Remisie spontană

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Element de verificat
Acest articol sau secțiune despre medicamente este considerat a fi verificat .
Motiv : După o scurtă definiție generală, trecem la tratarea (și clasificarea) numai în ceea ce privește cancerul / oncologia
Alăturați-vă discuției și / sau corectați intrarea. Urmați sfaturile de proiectare de referință .

Remisiunea spontană , numită și vindecare spontană sau regresie spontană , este o îmbunătățire neașteptată a unei boli care progresează de obicei. Acești termeni sunt utilizați în mod obișnuit pentru îmbunătățiri tranzitorii sau finale neașteptate ale cancerului . Remisiunile spontane se referă la tumorile sistemului hematopoietic (cancer de sânge, de exemplu, leucemie ), în timp ce regresiile spontane se referă la tumorile palpabile; cu toate acestea, ambii termeni sunt adesea folosiți interschimbabil.

Definiție

Regresia spontană și remisia cancerului au fost definite de Everson și Cole în cartea lor din 1966 ca: „dispariția parțială sau completă a unei tumori maligne în absența oricărui tratament sau în prezența unei terapii considerate inadecvate pentru a exercita o influență. boală neoplazică ". [1]

Rata de regresie spontană în cancer

S-a speculat mult timp că regresiile spontane, să nu mai vorbim de vindecări, de la cancer sunt fenomene rare și că unele forme de cancer sunt mai predispuse la cursuri neașteptate ( melanom , neuroblastom , limfom ) decât altele ( carcinom ). S-a estimat că frecvența este de aproximativ 1 din 100.000 de cancere; [2] cu toate acestea, această proporție poate fi subestimată sau supraestimată. De fapt, nu toate cazurile de regresie spontană pot fi cunoscute, fie pentru că cazul nu a fost bine documentat sau medicul nu a vrut să publice, fie pur și simplu pentru că pacientul a încetat să frecventeze o clinică. Pe de altă parte, în ultimii 100 de ani, aproape toți pacienții cu cancer au primit o formă de tratament, iar influența unui astfel de tratament nu poate fi întotdeauna exclusă.

Este probabil ca frecvența regresiei spontane în tumorile mici să fi fost subestimată dramatic. Într-un studiu de mamografie atent evaluat, s-a constatat că 22% din toate cazurile de cancer mamar au suferit o regresie spontană. [3]

Cauzele

Everson și Cole au oferit ca explicație pentru regresia spontană a cancerului:

În multe dintre cazurile [...] colectate trebuie să se recunoască faptul că factorii sau mecanismele responsabile de regresia spontană sunt obscure sau necunoscute în lumina cunoștințelor actuale. Cu toate acestea, în unele cazuri, cunoștințele disponibile ne permit să deducem că influențele hormonale erau probabil importante [...] În alte cazuri, protocoalele sugerează cu tărie că un mecanism imunitar era responsabil. [1]

Challis și Stam, au concluzionat în 1989, „În rezumat, putem concluziona că, deși un număr mare de cazuri interesante și neobișnuite continuă să fie publicate în fiecare an, există încă puține date concludente care să explice apariția regresiei spontane”. [4]

Apoptoza (moartea celulară programată) și angiogeneza (creșterea vaselor de sânge noi) sunt uneori discutate ca posibile cauze ale regresiei spontane. Dar ambele mecanisme au nevoie de declanșatori biochimici corespunzători și nu pot fi inițiați singuri. Într-adevăr, în multe celule canceroase apoptoza este defectă și angiogeneza este activată, ambele efecte fiind cauzate de mutații în celulele canceroase; cancerul există, deoarece ambele mecanisme nu funcționează corect. [5]

Există mai multe cazuri de regresii spontane ale cancerului care apar după o febră cauzată de infecție [2] [6] și acest lucru sugerează o posibilă legătură cauzală. Dacă această coincidență în timp ar fi o conexiune cauzală, ar trebui folosită și ca efect profilactic, ceea ce înseamnă că infecțiile febrile ar trebui să reducă riscul de a dezvolta cancer ulterior. Acest lucru ar putea fi confirmat prin colectarea de studii epidemiologice. [7] [8]

