Sindromul Fregoli
| Sindromul Fregoli | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | psihiatrie și psihoterapie |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 297,8 |
| ICD-10 | F22 |
| Sinonime | |
| Sindromul iluziei Fregoli Delirul lui Fregoli Fregolism | |
| Eponime | |
| Leopoldo Fregoli | |
Sindromul Fregoli de iluzie sau delir , cunoscut și sub numele de fregolism , este o boală psihiatrică rară [1] cu prezența delirului de transformare somatică, în care pacientul recunoaște persoane necunoscute sau apare în aceeași idee că oamenii cunoscuți își schimbă aspectul în ordine să nu fie recunoscut. În acest sindrom, pacientul crede că este persecutat în mod recurent de către un individ, care îl sprijină luând locul altor persoane [2] [3] . Individul care este persecutat este întotdeauna același subiect și acest lucru îl diferențiază de sindromul Capgras , unde există persecutori diferiți [3] ; ambele fac parte din grupul „ sindroamelor delirante de identificare greșită ” [4] .
Etimologie
Termenul a fost conceput în 1927 de Courbon și Fail referindu-se la actorul italian Leopoldo Fregoli , un cunoscut imitator și transformist, în raport cu cazul unei paciente care credea că este persecutată peste tot de o actriță numită Robine, capabilă să transforme ea însăși în multe personaje diferite; era conștientă de diferitele aspecte ale oamenilor cu care interacționa, fiind oricum convinsă că fiecare era în realitate întotdeauna Robine [3] [5] .
Epidemiologie
Prevalența sa este necunoscută. Un studiu efectuat pe 144 de subiecți care au avut un comportament violent nemotivat față de străini a condus la diagnosticarea sindromului Fregoli în doar șase cazuri [6] .
Etiopatogenie
Condiția a fost asociată cu o activitate crescută a cortexului peririnal , spre deosebire de sindromul Capgras, unde activitatea este redusă [6] ; cele două sindroame apar antitetic între ele, fiind sindromul Fregoli asociat cu hiperidentificare și sindromul Capgras cu hipoidentificare [7] . De asemenea, pare să fie legat în principal de disfuncții ale emisferei cerebrale stângi, în timp ce alte zone implicate par a fi girusul fusiform și girul parahippocampal al sistemului limbic [6] [8] .
Ipotezele patogenetice includ disfuncții ale lobului frontal , hiperactivarea conexiunilor nervoase dintre lobul temporal și sistemul limbic [9] și modificări ale potențialului P300 asociat evenimentului [10] .
Clinica
Într-un caz descris de De Pauw, o femeie a declarat că verișoara ei și un prieten al ei s-au deghizat pentru a putea să o urmeze, afirmând că: „pot schimba modul în care se îmbracă, se pieptănă, dar știu pe cine sunt, îi recunosc "; în plus, vorbind despre vărul său, el a afirmat: „Îl recunosc întotdeauna, chiar dacă se deghizează în persoană în vârstă”. Scanarea CT efectuată la acest pacient a arătat o leziune care implică cortexul cerebral al lobului frontal stâng și lobii temporali și occipitali drepți [11] . Sindromul nu implică doar oamenii, ci a fost găsit și la animale precum câinii [12] .
Acest sindrom este adesea legat de alte boli psihiatrice, cum ar fi schizofrenia , alte boli, cum ar fi accidentul vascular cerebral [13] , administrarea de medicamente, cum ar fi levodopa [14] , și medicamente , cum ar fi extazul [15] . Poate coexista și cu intermetamorfozarea , în care pacientul crede că un subiect se poate transforma în altul [1] . S-a constatat și în prezența prosopagnoziei , o tulburare care implică eșecul în recunoașterea fețelor oamenilor; cu toate acestea a regresat până a dispărut odată cu vindecarea prosopagnoziei [9] .
Comportamentul pacientului este agresiv și însoțit de amenințări verbale. Paranoia lor îi poate determina, de asemenea, să provoace rănirea persoanelor din jur, inclusiv a personalului medical implicat în tratamentul stării lor [6] .
Tratament
Comportamentul agresiv este principala problemă care trebuie abordată. Se sugerează o abordare psihoterapeutică în care practicantul trebuie să evite să insufle mai multe suspiciuni pacientului și, în același timp, să-l convingă să-și verbalizeze furia [6] .
Notă
- ^ a b ( EN ) JC. Narayanaswamy, S. Gopinath; RP. Rajkumar; RP. Raman; SB. Matematică, co-apariția intermetamorfozei și a sindromului Frégoli în schizofrenie: un raport de caz. , în Prim Care Companion CNS Disord , vol. 14, n. 2, 2012, DOI : 10.4088 / PCC.11l01279 , PMID 22943023 .
