Refacerea preputului

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Restaurarea prepuțului este procesul de extindere a pielii penisului pentru a reconstrui un organ similar cu preputul , atunci când preputul a fost îndepărtat prin circumcizie sau vătămare. Restaurarea preputului se realizează în principal prin întinderea pielii reziduale a penisului, dar există și metode chirurgicale . Restaurarea creează un facsimil al preputului, dar țesuturile specializate îndepărtate în timpul circumciziei nu pot fi recuperate. Regenerarea propriu-zisă a prepuțului este pentru moment încă în stadiul experimental. Unele forme de restaurare implică doar regenerarea parțială în cazurile unei tăieturi mari, în care persoana circumcisă simte că persoana care a efectuat intervenția chirurgicală a îndepărtat prea mult pielea și că nu mai este suficientă piele pentru ca erecțiile să fie confortabile. [1]

Istorie

În lumea greco-romană, organele genitale intacte, inclusiv preputul, erau considerate un semn de frumusețe , civilitate și masculinitate . [2] Restaurarea prepuțului este de origine antică și datează de la domnia împăratului roman Tiberiu , când se foloseau mijloace chirurgicale pentru a prelungi preputul persoanelor născute cu preputul scurt care nu acoperea complet glandul [2] sau cu glandul complet expus din cauza circumciziei. [3] În societățile clasice grecești și romane , expunerea la glandă era considerată brută și necorespunzătoare și nu se conforma idealului elenistic de nuditate gimnastică. [2] Bărbații cu prepuțul scurt purtau kinodesme pentru a preveni expunerea. [4] Ca o consecință a acestui stigmat social, o formă timpurie de restaurare a prepuțului cunoscută sub numele de epispasm a fost practicată de unii evrei din Roma antică . [5] Din nou, în timpul celui de-al doilea război mondial , unii evrei europeni au căutat restaurarea prepuțului pentru a evita persecuția nazistă . [6]

Tehnici non-chirurgicale

Extinderea țesuturilor

„Restabilitorul de tensiune duală” (DTR) aplicat pe un penis circumcis pentru refacerea non-chirurgicală a preputului

Restabilirea non-chirurgicală a preputului, realizată prin expansiunea țesuturilor, este cea mai frecvent utilizată metodă. [7] Atât pielea arborelui penisului, cât și căptușeala interioară a membranei mucoase a preputului, dacă sunt prezente după circumcizie, pot fi extinse. Expansiunea țesuturilor este cunoscută de mult timp ca stimulator al mitozei și cercetările arată că țesuturile umane regenerate au atributele țesutului original. [8] Spre deosebire de tehnicile convenționale de expansiune a pielii, totuși, procesul de restaurare non-chirurgicală a prepuțului poate dura câțiva ani. Timpul necesar depinde de cantitatea de piele disponibilă pentru expansiune, de cantitatea de piele dorită la sfârșit și de regimul de întindere utilizat. Sunt necesare răbdare și dăruire; există grupuri de sprijin care să ofere ajutor în acest sens. În aceste grupuri, în special cele de pe Internet, actul de întindere a pielii este adesea descris informal cu termenul „tragere” (vezi secțiunea „Legături externe”).

Metode și dispozitive

Când se restabilește prin expansiunea țesutului, pielea peniană rămasă este trasă înainte pe gland și tensiunea este menținută fie manual, fie cu ajutorul unui dispozitiv de restabilire a prepuțului.

Metodele manuale sunt adesea folosite de bărbații care încep recuperarea, dar pot fi utilizate în orice etapă a procesului și se referă la necesitatea menținerii manuale a tensiunii prin menținerea fermă a pielii cu degetele folosind una dintre mai multe variații în poziționarea degetelor. [9] [10]

Există, de asemenea, multe dispozitive specializate în restaurarea preputului specializate, care prind pielea cu sau fără bandă . Folosind aceste dispozitive, tensiunea poate fi aplicată cu greutăți, curele elastice sau umflare, pentru a împinge pielea înainte pe penis sau printr-o combinație a acestor metode. Un exemplu de dispozitiv care folosește curele elastice este metoda T-Tape [11], care a fost dezvoltată în anii 1990 cu ideea de a permite o recuperare mai rapidă. În 2009, o metodă cunoscută sub numele de Reverse Taping Method, RTM, a fost introdusă celor interesați de restaurare: readuce preputul la un aspect necircumcis, de multe ori în mai puțin de 2 ani și sa dovedit a fi foarte potrivit pentru viața de zi cu zi . RTM ar putea fi purtat sub orice îmbrăcăminte, de la pantaloni la costume de baie, iar capacitatea de a urina și de a aplica balsamuri de piele în timp ce purtați partea elastică („taping”) a făcut-o o metodă de recuperare foarte sănătoasă și rapidă.

