Spital de campanie
Un spital de campanie este o unitate de îngrijire temporară, înființată în caz de dezastru , în apropierea unei zone de luptă sau la evenimente populare majore. Se vorbește și despre un post medical avansat (PMA) sau un post de prim ajutor.
Este un concept născut din medicina de război și din observația că, dacă o persoană cu răni grave va muri în primele ore care urmează traumei (aceasta este noțiunea orei de aur ) sau pentru durata transportului în care este nu este posibil să funcționeze. Tratamente de salvare a vieții în mod eficient, va fi necesar să se stabilească facilități adecvate în apropierea evenimentului. Prin urmare, atunci când leziunile pun viața în pericol într-o zonă departe de unitățile de îngrijire convenționale, ar trebui creată o unitate de îngrijire temporară cât mai aproape posibil de răniți pentru a stabiliza pacienții înainte de a fi transportați la unitățile unde pot fi oferite toate facilitățile. .
Spitalul de campanie este compus în principal dintr-o echipă medicală ( medici traumatici, asistenți medicali experimentați), o echipă logistică și echipamente medicale ambalate pentru a fi ușor transportabile. Această structură poate fi desfășurată într-o zonă acoperită existentă, cum ar fi o sală municipală, o sală de sport sau un bar. Acesta este cel mai frecvent caz în domeniul civil. Sau PMA include, de obicei, și o structură de pânză iluminată și încălzită care permite instalarea în mediul rural sau pe curți libere de clădiri de lângă locul de utilizare.
Istorie
Istoria spitalelor de campanie urmează cea a medicinei de război .
Spre sfârșitul secolului al XVIII-lea , la începutul campaniilor napoleoniene , chirurgul Dominique Jean Larrey a creat ambulanțe chirurgicale pentru a trata răniții cât mai aproape de câmpul de luptă.
În timpul războiului civil american ( 1861 - 1865 ), serviciile medicale și militare ale ambelor părți au fost rapid copleșite de enormitatea sarcinii atribuite acestora. Jonathan Letterman, directorul medical al Armatei din Potomac , a organizat o salvare pe două niveluri:
- posturi de prim ajutor la nivel de regiment ;
- spitale de campanie la nivel de divizie și corp.
Toate deservite de un corp de ambulanțe.
În timpul primului război mondial ( 1914 - 1918 ), pe partea franceză, gestionarea creanțelor a avut loc la mai multe niveluri:
- Tratarea câmpului de către purtători de targă;
- infirmerie pe partea din față;
- spital de campanie, pentru stabilizarea răniților;
- evacuarea la spitalele civile și militare din spate.
În timpul celui de- al doilea război mondial ( 1939 - 1945 ), armata americană a conștientizat faptul că punctul critic în călătoria pacientului a fost evacuarea răniților către unitățile de sănătate adecvate pentru tratamentul traumelor de luptă; în 1942 și-a regândit sistemul de sănătate pe trei niveluri:
- unități chirurgicale mobile, spitale chirurgicale portabile (PSH) formate din douăzeci și nouă de persoane (inclusiv cinci chirurgi și un anestezist), cu o capacitate de douăzeci și cinci de paturi;
- spitale de campanie , spitale de campanie ;
- spitale civile și militare din spate în structuri construite, spitale generale .
Această organizație a oferit asistență chirurgicală chiar în spatele liniei frontale cu PSH, permițând pacienților să fie stabilizați pentru transportul la spitalele de campanie la câțiva kilometri de front.
După al doilea război mondial, consultanții chirurgicali militari americani, inclusiv Michael E. DeBakey , au recomandat crearea de unități de asistență mai aproape de front. Așa s-au născut spitalele chirurgicale ale armatei mobile (MASH), care vor fi înlocuite, în 2006, de spitalul de sprijin pentru luptă (CSH). MASH-urile au fost desfășurate în timpul războiului coreean ( 1950 ) și au oferit o rată de supraviețuire de 97% pentru soldații care au ajuns în viață la astfel de facilități avansate.
Spitale de campanie franceze
Primul Război Mondial
În 1912, o primă ambulanță chirurgicală a fost prezentată autorităților militare franceze. Începând din 1915, acestea
„Autochir” |
s-au răspândit pe frontul de vest.
În timpul primului război mondial , Marie Curie a dezvoltat un serviciu de radiologie mobilă, micul Curie, pentru a permite diagnosticarea răniților mai aproape de front.
Spitalul militar de campanie
Unitățile de educație și intervenție în domeniul securității civile au spitale de campanie care pot fi înființate în străinătate; acest dispozitiv se numește „Elemente de intervenție medicală de urgență civilă rapidă” (ESCRIM). ESCRIM se specializează în salvarea în caz de dezastre, precum și în medicina de urgență .
