Enterobacteriaceae

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Enterobacteriaceae
Escherichia coli

Clasificare științifică
Domeniu	Prokaryota
Regatul	Bacterii
Phylum	Proteobacterii
Clasă	Gammaproteobacterii
Ordin	Enterobacterale
Familie	Enterobacteriaceae
Genuri ^[1]
Biostraticola Buttiauxella Calymmatobacterium Cedecea Citrobacter Cronobacter Enterobacillus Enterobacter Escherichia Franconibacter Gibbsiella Intestinirhabdus Izhakiella Klebsiella Kluyvera Kosakonia Leclercia Lelliottia Limnobaculum Mangrovibacter Metakosakonia Phytobacter Pluralibacter Pseudescherichia Pseudocitrobacter Raoultella Rosenbergiella Zaharobacter Salmonella Scandinavium Shigella Shimwellia Siccibacter Trabulsiella Yokenella

Enterobacteriaceae ( Enterobacteriaceae Rahn, 1937 ) sunt o familie numeroasă de bacterii al căror habitat natural este intestinul oamenilor și al altor animale. Aceste bacterii împărtășesc caracteristici antigenice și biochimice tipice întregului grup. Rămâne dificil să le clasificăm, pe baza acestor caracteristici, în grupuri clar distincte, deoarece multe bacterii au caracteristici intermediare, dar din punct de vedere practic acest lucru este încă necesar în diagnosticul medical.

Descriere

Toate Enterobacteriaceae sunt bacili Gram-negativi , care nu formează spori . Ele pot fi mobile sau imobile, aproape toate având pili . Sunt aerobi-anaerobi facultativi și mediile de cultură normale permit creșterea lor. Dacă sunt crescute în prezența oxigenului sau în condiții aerobe, Enterobacteriaceae produc citocromi și, prin ciclul Krebs, obțin energie prin oxidarea acidului piruvic . În testul oxidazei sunt negative, deoarece nu posedă citocrom c . Pentru genurile Escherichia , Shigella , Edwardsiella și Salmonella , cianura de potasiu în concentrații mici împiedică creșterea acestuia în mediul de cultură.

Într-un mediu fără oxigen ( anaerobioză ), prin fermentare, ei pot folosi glucoza , producând acizi și uneori chiar gaz . Această proprietate și lipsa Citocromului C sunt două caracteristici importante în diferențierea Enterobacteriaceae de alte bacterii Gram-negative , care utilizează glucoza doar printr-un proces oxidativ și sunt oxidază pozitive. Testul specific este MR-VP .

Clasificare

Caracterele biochimice, după cum sa menționat, reprezintă criteriile pentru identificarea diferitelor genuri și pot fi grupate în patru categorii, în funcție de următoarele caracteristici:

Utilizarea unor substraturi ca singura sursă de carbon .
prezența unor enzime specifice.
produse metabolice specifice.
capacitatea de a fermenta unele zaharuri .

Caracterele antigenice

Suprafața celulară a Enterobacteriaceae arată prezența moleculelor de lipopolizaharide , o caracteristică comună a tuturor bacteriilor Gram-negative . Această moleculă contribuie la proprietatea toxică a acestor bacterii ( endotoxina ) cu componenta sa lipidică și, în același timp, constituie, cu porțiunea sa de polizaharidă, componenta antigenului de suprafață, numită antigen O.

Mai mult la suprafață decât antigenul O este posibil să se identifice, la multe bacterii din acest grup, un strat de polizaharide acide, ca un fel de capsulă mucoasă, uneori chiar foarte evidentă. Această parte, dacă este prezentă, constituie un alt antigen, numit antigen K pentru toate Enterobacteriaceae în care este prezent, cu excepția salmonelelor unde este numit antigen Vi .

Dacă Enterobacteriaceae prezintă antigenul K sau Vi cu serurile care au anticorpi direcționați împotriva antigenului O, din cauza unor probleme spațiale sau pentru că este mascat de ceilalți antigeni mai superficiali (K; Vi), acești anticorpi specifici nu provoacă formarea de aglomerate ale antigenului determinând precipitarea acestuia. Acest proces se numește aglutinare, un fenomen care poate fi observat și în sânge ( aglutinarea sângelui). Cu toate acestea, o încălzire simplă a bacteriilor la 100 ° C îndepărtează antigenul K.

În cele din urmă, în enterobacteriile care prezintă mobilitate există un alt antigen, constituit din proteinele flagelilor, numit antigen H , care poate fi eliminat și prin căldură, deoarece este format din proteine .