Extinderea țesuturilor prin dispozitive de umflare a câștigat popularitate în ultimii ani printre oamenii forumului www.restoringforeskin.org. Metodele de umflare implică blocarea zonei dintre gland și pielea trasă peste el folosind un dispozitiv de strângere (mameloanele de sticlă sunt frecvent utilizate) și fie „umflarea” pielii sau plasarea unui balon sub ea. Acest lucru determină o întindere circumferențială a pielii, despre care se crede că stimulează mitoza . Bărbații care folosesc această tehnică raportează o creștere rapidă regenerativă a pielii și, în special, se crede că este utilă pentru stimularea creșterii țesuturilor interioare ale pielii (mucoasa), care sunt critice pentru restabilirea funcției lubrifiante a preputului. [ fără sursă ]

Precauții

Cantitatea de tensiune produsă de orice metodă trebuie ajustată pentru a evita rănirea , durerea sau disconfortul și oferă o limită a vitezei cu care pielea nouă poate crește. Există riscul de a deteriora grav țesăturile din cauza utilizării unei tensiuni prea mari sau a aplicării tensiunii prea mult timp. Site-urile de restaurare a preputului variază în ceea ce privește recomandările lor, de la sugerarea unui regim de tensiune moderată aplicat timp de câteva ore pe zi [12] până la recomandarea perioadelor de tensiune mai mare aplicate doar câteva minute pe zi, ca în cazul tehnicilor manuale. [13] [14]

Dispozitive de retenție

În loc să crească o piele nouă sau până când crește suficient prin expansiunea țesuturilor, unii bărbați pot alege să folosească un dispozitiv de reținere pentru a menține pielea rămasă pe gland, dacă este disponibil, într-un mod similar cu kinodimul grecesc antic. Deoarece glandul este o membrană interioară, protejată inițial de preput până când este îndepărtat în timpul circumciziei , scopul metodelor de reținere este de a reproduce un strat protector pentru gland.

Dacă pielea este insuficientă pentru a menține învelișul glandului cu pielea rămasă a penisului, se poate utiliza un înveliș de gland artificial disponibil în comerț. Exemple de astfel de căptușeli artificiale includ preputul protetic din latex care acoperă penisul glandului, menținându-l într-un mediu umed[15] și o lenjerie de corp care înfășoară penisul într-o „capotă” din material moale, dublu stratificat, pentru a minimiza fricțiunea. glandul. [16]

Tehnici chirurgicale

Reconstrucția prepuțului

Metodele chirurgicale pentru restaurarea prepuțului, cunoscute sub numele de reconstrucție prepuțului, implică de obicei o metodă de altoire a pielii pe porțiunea distală a arborelui penisului. Pielea altoită este de obicei luată din scrot , care conține același mușchi neted (cunoscut sub numele de fascia Dartos ) ca și pielea penisului. Una dintre metode implică o procedură în patru etape în care arborele penisului este introdus în scrot pentru o anumită perioadă de timp. [17] Aceste tehnici sunt costisitoare și pot produce rezultate nesatisfăcătoare sau complicații grave legate de altoirea pielii. [ Citație necesară ] Frenulul poate fi reconstruit. [18] Paul Tornato, rezident în Columbia Britanică , a fost reținut și circumcis la vârsta de opt ani în ceea ce el a declarat „o formă de pedeapsă obișnuită” pentru masturbarea în școlile rezidențiale. În urma unui proces , restaurarea chirurgicală a preputului lui Tinari a fost compensată de Departamentul de Sănătate din Columbia Britanică. Chirurgul plastic care a efectuat restaurarea a fost primul din Canada care a efectuat această operație și a folosit o tehnică similară cu cea descrisă mai sus. [19] [20]

Regenerarea preputului

În ultimele două decenii a existat un succes considerabil în domeniul medicinei regenerative. Au fost regenerate diferite părți ale corpului și organe funcționale.