Spitalul civil de campanie: stația de sănătate mobilă și stația medicală avansată
În Franța , un post medical avansat ( PMA ) este înființat în timpul unui accident sau dezastru major, de obicei ca parte a unui plan de urgență (anterior Plan Rouge). PMA este o structură situată într-o zonă sigură, poate fi o structură preexistentă - bar sau restaurant, lounge, sală de sport - sau o structură cu corturi. Echipamentul se numește stație de sănătate mobilă ( PSM ).
PSM este unul dintre pilonii îngrijirii medicale de urgență. Acestea sunt echipamente condiționate și pre-poziționate care servesc la întărirea unui spital fără resurse sau la dotarea unui post medical avansat. În sistemul francez există două tipuri de PSM:
- Stație de sănătate mobilă de primul nivel (PSM1): permite tratarea a 25 de răniți grav pe orice teren; include aproximativ 400 kg de echipamente și medicamente distribuite în 10 containere și este completat de echipamente logistice (remorcă, structură gonflabilă, iluminat, generator); sunt 42 împrăștiate pe teritoriul național francez;
- Stația de sănătate mobilă de nivelul doi (PSM2): concepută pentru a oferi terapie intensivă 500 de pacienți; este format din 8 tone de echipamente și medicamente distribuite în 150 de containere și poate fi împărțit în funcție de necesități (pot fi asamblate diferite sub-PSM); are facilități logistice de același tip ca PSM1, precum și o rețea radio tactică și un software de gestionare.
Stația medicală avansată cuprinde patru zone:
- o zonă de recepție și sortare, sub responsabilitatea unui medic de triaj ; victimele sunt vizitate și clasificate în funcție de gravitatea leziunilor lor;
- două domenii de îngrijire:
- zona UA (urgențe absolute): este o zonă de resuscitare pre-spitalicească pentru victimele foarte grave (UE: urgență extremă) și răniți grav (U1)
- zona UR (urgențe relative): este o zonă de tratament pentru leziuni grave (U2) și ușoare (U3)
- zona mortuară, care întâmpină toate victimele care au murit de la început sau la MAP. Securitatea acestei zone este asigurată de autoritățile de poliție judiciară.
Spitale de campanie din SUA
Facilitatea militară americană din anii 1960 a fost făcută celebră de M * A * S * H a lui Robert Altman și mai târziu de seria de televiziune cu același nume .
MASH reprezintă spitalul chirurgical mobil al armatei , care înseamnă „clinica chirurgicală mobilă mobilă”. MASH a fost creat de Michael E. DeBakey după al doilea război mondial pentru a aduce spitalele de campanie mai aproape de front. A fost implementat pentru prima dată în timpul războiului coreean și și-a dovedit eficiența (97% supraviețuitori). Ultima unitate a fost angajată în timpul războiului din Kuweit în 1991 (a fost cea de-a 159-a MASH a Gărzii Naționale din Louisiana angajată în sprijinul Diviziei a III-a blindate în timpul operațiunii Furtuna de deșert ).
MASH-urile au fost înlocuite cu „ spitale de sprijin pentru luptă ” (CSH).
Spitale de campanie elvețiene
Introduse în funcțiune cu reforma armatei din 2000, scopul lor este de a asigura evacuarea soldaților răniți, dar mai ales de a ajuta autoritățile civile în cazul unei catastrofe sau a unei demonstrații la scară largă.
Acestea sunt formate din:
- un container care conține:
- 4 corturi cu toate echipamentele interne;
- generatorul de curent;
- un sistem radio și un computer;
- 3 sisteme de încălzire și aer condiționat;
- un container de urgență cu posibilitatea de a opera doi pacienți simultan.
De obicei, un post medical avansat elvețian este încredințat unei secții medicale flancată de 3 medici militari (3 ofițeri medicali, 1 comandant de secție, 4 lideri de grup și 25-30 de soldați medicali) echipați cu 2-3 ambulanțe și vehicule suplimentare pentru trupă. Unitățile angajate sunt instruite la Școala de Sănătate 42 desfășurată în prezent pe parada Airolo . Ulterior, secțiile de sănătate sunt trimise diferitelor companii de sănătate detașate de diviziile teritoriale elvețiene pe întreg teritoriul național.
Spitale de campanie notabile
Spitalul de campanie fondat de maquis du Vercors (celula de rezistență franceză) sub porticul peșterii Luire a fost distrus de forțele germane în iulie 1944 .
Elemente conexe
Alte proiecte
-
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre un spital de campanie
