Rocuronium

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Rocuronium
Structura Rocuronium.png
Numele IUPAC
1 - ((2S, 3S, 5S, 8R, 9S, 10S, 13S, 14S, 16S, 17R) -17-acetoxil-3-hidroxi-10,13-dimetil-2-morfolinohexadecahidro-1H-ciclopenta [a] fenantrene -16-il) -1-bromură de alilpirolidiniu
Denumiri alternative
[3-hidroxi-10,13-dimetil-2-morfolin-4-il-16- (1-prop-2-enil-2,3,4,5-tetrahidropirol-1-il) -2,3,4 , 5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17-tetradecahidro-1 H- ciclopenta [ a ] fenantren-17-il] acetat
Caracteristici generale
Formula moleculară sau brută C 32 H 53 N 2 O 4 S
Masa moleculară ( u ) bază: 609,70 g / mol [1]
numar CAS 119302-91-9
Codul ATC M03 AC09
PubChem 441290
DrugBank DB00728
ZÂMBETE
CC(=O)OC1C(CC2C1(CCC3C2CCC4C3(CC(C(C4)O)N5CCOCC5)C)C)[N+]6(CCCC6)CC=C
Proprietăți fizico-chimice
Temperatură de topire 155 ° C [1]
Date farmacologice
Mod de
administrare
intravenos
Date farmacocinetice
Biodisponibilitate 100% (EV)
Metabolism hepatic , prin deacetilare
Jumătate de viață 66-80 minute
Excreţie Nemodificat, în bilă și urină
Informații de siguranță

Rocuronium (comercializat sub numele de Zemuron și Esmeron ) este un medicament blocant neuromuscular nedepolarizant, antagonist al receptorilor nicotinici , de tip aminosteroid utilizat în anestezia modernă, pentru a facilita intubația și pentru a asigura relaxarea adecvată a mușchilor striați în timpul intervenției chirurgicale sau a ventilației mecanice .

Introdus în 1994, rocuronium are un debut rapid și o durată intermediară de acțiune [2] și este comercializat sub numele de Zemuron în Statele Unite și Esmeron în restul lumii.

Un risc de reacție alergică la medicament a fost observat la unii pacienți (în special la cei cu astm ), cu o incidență similară cu ceilalți membri din aceeași clasă de medicamente. [3]

Sugammadex , un compus derivat din γ- ciclodextrina , (denumirea comercială Bridion ) a fost introdus recent ca un medicament capabil să anuleze acțiunea rocuroniului. [4]

La 27 iulie 2012, în statul Virginia , rocuroniul a înlocuit pancuroniul , unul dintre cele trei medicamente letale cu injecție .

Viteza de acțiune

Cu o doză de 0,6 mg rocuroniu pe kg administrată timp de 5 secunde, condițiile eficiente de intubație sunt atinse în 60 până la 70 de secunde. [5] Debutul acțiunii poate fi întârziat în caz de circulație încetinită, cum ar fi la vârstnici sau în tulburări cardiovasculare.

Notă

  1. ^ a b Procese pentru sinteza bromurii de rocuroniu , la faqs.org . Adus la 10 august 2012 .
  2. ^ Hunter JM, Rocuronium: cel mai nou medicament blocant neuromuscular aminosteroid , în British Journal of Anesthesia , vol. 76, nr. 4, 1996, pp. 481-3.
  3. ^ Burburan SM, Xisto DG, Rocco PR, Anesthetic management in astm , in Minerva Anestesiologica , vol. 73, iunie 2007, pp. 357–65 , PMID 17115010 .
  4. ^ Naguib M, Sugammadex: o altă etapă importantă în farmacologia neuromusculară clinică , în anestezie și analgezie , vol. 104, martie 2007, pp. 575–81, DOI : 10.1213 / 01.ane.0000244594.63318.fc , PMID 17312211 .
  5. ^ Wright PM, Caldwell JE, Miller RD, Debutul și durata rocuroniului și succinilcolinei la adductor pollicis și la mușchii adductori laringieni la oameni anesteziați , în Anesteziologie , vol. 5, noiembrie 1994, pp. 1110-5, PMID 7978469 .