Artera mezenterică superioară
Artera mezenterică superioară | |
---|---|
Vedere frontală a arterei mezenterice superioare și a ramurilor acesteia. | |
Anatomia lui Gray | ( RO ) Pagina 606 |
Sistem | Sistem circulator |
Origine | Aorta abdominală |
Irrora | Pancreas , Duoden , Anexă , Cecum , Colon ascendent , Flexie hepatică și Colon transvers . |
Ramuri colaterale | Artera pancreatică-duodenală inferioară , artera colonică mijlocie , artera colonică dreaptă , artere jejunale |
Ramuri terminale | Artera oleo-colică |
Venă | Vena mezenterică superioară |
Dezvoltare embriologică | Arterele viteline |
Identificatori | |
Plasă | Mezenteric + Arteră, + Superior A07.231.114.565.755 |
TA | A12.2.12.053 |
FMA | 14749 |
Artera mezenterică superioară este o ramură arterială mare care apare din aortă la nivelul primei vertebre lombare imediat sub trunchiul celiac . Acesta servește pentru a asigura circulația unei părți mari a intestinului, de la ultima porțiune a duodenului până la mijlocul colonului transvers . Lung de aproximativ 24/25 cm, rulează în spatele pancreasului și apoi merge înainte până când traversează porțiunea III duodenală pentru a ajunge în mezenter . De-a lungul drumului său se nasc ramuri foarte importante; se termină prin anastomozare cu ramura ileală a arterei ileo-colice și cu ultimul colateral jejunal.
ramuri principale | pulverizarea teritoriului |
Artera pancreatică-duodenală inferioară | irigă capul pancreasului în porțiunea sa inferioară și ultima parte a duodenului. |
Artera colicilor mijlocii | cunoscută și sub numele de artera colică superioară apare după câțiva centimetri și se deplasează spre colon lângă care se împarte într-o ramură ascendentă care se anastomozează cu ramura omologă a arterei colicii stângi primul trunchi al arterei mezenterice inferioare și într-o ramură descendentă care anastomozează cu ramura ascendentă a arterei colice drepte . |
Artera colică dreaptă | cunoscută și sub numele de artera colică mijlocie dreaptă apare imediat sub colica mijlocie și merge spre colonul ascendent, bifurcându-se într-o ramură ascendentă care se anastomozează cu ramura descendentă a arterei colice stângi [1] formând arcul Riolano și într-o ramură descendentă care întâlnește ramura ascendentă a arterei oleo-colice . |
Artera oleo-colică | cunoscută și sub numele de artera colică dreaptă apare la câțiva centimetri sub colica dreaptă și se împarte în unele ramuri dintre care cea ascendentă se anastomozează cu ramura descendentă a arterei colicii drepte , cea descendentă merge să alimenteze cecul și dă naștere unui artera apendiculară pentru apendicele vermiform și o ramură destinată părții terminale a ileonului . |
Arterele jejunale | sunt reprezentate de o serie de ramuri, până la 20, care alimentează buclele jejunale. Au caracteristica anastomozării într-o serie de arcuri definite de ordinul I, II și III. |
(*) Descrierea acestor ramuri variază în funcție de autori. În acest caz, cel găsit în [2] [3] a fost urmat deoarece coincide cu cel al lui Gray căruia îi aparțin imaginile prezentate textul Anatomie.
Numeroasele anastomoze care se găsesc de-a lungul zonei pulverizate de AMS au funcția importantă de a garanta o circulație colaterală eficientă către fiecare segment intestinal (pulverizare datorată mai multor vase).
- Sistemul este evident în diviziunea dihotomică a arterelor jejunale care formează o serie caracteristică de arcade.
- Un sistem similar se găsește în vascularizația colonului, un organ furnizat nu numai de diferite ramuri ale aceluiași trunchi arterial, mezenteric superior, ci chiar de două trunchiuri arteriale distincte: mezentericul superior și inferior.
- Anastomoza dintre cele două trunchiuri arteriale are loc prin inoscularea ramurii ascendente a colicii medii (AMS) cu ramura ascendentă a ramurii arterei colice stângi a arterei mezenterice inferioare (IMA). Arcul care se formează se numește arcul Riolano .
- O garanție suplimentară pentru o circulație eficientă a colateralului este, de asemenea, oferită de arcul marginal Drummond care apare din diferitele segmente ale AMS și care se execută imediat aproape de marginea internă a colonului de la cecum la joncțiunea sigmoid-rectală. [2]
Datorită complexității sale, vascularizația intestinului întâlnește frecvent anomalii, chiar importante, care trebuie absolut căutate și identificate în timpul intervențiilor asupra acestui district. Subiectul specific și complex depășește sfera acestei discuții. Este suficient să ne amintim că unele dintre aceste anomalii determină deficitul sau absența anastomozelor descrise anterior, creând zone critice din cauza lipsei circulației colaterale. Un punct critic, identificat de Sudeck și, prin urmare, cunoscut sub numele de punctul slab al lui Sudeck, se găsește pe sigma dacă anastomoza dintre artera sigmoidă ima și artera hemoroidală superioară, ambele ramuri ale arterei mezenterice inferioare, este lipsită sau insuficientă.
Notă
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere pe artera mezenterică superioară