- ^ Fregoli, syndrome of , on treccani.it , Treccani Dictionary of Medicine. Adus la 1 aprilie 2014 .
- ^ a b c Chemama, Vandermersch, Albarello , pp. 132 , 2004.
- ^ ( EN ) G. Cipriani, M. Vedovello; M. Ulivi; C. Lucetti; A. Di Fiorino; A. Nuti, Sindroame și demență delirante de identificare greșită: o zonă de graniță între neurologie și psihiatrie. , în Am J Alzheimers Dis Other Demen , voi. 28, nr. 7, noiembrie 2013, pp. 671-8, DOI : 10.1177 / 1533317513506103 , PMID 24164927 .
- ^ ( EN ) HD. Ellis, J. Whitley; JP. Luauté; J. Capgras; L. Frégoli, Identificare greșită delirantă. Cele trei lucrări originale despre Capgras, Frégoli și intermetamorfoză iluzii. (Text clasic nr. 17) , în Hist Psychiatry , vol. 5, 17 Pt 1, martie 1994, pp. 117-46, PMID 11639277 .
- ^ a b c d e ( EN ) N. Ashraf, D. Antonius; A. Sinkman; K. Kleinhaus; D. Malaspina, sindromul Fregoli: un factor de risc nerecunoscut pentru agresiune în setările de tratament. , în Case Rep Psychiatry , voi. 2011, 2011, p. 351824, DOI : 10.1155 / 2011/351824 , PMID 22937404 .
- ^ (EN) S. Walther, A. Federspiel; H. Horn; M. Wirth; P. Bianchi; W. Strik; TJ. Müller, Performanța în timpul procesării feței diferențiază pacienții cu schizofrenie cu identificări eronate delirante. , în Psihopatologie , vol. 43, nr. 2, 2010, pp. 127-36, DOI : 10.1159 / 000277002 , PMID 20110765 .
- ^ (EN) T. Kochuparackal, AE. Simon, Un caz contemporan de sindrom frégoli. , în Prim Care Companion CNS Disord , vol. 14, n. 1, 2012, DOI : 10.4088 / PCC.11l01227 , PMID 22690358 .
- ^ a b ( EN ) Y. Moriyama, T. Muramatsu; M. Kato; M. Mimura; T. Akiyama; H. Kashima, sindromul Frégoli însoțit de prosopagnozie la o femeie cu o istorie de 40 de ani de schizofrenie. , în Keio J Med , vol. 56, nr. 4, decembrie 2007, pp. 130-4, PMID 18185029 .
- ^ (EN) C. Papageorgiou, L. Lykouras; E. Ventouras; N. Uzunoglu; GN. Christodoulou, P300 anormal într-un caz de identificare eronată iluzorie cu simptome coincidente Capgras și Frégoli. , în Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry , vol. 26, n. 4, mai 2002, pp. 805-10, PMID 12188110 .
- ^ ( EN ) KW. de Pauw, TK. Szulecka; TL. Poltock, sindromul Frégoli după infarctul cerebral. , în J Nerv Ment Dis , vol. 175, nr. 7, iulie 1987, pp. 433-8, PMID 3598572 .
- ^ ( EN ) CJ. McEvedy, J. Hendry; TR. Barnes, identificare greșită delirantă: iluzia lui Fregoli și a unui câine. , în Psihopatologie , vol. 29, nr. 4, 1996, pp. 215-7, PMID 8865351 .
- ^ (EN) Paciaroni M., T. Kilcline; L. Pirandello, Identificări greșite în piesele și povestirile lui Pirandello. , în Front Neurol Neurosci , voi. 31, 2013, pp. 69-76, DOI : 10.1159 / 000343256 , PMID 23485894 .
- ^ ( EN ) JT. Stewart, sindromul Frégoli asociat cu tratamentul cu levodopa. , în Mov Disord , vol. 23, n. 2, ianuarie 2008, pp. 308-9, DOI : 10.1002 / mds.21843 , PMID 18044770 .
- ^ (EN) M. Vecellio, C. Schopper; J. Modestin, Consecințe neuropsihiatrice (psihoză atipică și convulsii parțiale-complexe) ale utilizării extazului: posibile dovezi ale predictorilor de toxicitate-vulnerabilitate și implicații pentru îngrijirea preventivă și clinică. , în J Psychopharmacol , vol. 17, n. 3, septembrie 2003, pp. 342-5, PMID 14513928 .
Bibliografie
- (EN) Un dicționar de semne neurologice, Un dicționar de semne neurologice, Springer.
- R. Chemama, B. Vandermersch, C. Albarello, Dicționar de psihanaliză , Gremese Editore, 2004, ISBN 88-8440-170-4 .
