De la scara temporală se ridică un mic tubercul, spina suprameatum , pe care sunt inserate niște fascicule fibroase provenite din lamina fibroasă a cartilajului [4] .

Piele

Pielea meatului nu are papile dermice și are un strat keratinizat, o dermă densă și apendicele pielii [7] . Acestea includ părul , glandele sebacee și glandele ceruminoase , în special glandele sudoripare apocrine (tubulare glomerulare simple), care se deschid în meat sau în foliculii de păr. Aceste glande produc o secreție groasă, gălbuie, care formează ceara urechii, unind sebumul și celulele descuamate, oferind protecție împotriva umezelii și infecției canalului [4] [7] .

Derivarea embriologică

Canalul acustic extern se formează din capătul dorsal al primului sul faringian [8] . Un diverticul apare din sulcus care este direcționat medial spre cavitatea timpanului primitiv: partea laterală formează bazinul pavilionului, partea laterală meatul acustic primitiv [9] . Celulele ectodermice care formează fundul sulcusului formează o lamă epitelială solidă, dopul meatului acustic care va degenera numai în perioada fetală târzie [10] . Aproximativ la a treia lună, fundul meatului este împins medial, punând lamina epitelială care formează fundul în contact cu peretele lateral al timpanului [9] . Căptușeala epitelială a meatului acustic extern și cea a laturii laterale a timpanului derivă din peretele cavității [9] .

Patologii congenitale

Anomaliile severe ale urechii externe sunt rare, dar pot fi frecvente anomalii mai puțin severe [11] .

Atresia meatului

Obstrucția meatului acustic extern se datorează lipsei de canalizare a dopului care caracterizează de obicei doar partea superficială, în timp ce cea profundă este deschisă. Este moștenit ca o trăsătură ereditară autosomală dominantă. Este adesea asociat cu sindromul primului arc sau cu dezvoltarea anormală a primului și celui de-al doilea arc faringian. Pinna lipsește adesea și pot fi prezente anomalii ale urechii medii și interne [12] .

Absența meatului

Această afecțiune rară există atunci când sulcul faringian nu se extinde spre interior pentru a forma diverticulul din care va proveni apoi conducta și atunci când dopul nu dispare [12] .

Notă

Bibliografie

  • Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană, volumul III , Milano, Edi. Ermes, 2012, ISBN 978-88-7051-287-8
  • Keith Moore, TVN Persaud, Dezvoltarea prenatală a omului , Napoli, EdiSES, 2009, ISBN 978-88-7959-348-9
  • Young, Heath, Wheater, Histology and Microscopic Anatomy , Milano, Editura Ambrosiana, ediția a III-a, 2001

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe