Poziții pentru naștere

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Termenul poziții pentru naștere (sau poziții pentru travaliu ) se referă la ansamblul de posturi fizice pe care femeia care le dă naștere le poate asuma în timpul procesului de travaliu.

În plus față de poziția de litotomie , încă utilizată în mod obișnuit de mulți obstetricieni, alte poziții sunt folosite cu succes de moașele tradiționale și asistentele de naștere din întreaga lume. Un seminar Engelmann Munca printre popoarele primitive a publicat pozițiile nașterii în rândul culturilor primitive din lumea occidentală. Aceste populații au folosit frecvent ghemuit, stând în picioare, îngenunchind și toate pozițiile patru, adesea în ordine. Acestea sunt denumite poziții de naștere în poziție verticală. [ neclar ] [1]

Poziții verticale de naștere în general

Mai mulți cercetători au promovat adoptarea unor poziții de naștere erectă pentru țările occidentale, cum ar fi Grantly Dick-Read, Janet Balaskas, Moysés Paciornik și Hugo Sabatino. Adoptarea pozițiilor fără litotomie este promovată și de mișcarea naturală a nașterii.

A fi în poziție verticală în timpul nașterii și nașterii poate crește spațiul disponibil în bazin cu 28-30%, oferind copilului mai mult spațiu pentru rotație și coborâre. Există, de asemenea, o scădere cu 54% a incidenței anomaliilor frecvenței cardiace fetale atunci când mama este în poziție verticală. [2] Aceste poziții de naștere pot reduce, de asemenea, durata celei de-a doua etape a travaliului și pot reduce riscul de cezariană de urgență cu 29%. Acestea sunt, de asemenea, asociate cu nevoia redusă de epidurală. [3]

Locații diferite pot fi asociate cu rate diferite de leziune perineală. [4] [5]

Poziție ghemuit

Figura nașterii lui Dumbarton Oaks

Poziția ghemuit crește presiunea în cavitatea pelviană cu un efort muscular minim. Canalul de naștere se va deschide cu 20-30% mai mult într-o ghemuit decât în ​​orice altă poziție. Este recomandat pentru a doua etapă a nașterii. [6]

Deoarece majorității adulților occidentali le este greu să se ghemuit în timpul nașterii, se fac adesea compromisuri, cum ar fi punerea unui suport sub călcâi sau o altă persoană care sprijină femeia în timpul nașterii. [7]

În Egiptul antic, femeile au născut bebeluși ghemuindu-se pe o pereche de cărămizi, cunoscute sub numele de cărămizi de naștere. [8]

Un „patruped”

Unele mame pot alege instinctiv poziția cu patru picioare. Poate ajuta copilul să se întoarcă în cazul unei malprezentări a capului. Deoarece această poziție utilizează gravitația, scade durerile de spate, deoarece mama este capabilă să-și încline șoldurile. [9]

Decubit lateral

Minciuna laterală poate ajuta la încetinirea coborârii bebelușului pe canalul de naștere, oferind astfel perineului mai mult timp pentru a se întinde în mod natural. Pentru a-și asuma această poziție, mama se întinde pe o parte, cu genunchii îndoiți. Pentru a împinge, se folosește o ușoară mișcare de răsucire, astfel încât mama să se sprijine pe un cot în timp ce un picior este ridicat. Această poziție nu profită de gravitație, dar menține totuși un avantaj față de poziția litotomiei, deoarece nu poziționează vena cavă sub uter, ceea ce scade fluxul de sânge către mamă și copil.

Poziția litotomiei

În poziția de litotomie , mama este întinsă pe spate, cu picioarele ridicate în etrieri și cu fesele aproape de marginea mesei. Această poziție este confortabilă pentru obstetrician, deoarece permite accesul mai ușor la perineu. Cu toate acestea, aceasta nu este o poziție confortabilă pentru majoritatea pacienților, având în vedere presiunea pe pereții vaginali, deoarece capul bebelușului este inegal și procesul de lucru se face împotriva forței gravitaționale. [10]

Notă

  1. ^ Poziții non-decubite (de exemplu, verticale sau întinse) pentru naștere. Lamaze International Education Council, Keen R, DiFranco J, Amis D, Albers L, Journal of Perinatal Education. Primavara 2004; 13 (2): 30-34.
  2. ^ Poziția în a doua etapă a travaliului pentru femeile fără anestezie epidurală: comentariu RHL. Lavender T și Mlay R. Biblioteca OMS pentru sănătatea reproducerii; Geneva: Organizația Mondială a Sănătății. (ultima revizuire: 15 decembrie 2006).
  3. ^ DOI : 10.1002 / 14651858.CD002006.pub3 , https://oadoi.org/10.1002/14651858.CD002006.pub3 . din
  4. ^ Copie arhivată , vol. 29, DOI : 10.1046 / j.1523-536x.2002.00151.x , PMID 11843786 . Adus la 28 noiembrie 2018 (arhivat din original la 5 ianuarie 2013) .
  5. ^ Vol. 32, DOI : 10.1097 / 01.NMC.0000269565.20111.92 , PMID 17479052 , http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?issn=0361-929X&volume = 32 & issue = 3 & spage = 158 . din
  6. ^ Russell JG. Turnarea ieșirii pelvine. J Obstet Gynaecol Br Commonw 1969; 76: 817-20.
  7. ^ Copie arhivată ( PDF ), pe activebirth.org . Adus la 28 noiembrie 2018 (Arhivat din original la 9 martie 2012) .
  8. ^ ISBN 0-500-05120-8 . din
  9. ^ Copie arhivată , la womenshealthmatters.ca . Adus la 28 noiembrie 2018 (Arhivat din original la 9 ianuarie 2011) .
  10. ^ Copie arhivată , la childbirthsolutions.com . Adus la 25 octombrie 2010 (arhivat din original la 24 octombrie 2010) . )

Elemente conexe