Acțiune patogenă

Enterobacteriaceae sunt responsabile de diferite manifestări infecțioase, care pot fi împărțite, în general după cum urmează:

infecții sistemice, cauzate de febră enterică, precum febra tifoidă și paratifoidă . Infecția nu se limitează la tractul intestinal, ci se răspândește pe tot corpul, printr-o răspândire sanguină și / sau limfatică.
infecții exclusiv intestinale, constând în gastroenterită sau enterită . Acestea sunt cauzate de bacterii stem specifice din genul Escherichia , din genul Salmonella și Shigella . Simptomele sunt diareice și dizenterice. Bacteriile din acest grup pot fi invazive și neinvazive. Shigelle și Salmonella (și unele tipuri de Escherichia coli ) sunt invazive în porțiunea distală a intestinului subțire și în intestinul gros . Acestea provoacă modificări inflamatorii ale mucoasei, cresc secrețiile și scad reabsorbția apei cu simptomele disenterice consecvente. Nu produc toxine. Neinvazivele sunt exclusiv tipuri de Escherichia coli care produc exotoxine și nu provoacă leziuni ale mucoasei, ci stimulează secrețiile acesteia, inducând simptome diareice.
infecții extraintestinale, constând în infecții predominant urinare, cauzate aproape întotdeauna de unele tipuri de Escherichia coli .
infarct

În spatele atacului de cord există o bacterie, extraordinară descoperire italiană provine dintr-un studiu realizat în colaborare cu Cardiologia spitalului Terni

În spatele atacului de cord se află Escherichia Coli, binecunoscuta bacterie intestinală care promovează formarea cheagurilor de sânge. Știrea, lansată deja în ultimele zile de unele ziare naționale, se referă la o descoperire extraordinară care deschide noi scenarii în domeniul prevenirii și tratamentului trombozei coronare și care provine dintr-un studiu complet italian în care Universitatea Sapienza din Roma și Hemodinamica Terni în regia prof. Marcello Dominici, cu colaborarea unei echipe de cardiologi, cardiologi intervenționali, patologi, patologi clinici și biologi coordonată de Francesco Violi, directorul Clinicii medicale a spitalului universitar Umberto I din Roma. „Studiul, ale cărui rezultate au fost publicate în prestigiosul European Heart Journal, a fost realizat pe un eșantion de 150 de pacienți înscriși în două centre, Cardiologia din Terni, - explică directorul Marcello Dominici - și Policlinico Umberto I din Roma, datorită unei colaborări științifice de ani de zile. Studiul a arătat că Escherichia Coli joacă un rol important în geneza trombozei coronariene care provoacă infarct, o bacterie de origine intestinală care pătrunde în fluxul sanguin, provoacă infecții și declanșează coagularea în artera coronară. De fapt, la aproape toți pacienții cu atac de cord examinați, o cantitate mare din această bacterie circula în sânge și în trombul coronarian, care nu era prezent în așa-numitul grup de control, adică la subiecții neafectați de boală. ". Această descoperire marchează începutul unui nou capitol de cercetare, cu evoluții importante în ceea ce privește prevenirea și perspectivele terapeutice pentru bolile coronariene, inclusiv infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral, care afectează 100.000 de italieni în fiecare an. „Aceste rezultate, reproduse și la animale, - continuă profesorul Dominici - deschid calea atât către terapiile vizate care trebuie administrate în faza acută prin molecule care inhibă legătura dintre bacterie și placa arteriosclerotică, cât și către un vaccin anti-infarct care previne procesul de tromboză coronariană ". Fără a lua în considerare faptul că, în același timp, această descoperire determină și o nouă abordare în prevenirea generală. De astăzi, de fapt, printre factorii de risc care trebuie ținuți sub control pentru a preveni apariția bolilor coronariene există nu numai hipertensiunea, fumatul, diabetul și colesterolul ridicat, ci și prezența Escherichia Coli în sânge. Cercetarea a durat în total mai mult de cinci ani și a angajat activ structura cardiologică a spitalului Terni, cu resursele disponibile și susținute de un angajament individual deosebit. Mai mult, profesorul Dominici deține o funcție didactică la cursul de licență în Medicină și Chirurgie din Terni, iar acest tip de colaborare este exemplul practic al unei integrări sănătoase universitate-spital despre care s-a vorbit de ani buni și care ar trebui să poată fi reprodus .