Recent a existat un interes tot mai mare pentru medicina regenerativă ca mijloc de regenerare a preputului masculin uman. Această opțiune, spre deosebire de restaurarea prepuțului, ar implica regenerarea unui preput adevărat. Printre pionierii în domeniul medicinei regenerative se află Dr. Anthony Atala de la Wake Forest Institute of Regenerative Medicine (WFIRM). [21] Dr. Atala a reușit să regenereze un penis de iepure funcțional, deși un penis uman nu a fost încă regenerat.

La începutul anului 2010 a fost fondată Foregen [22] , o organizație italiană non-profit de lobby dedicată cercetării grupurilor de cercetare interesate de regresul preputului masculin uman folosind abilitățile regenerative ale matricei extracelulare , în speranța de a putea permite în cele din urmă regenerare la bărbați tăiați împrejur. În caz contrar, Foregen a devenit o organizație non-profit, dependentă de donații caritabile pentru a-și desfășura cercetările, cu propriile facilități. Un studiu clinic a fost programat pentru sfârșitul anului 2010, înainte de schimbarea organizației, dar nu au existat suficiente donații pentru realizarea acestuia. [23] Obiectivul a fost atins în iunie 2012 și s-au realizat un laborator și cooperarea dintre biochimiști și experți în medicina regenerativă. Rezultatele primului studiu clinic, cu decelurizarea prepuțului taur pentru a crea matricea extracelulară, au fost publicate în februarie 2013 și, începând din martie 2018, au fost finalizate studii privind prepuțurile cadavrului uman, care au fost publicate în 2017 și care sunt în prezent în cadrul evaluării inter pares, începând din 2018. [24] Studiile clinice pe subiecți umani ar putea fi finalizate până în 2020. [25]

Metoda propusă ar presupune plasarea pacientului sub anestezie generală. Pielea penisului ar fi deschisă peste cicatrice de circumcizie, în timp ce țesutul cicatricial ar fi debridat chirurgical. O soluție biomedicală ar fi apoi aplicată la ambele capete ale plăgii, determinând preputul să se regenereze cu ADN în celulele pacientului. O schelă biodegradabilă (adică preputul descelularizat al unui cadavru) [26] ar fi utilizată pentru a oferi sprijin preputului regenerant. [27] În timp ce forumurile sociale au contribuit la discutarea instrumentelor actuale și a obstacolelor legate de această metodă, [28] institutele științifice și medicale, precum și companiile de bioinginerie trebuie să fie implicate pentru un discurs și un plan de acțiune mai profesionist și semnificativ, inclusiv o metodă mai fiabilă de a dobândi prepuțuri cadavre.

Regenerarea prepuțului împreună cu penisurile cultivate în laborator (regenerarea completă a penisului) poate fi posibilă foarte curând. În 2014 s-a anunțat că ar putea fi posibil la cinci ani de la anunțul inițial. [29] Nu este clar dacă un prepuț restaurat cu acoperire completă a glandului ar interfera cu montarea unei schele prepuțului pe penis și regenerarea ulterioară. [30]

Regenerarea prepuțului este experimentală în acest moment și, din septembrie 2018, nicio sursă medicală publicată nu descrie regenerarea completă sau repoziționarea cu succes a unui prepuț funcțional.

Rezultate

Etapele restaurării non-chirurgicale

Timp cerut

Timpul necesar pentru restabilirea preputului folosind metode non-chirurgicale depinde de cantitatea de piele prezentă la începutul procesului, de gradul de angajament al subiectului, de tehnicile utilizate, de gradul natural de plasticitate corporală și de lungimea prepuțul pe care persoana îl dorește. [ necesită citare ] Rezultatele restaurării chirurgicale sunt imediate, dar deseori descrise ca nesatisfăcătoare, iar majoritatea grupurilor de restaurare recomandă să nu se opereze. [ fără sursă ]

Aspecte fizice

Un preput parțial restaurat după patru ani de restaurare non-chirurgicală

Restaurarea creează un facsimil al prepuțului, dar țesuturile specializate îndepărtate în timpul circumciziei nu pot fi recuperate, în special fascia crestată, o structură inervată care înconjoară penisul de-a lungul cuspidului prepuțului, care, printre alte funcții, servește la contractarea deschiderii din jurul glandului .[31] [32] Există proceduri chirurgicale pentru a reduce dimensiunea deschiderii după finalizarea restaurării, [33] sau pot fi reduse printr-o angrenare mai lungă în regimul de expansiune a pielii pentru a permite colectarea mai multor piele la vârf. Cicatricea de circumcizie se ascunde pe măsură ce pielea de pe arbore începe să se îndoaie, imitând funcția naturală și aspectul prepuțului.

