Permisiunea savantului lui Botallo

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Această intrare sau secțiune despre subiectul bolilor nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Această intrare pe tema bolilor este doar o schiță . Contribuiți la îmbunătățirea acestuia în conformitate cu convențiile Wikipedia . Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Permisiunea savantului lui Botallo
Secțiunea unei inimi cu permeabilitatea învățatului Botallo
Specialitate	cardiologie și pediatrie
Etiologie	Congenital
Cartierul general afectat	Inima
Clasificare și resurse externe (EN)
OMIM	607411
Plasă	D004374
MedlinePlus	001560
eMedicină	891096
Editați datele pe Wikidata · Manual

Permeabilitatea ductului Botallo (sau PDA, sau Persistența permeabilității ductului arterios) este o afecțiune patologică congenitală a inimii, în care ductul arterios al unui nou-născut nu reușește să se închidă după naștere . Simptomele timpurii sunt rare, dar în primul an de viață includ o încărcătură respiratorie crescută și o creștere redusă în greutate. Pe măsură ce îmbătrânim, această afecțiune, dacă nu este corectată, poate duce la insuficiență cardiacă congestivă .

Epidemiologie

Această afecțiune este frecventă la sugarii cu probleme respiratorii persistente și hipoxie și are o incidență mare la copiii prematuri datorită inimii lor slab formate. Se estimează că această afecțiune apare între 6% și 10% din nașterile la termen și în aproximativ 40% din nașterile premature. ^[1]

Manifestari clinice

PDA-urile pot fi clasificate dintr-un punct fiziopatologic, pe baza șuntului, în: ^[2]

• PDA silențios : diagnosticat cu ecocard;
• PDA mic: șunt mic, fără modificări hemodinamice semnificative;
• PDA moerato : supraîncărcare de volum cu dilatație și disfuncție ventriculară stângă;
• PDA mare : supraîncărcare a volumului ventricular stâng, cu presiune pulmonară crescută și modificări vasculare ireversibile după primii doi ani de viață;
• PDA în sindromul Eisenmenger : hipertensiune pulmonară severă cu inversare șunt și cianoză periferică (în special la picioare).

Patogenie

Canalul arterial Botallo este un vas normal de sânge fetal care se închide între primele 12 ore până la primele 12 săptămâni după naștere. Dacă rămâne patentat după 12 săptămâni, poate fi considerat patologic.

Pentru a permite închiderea acestui canal este presiunea ridicată de oxigen (pO2) pe care nou-născutul o activează odată cu primele strigături prin intermediul respirației pulmonare.

Situația patologică apare atunci când rămâne patentată, adică nu se închide, ducând în consecință la un flux neregulat de sânge între două dintre cele mai importante artere din apropierea inimii, aorta și artera pulmonară . Acest lucru poate duce la probleme respiratorii și hipoxie , adică o cantitate insuficientă de oxigen.

Această permeabilitate permite ca o parte din sângele oxigenat să curgă din inima stângă înapoi în plămâni, deoarece aorta are o presiune mai mare decât artera pulmonară. Dacă acest șunt este destul de semnificativ, sugarul are dificultăți de respirație, deoarece lichidul suplimentar care revine în plămâni crește presiunea pulmonară până la punctul în care sugarul are dificultăți mai mari în umflarea plămânilor. Prin urmare, va folosi mai multe calorii decât în ​​mod normal și acest lucru interferează adesea cu alimentația timpurie a copilăriei. Această afecțiune se numește insuficiență cardiacă congestivă.

În unele cazuri, ca și în transpunerea marilor vase (artera pulmonară și aorta), conducta Botallo trebuie să rămână patentă. În această afecțiune cardiovasculară, permeabilitatea acestui canal este singura cale prin care sângele oxigenat se poate amesteca cu sânge neoxigenat. În aceste cazuri, prostaglandinele sunt utilizate pentru a menține conducta deschisă.

Un alt exemplu în care PDA (Dotto di Botallo Pervio) este o sursă de mântuire este Tetralogia Fallot (TF) care, datorită stenozei valvei / trunchiului pulmonar, provoacă o lipsă a fluxului sanguin către circulația pulmonară provocând cianoza nou-născutul. Conducta Botallo Pervio permite sângelui să perfuzeze cercul mic, stabilizându-l temporar în așteptarea intervenției chirurgicale.

Prognoză

Cursul depinde de mărimea permeabilității canalului și de starea circulației pulmonare. Fluxul anormal al canalului predispune la infecții bacteriene ale canalului în sine.

Notă

Alte proiecte

• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere privind permisiunea savantului Botallo

linkuri externe

• (EN) patent ductus arteriosus , pe heartcenter.seattlechildrens.org. Adus la 11 septembrie 2014 (arhivat din original la 1 ianuarie 2006) .
• (EN) brevetează ductus arteriosus Cauze de la Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane , pe nhlbi.nih.gov.
• (EN) brevetează ductus arteriosus de la Merck , pe merck.com.
• ( EN ) Circulația fetală la berkeley.edu , pe mcb.berkeley.edu .
• ( EN ) Informații despre PDA - Spitalul pentru copii bolnavi
• (EN) Down's Heart Group Diagramele ușor de înțeles și explicația PDA.
• ( EN ) PDA Occluder Amplatzer PDA occluder device folosit pentru închiderea percutană a PDA-urilor.
• (EN) Spitalul pentru copii , pe childrenshospital.org. Adus la 11 septembrie 2014 (arhivat din original la 23 septembrie 2015) .

Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină