proteina C-reactiva
| proteina C-reactiva | |
|---|---|
 | |
| Gene | |
| HUGO | CRP PTX1 |
| Locus | Chr. 1 q232 |
| Proteină | |
| UniProt | P02741 |
Proteina C-reactivă ( PCR sau CRP , din engleză C-reactive Protein ) este o proteină detectabilă din sânge produsă de ficat și o parte a așa-numitelor proteine de fază acută , un grup de proteine sintetizate în timpul unei stări inflamatorii . Face parte din familia pentraxinelor , proteine pentaedrice formate fiecare din 5 subunități monomerice identice asociate ionului Ca 2+ , care se leagă împreună pentru a forma o structură pentagonală.
Fiziologic PCR este o opsonină , al cărei rol principal este de a lega fosforilcolina, exprimată pe celule moarte sau pe moarte, dar și pe suprafața externă a diferitelor specii bacteriene, permițând activarea complementului prin calea clasică [1] .
Ficatul sintetizează această proteină ca răspuns la diferiți factori eliberați de celulele țesutului adipos . Măsurarea acestuia, împreună cu cea aVSH , poate fi foarte utilă în caz de suspiciune de stări inflamatorii de origine infecțioasă și a unor boli inflamatorii, cum ar fi artrita reumatoidă .
În mod normal, la subiecții sănătoși, nivelurile CRP sunt mai mici de 8 mg / L [2] , sunt în medie mai mari la femei decât la bărbați și cresc în decursul anilor [3] .
Proteina C reactivă nu trebuie confundată cu proteina C.
Istorie
Descoperită în 1930 de Tillett și Francis, în serul pacienților care suferă de pneumonie pneumococică, proteina C reactivă își datorează numele faptului că descoperitorii săi au observat modul în care reacționează cu antigenul polizaharidic C al Streptococcus pneumoniae (sau Pneumococcus). CRP a fost considerat inițial a fi o proteină patogenetică, deoarece valori crescute au fost observate și la pacienții cu alte boli, cum ar fi cancerul.
Funcţie
Așa cum s-a menționat anterior, PCR face parte din proteinele de fază acută, mai precis proteinele de fază acută pozitive, adică acele proteine care văd nivelul lor seric crescând ca răspuns la un stimul inflamator. Creșterea CRP este o consecință a creșterii unei alte proteine numite interleukina 6 (IL-6), produsă în principal de macrofage.
Opsonizare PCR, adică acoperirea suprafeței microbilor ( în particular phosphorylcholine) și celulele moarte sau deteriorate iremediabil, acționează ca un atac complex de complement proteine, și , de asemenea , stimulează macrofage mediată de fagocitoză . Prin urmare, PCR este o parte integrantă a imunității înnăscute, constituind una dintre moleculele santinelă care permit mai precoce să atace elemente externe potențial ostile.
Nivelurile sale pot crește, de asemenea, de 50.000 de ori în timpul răspunsului acut, atingând maximul la 48 de ore după debutul inflamației.
Timpul său de înjumătățire este constant și nivelurile sale serice sunt legate de rata de producție.
S-a demonstrat că proteina C reactivă are un rol protector într-o mare varietate de afecțiuni inflamatorii: de exemplu, s-a dovedit a fi protectoare la șoareci de laborator împotriva infecțiilor bacteriene și, în special, împotriva lipopolizaharidei bacteriene (LPS) [4] .
Utilizări diagnostice
PCR este utilizată pentru a evalua prezența și amploarea răspunsului inflamator. Monitorizarea nivelurilor sale este utilă pentru a determina progresul bolii și eficacitatea terapiei.
Valorile ușor crescute se găsesc la femeile din ultima perioadă a sarcinii și la persoanele cu procese inflamatorii ușoare sau infecții virale (10-40 mg / L). Valorile cuprinse între 40 și 200 mg / L se găsesc în timpul infecțiilor bacteriene și al inflamațiilor active, în timp ce în cazul infecțiilor sau arsurilor bacteriene severe, aceste valori pot fi depășite.
Testele cardiologice
Deteriorarea pereților vaselor poate fi cauzată de infiltrarea peretelui celular și a elementelor inflamatorii, din acest motiv, nivelurile CRP pot fi utilizate pentru a stabili nivelul de risc al bolilor cardiovasculare. S-a observat că nivelurile CRP sunt un marker de risc independent de nivelul colesterolului și al trigliceridelor din sânge. Indiferent de cauzele care au condus la creșterea concentrației proteinelor, nivelurile de 2,4 mg / L sunt asociate cu un risc dublu de apariție a bolilor coronariene și a infarctului comparativ cu subiecții cu valori sub 1 mg / L.
Notă
- ^ C. Mold, H. Gewurz și TW Du Clos, Reglarea activării complementului de către proteina C-reactivă , în Imunofarmacologie , vol. 42, n. 1-3, 1 mai 1999, pp. 23-30. Adus pe 19 ianuarie 2016 .
- ^ CRP - Clinic: C-Reactive Protein (CRP), Ser , la www.mayomedicallaboratories.com . Adus pe 19 ianuarie 2016 .
- ^ Steven Woloshin și Lisa M. Schwartz, Distribuția valorilor proteinelor C-reactive în Statele Unite , în New England Journal of Medicine , vol. 352, nr. 15, 14 aprilie 2005, pp. 1611-1613, DOI : 10.1056 / NEJM200504143521525 . Adus pe 19 ianuarie 2016 .
- ^ (EN) Steven Black, Irving Kushner și David Samols, C-reactive Protein , în Jurnalul de chimie biologică, vol. 279, nr. 47, 19 noiembrie 2004, pp. 48487–48490, DOI : 10.1074 / jbc.R400025200 . Accesat la 6 octombrie 2016 .
linkuri externe
- Corriere della Sera - Proteină C reactivă , pe corriere.it .
- Enciclopedie medicală , pe italiasalute.leonardo.it .
| Controlul autorității | Tezaur BNCF 24457 · LCCN (EN) sh85018543 · BNF (FR) cb12269434m (data) |
|---|