Preputul natural este alcătuit din țesut muscular neted Dartos (numit mușchi peripeneal [34] ), vase de sânge mari, inervație extinsă, piele exterioară și mucoasă interioară. [35]

Preputul natural are trei componente principale, pe lângă vasele de sânge , nervii și țesutul conjunctiv : pielea , care este expusă extern; mucoasa , care este suprafața în contact cu glandul atunci când penisul este flasc; și o bandă musculară în vârful prepuțului. În general, pielea crește mai repede ca răspuns la întindere decât membrana mucoasă. Inelul de mușchi care ține în mod normal prepuțul închis este complet îndepărtat în cele mai multe circumcizii și nu poate fi regrown, astfel încât acoperirea rezultată din tehnicile de întindere este în general „mai lentă” decât cea a preputului natural. Cu toate acestea, potrivit unor observatori, este dificil să distingem un prepuț restaurat de un prepuț natural, deoarece restaurarea produce un „prepuț cu aspect aproape normal”. [36]

Restaurare non-chirurgicală a prepuțului nu restabilește părți ale frenul sau inelul phimotic îndepărtat în timpul tăierii împrejur. Deși nu sunt efectuate în mod obișnuit, există tehnici chirurgicale de „retus” care pot recrea o parte din funcționalitatea mușchiului frenum și a mușchiului Dartos. [37]

Procesul de restaurare a prepuțului urmărește să regenereze o parte din țesutul îndepărtat din circumcizie, precum și să asigure acoperirea penisului glandului. Conform cercetărilor, preputul cuprinde mai mult de jumătate din piele și membrana mucoasă a penisului uman. [38]

La unii bărbați, refacerea preputului poate atenua unele probleme pe care le atribuie circumciziunilor lor. Astfel de probleme includ cicatrici vizibile (33%), pielea penisului insuficientă pentru o erecție confortabilă (27%), curbura erectilă din cauza pierderii neregulate a pielii (16%), durerea și sângerarea la erecție / manipulare (17%). Sondajul a cerut, de asemenea, conștientizarea sau implicarea în restaurarea prepuțului și a inclus o secțiune deschisă de comentarii. Mulți respondenți și soțiile lor „au raportat că restaurarea a rezolvat uscarea nefirească a penisului circumcis, care a provocat abraziune, durere sau sângerare în timpul actului sexual și că restaurarea a oferit plăceri unice, care au îmbunătățit intimitatea sexuală”. [39]

Un bărbat a raportat că are o mare lipsă de senzație în glandă, deoarece preputul nu este prezent. [40] Unii bărbați care au întreprins restaurarea preputului raportează un gland vizibil mai neted, pe care unii dintre ei îl atribuie nivelurilor reduse de keratinizare după restaurare.

Aspecte emoționale, psihologice și psihiatrice

Un preput parțial restaurat după patru ani de utilizare a unui dispozitiv de restaurare non-chirurgical

S-a raportat că refacerea prepuțului are efecte emoționale benefice la unii bărbați și a fost propusă ca tratament pentru acele sentimente negative pe care unii bărbați adulți le au despre circumciziile infantile pe care altcineva a decis să le efectueze. [17] [36] [41] [42]

Organizații

Au fost înființate diferite grupuri de la sfârșitul secolului al XX-lea, în special în America de Nord, unde circumcizia a fost efectuată la nou-născuți ca o operație de rutină. În 1982, grupul Brothers United for Future Foreskins (BUFF) a început să promoveze restaurarea nechirurgicală.

