Ciguatera
| Ciguatera | |
|---|---|
 | |
| Specialitate | toxicologie |
| Etiologie | Ciguatoxina |
| Clasificare și resurse externe (EN) | |
| ICD-9 -CM | 988,0 |
| ICD-10 | T61.0 |
| Plasă | D036841 |
| MedlinePlus | 002851 |
| eMedicină | 813869 și 1009286 |
Ciguatera este o intoxicație alimentară cauzată de ingestia de alimente de origine marină contaminate de o toxină , de origine non- bacteriană , cunoscută sub numele de ciguatoxină , prezentă în numeroase microorganisme (în special dinoflagelatul Gambierdiscus toxicus ). Sindromul este asociat cu consumul de pește din mările tropicale sau subtropicale. În majoritatea cazurilor, peștii dăunători oamenilor sunt mari prădători la vârful lanțului trofic , unde toxina poate fi concentrată datorită unui fenomen de biomagrare , cum ar fi baracudele , grupele și snap-urile . Deși rare, au fost găsite și cazuri de intoxicație în urma consumului de pește din Marea Mediterană [1] .
Specii de pești și perioade toxice
Există multe specii de pești care pot provoca ciguatera, aparținând unui număr mare de familii (ceea ce face dificilă evitarea speciilor toxice) și, în general, cu o valoare comercială și alimentară foarte ridicată.
Toți diferiții prădători mijlocii-mari care își au habitatul natural în apropierea recifului de corali, cum ar fi anghilele , pot provoca ciguatera, dar și peștii pelagici mici, cum ar fi Clupeidae, pot provoca otrăviri, în mare parte foarte grave.
În mod curios, diferitele specii de pești pot fi toxice într-o zonă și total inofensive în zone foarte apropiate, unde ciguatera este cauzată de alți pești care sunt complet comestibili în altă parte.
Epidemiologia ciguatera arată, de asemenea, o tendință puternic ritmică, atât sezonieră, cât și într-un ciclu multianual. În mod obișnuit, într-o zonă lipsită de intoxicație, au început să apară câteva cazuri de ciguatera, la început legate doar de câteva specii care tind să crească până, după câțiva ani, să acopere întreaga ictiofaună a regiunii. După o perioadă (care poate dura ani de zile) de toxicitate generalizată, speciile toxice și cazurile de otrăvire încep să se reducă la foarte puțini pești sau să dispară complet. Studiile menite să arate o corelație între ciguatera și factorii biologici și de mediu marini nu au condus la niciun rezultat.
Nu există niciun test pentru a verifica prezența toxinei la pești, altul decât administrarea la animale. [2]
Simptomatologie
Există multe simptome întâlnite de persoanele afectate, inclusiv paraestezie (modificări ale sensibilității, adesea descrisă ca „furnicături”), mâncărime , disfagie (dificultate la înghițire), astenie , mici contracții musculare involuntare numite fasciculări , pierderea coordonării musculare sau ataxie , vedere încețoșată, până când ajungeți și la convulsii și erupții cutanate maculopapulare. [3]
Mai târziu, după câteva zile, persoana intoxicată poate experimenta o percepție modificată și opusă a căldurii și a frigului, un simptom care poate dura câteva luni [4] . Ultimele forme se caracterizează prin mortalitate scăzută.
Poate fi diagnosticat greșit ca DCS .
Etiologie
Intoxicația este cauzată de mai multe tipuri de ciguatoxine găsite în alimentele ingerate de oameni. Cel puțin cinci dintre ei nu reușesc să schimbe aspectul peștelui, în timp ce toți rezistă variațiilor de temperatură și, prin urmare, și gătirii și congelării alimentelor; sunt, de asemenea, capabili să reziste acidității gastrice. [5]
Tratament
Nu există nici un antidot sau tratament special pentru cura ciguatera. Administrarea medicamentului vizează în principal tratarea simptomelor și susținerea recuperării organismului.
Remedii populare
În multe insule din Pacific, intoxicația este tratată cu frunzele Heliotropium foertherianum , o plantă arbustivă din familia Boraginaceae care conține acid rosmarinic , cunoscut pentru proprietățile sale antivirale, antibacteriene și antiinflamatoare. [6]
Notă
- ^ Ghiretti și Cariello, animale marine otrăvitoare și toxinele lor , Piccin, 1984, pp. 126-131, ISBN 978-88-299-0271-2
- ^ Ghiretti și Cariello, Animale marine otrăvitoare și toxinele lor , Piccin, 1984, ISBN 978-88-299-0271-2
- ^ Isbister G, Kiernan M, otrăvire marină neurotoxică , Lancet neurology 4 (4): 219-28 (2005)
- ^ * Tortonese E. Medii și pești din mările tropicale , Calderini, 1983
- ^ Haddad LM, Winchester JF, Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose , Philadelphia, WB Saunders Co., 1983.
- ^ Rossi F., Jullian V., Pawlowiez R., Kumar-Roiné S., Haddad M., Darius HT, Gaertner-Mazouni N., Chinain M., Laurent D., Efect protector al remediului popular Heliotropium foertherianum (Boraginaceae) și compusul său activ, acidul rosmarinic, împotriva unei ciguatoxine din Pacific , în Journal of Ethnopharmacology , vol. 143, nr. 1, 2012, pp. 33–40, DOI : 10.1016 / j.jep.2012.05.045 , PMID 22706150 .
Elemente conexe
linkuri externe
- ( EN ) Ciguatera , în Encyclopedia Britannica , Encyclopædia Britannica, Inc.