Căutări

  • Rohdenburg (1918) a rezumat 185 de regresii spontane [9]
  • Fauvet a raportat 202 de cazuri între 1960 [10] și 1964 [10]
  • Boyd a raportat 98 de cazuri în 1966 [11]
  • Everson și Cole au descris 176 de cazuri între 1900 [1] și 1960 [1] [12]
  • Challis a rezumat 489 de cazuri între 1900 [4] și 1987 [4]
  • O'Regan Brendan, Carlyle Hirschberg au adunat peste 3.500 de referințe din literatura medicală [13]
  • Hobohm, într-o meta-analiză , a studiat aproximativ 1000 de cazuri [2]
  • Turner, într-un studiu de cercetare calitativ , a realizat interviuri cu 20 de pacienți cu remisii spontane [14]

Notă

  1. ^ a b c d Everson T., Cole W. (1968) Regresia spontană a cancerului Philadelphia, JB Saunder & Co (carte)
  2. ^ a b c U. Hobohm, Febra și cancerul în perspectivă , în Cancer Immunology, Immunotherapy , vol. 50, nr. 8, 2001, pp. 391-6, DOI : 10.1007 / s002620100216 , PMID 11726133 .
  3. ^ PH Zahl, J. Maehlen și HG Welch, Istoria naturală a cancerelor de sân invazive detectate prin screening-ul mamografiei , în Archives of Internal Medicine , vol. 168, nr. 21, 2008, pp. 2311–6, DOI : 10.1001 / archinte.168.21.2311 , PMID 19029493 .
  4. ^ a b c GB Challis și HJ Stam, Regresia spontană a cancerului. O revizuire a cazurilor din 1900 până în 1987 , în Acta Oncologica , vol. 29, nr. 5, 1990, pp. 545-50, DOI : 10.3109 / 02841869009090048 , PMID 2206563 .
  5. ^ Robert A. Weinberg (2007) The Biology of Cancer , Garland Science
  6. ^ U. Hobohm, Fever therapy revisited , în British Journal of Cancer , vol. 92, nr. 3, 2005, pp. 421-5, DOI : 10.1038 / sj.bjc.6602386 , PMID 15700041 .
  7. ^ U. Hobohm, JL Stanford și JM Grange, model molecular asociat patogen în imunoterapia cancerului , în Critical Reviews in Immunology , vol. 28, n. 2, 2008, pp. 95-107, DOI : 10.1615 / critrevimmunol.v28.i2.10 , PMID 18540826 .
  8. ^ C. Maletzki, M. Linnebacher și R. Savai, lectina de vâsc are o structură asemănătoare toxinei shiga și ar trebui combinată cu alți liganzi ai receptorilor Toll în terapia cancerului ( PDF ), în Cancer Immunology, Immunotherapy , vol. 62, nr. 8, 2013, pp. 1283–92, DOI : 10.1007 / s00262-013-1455-1 , PMID 23832140 . Adus la 23 februarie 2020 (Arhivat din original la 23 iunie 2016) .
  9. ^ (EN) GL Rohdenburg, Fluctuații în energia de creștere a tumorilor maligne la om, cu referire specială la recesiune spontană , în The International Journal of Cancer Research, vol. 3, nr. 2, 1 aprilie 1918, pp. 193-225, DOI : 10.1158 / jcr.1918.193 .
  10. ^ a b J. Fauvet, J. Roujeau și R. Piet, Spontaneous Cancer Cures and Regressions , în La Revue du Praticien , vol. 14, 1964, pp. 2177–80, PMID 14157391 .
  11. ^ Boyd W: Regresia spontană a cancerului. Charles Thomas, Publ., Springfield Ill. 1966 (carte)
  12. ^ WH Cole, Regresia spontană a cancerului și importanța găsirii cauzei sale , în Monografia Institutului Național al Cancerului , vol. 44, 1976, pp. 5-9, PMID 799760 .
  13. ^ Brendan O'Regan și Carlyle Hirschberg, Remisiunea spontană. An Annotated Bibliography , Sausalito, California, Institute of Noetic Sciences, 1993, ISBN 978-0-943951-17-1 .
  14. ^ Kelly Ann Turner, Remisiunea spontană a cancerului: teorii de la vindecători, medici și supraviețuitori ai cancerului , Berkeley, UC Berkeley Electronic Theses and Disertations, 2010.

Perspective

linkuri externe

Medicament Portalul Medicinii : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de Medicină
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Remissione_spontanea&oldid=121915242 ”