În 1989, a fost înființată Organizația Națională pentru Restaurarea Bărbaților (NORM) ca un grup de sprijin non-profit pentru bărbații care întreprind restaurarea prepuțului. În 1991, a fost format grupul UNCIRC (Centrele de Informații și Resurse UNCircumcising)[43], care a fost încorporat în NORM în 1994. [44]

Au fost înființate mai multe sucursale NORM în toată Statele Unite, precum și pe plan internațional în Canada, Regatul Unit, Australia, Noua Zeelandă și Germania. În Franța există două asociații în acest sens, AME (Association contre la Mutilation des Enfants, „Asociația împotriva mutilării copiilor”) și mai recent „Droit au Corps” (Drept la corp). [45]

Notă

  1. ^ Lerman, Steven E. și Joseph C. Liao. „Circumcizia neonatală”. Clinici pediatrice 48.6 (2001): 1539-1557.
  2. ^ a b c ( EN ) Jacob Neusner, Approaches to Ancient Judaism, New Series: Religious and Theological Studies , Scholars Press, 1993, p. 149.
    „ Barbarii tăiați împrejur, împreună cu toți ceilalți care aveau glandul descoperit, au făcut obiectul umorului vulgar al romanilor. Întrucât arta greacă descrie preputul, deseori desenat cu detalii minuțioase, ca o emblemă a frumuseții masculine; iar copiii cu preputul scurt congenital au fost uneori supuși unui tratament, cunoscut sub numele de epispasm , care a urmărit prelungirea. " .
  3. ^ (EN) John Money, Sexologie, imagine corporală, restituirea prepuțului și statutul bisexual , în Journal of Sex Research, vol. 28, nr. 1, Societatea pentru studiul științific al sexualității, 1991, pp. 145–46, DOI : 10.1080 / 00224499109551600 .
  4. ^ Frederick Mansfield Hodges, Prepuciul ideal în Grecia și Roma antică: estetica genitală masculină și relația lor cu Lipodermos, circumcizia, restituirea prepuțului și kinodima , în Buletinul de istorie a medicinii , vol. 75, nr. 3, Johns Hopkins University Press, 2001, pp. 375–405, DOI : 10.1353 / bhm . 2001.0119 , PMID 11568485 .
  5. ^ Jody P. Rubin, Celsus 'decircumcision operation Implicații medicale și istorice , în Urologie , vol. 16, n. 1, 1980, pp. 121-4, DOI : 10.1016 / 0090-4295 (80) 90354-4 , PMID 6994325 .
  6. ^ Tushmet L, necircumcis , in Medical Times, vol. 93, nr. 6, 1965, pp. 588–93 (arhivat din original la 23 octombrie 2013) . <>
  7. ^ Collier,Whole again: the practice of preput restauration , în CMAJ , vol. 183, nr. 18, 2011, pp. 2092–3, DOI : 10.1503 / cmaj.109-4009 , PMC 3255154 , PMID 22083672 .
  8. ^ Stephanie Cordes, Karen H. Calhoun și Francis B. Quinn, Tissue Expanders , în Universitatea din Texas Filiala Medicală Departamentul de Otorinolaringologie Grand Rounds , 15 octombrie 1997 (arhivat din original la 11 octombrie 2004) .
  9. ^ Remorcare manuală , la RestoringForeskin.org . Adus la 16 mai 2015 (arhivat din original la 21 octombrie 2014) .
  10. ^ Metode manuale de restaurare a prepuțului , pe site-ul Doug . Adus la 16 mai 2015 (arhivat din original la 21 octombrie 2014) .
  11. ^ Restaurarea cu T-Tape - Un ghid grafic , la RestoringForeskin.org . Adus la 16 mai 2015 (arhivat din original la 10 ianuarie 2015) .
  12. ^ R. Wayne Griffiths, NORM - Regim de restaurare recomandat , pe norm.org . Adus 27-08-2006 .
  13. ^ Foreskin Restoration Chat Manual de restaurare metodă și ghid , la foreskinrestorationchat.info . Adus 27-08-2006 .
  14. ^ Despre metode , pe site-ul Doug . Adus la 16 mai 2015 (arhivat din original la 21 octombrie 2014) .
  15. ^ SenSlip Foreskin - Overcome Circumcision , pe viafin-atlas.com . Adus la 15 mai 2015 (arhivat din original la 23 decembrie 2014) .
  16. ^ ManHood: înlocuitorul prepuțului pentru bărbații tăiați împrejur , pe manhood.mb.ca . Adus la 15 mai 2015 (arhivat din original la 26 aprilie 2015) .
  17. ^ a b Donald M. Greer, Paul C. Mohl și Kathy A. Sheley, O tehnică pentru reconstrucția prepuțului și câteva rezultate preliminare , în The Journal of Sex Research , vol. 18, nr. 4, 2010, pp. 324-30, DOI : 10.1080 / 00224498209551158 , JSTOR 3812166 .
  18. ^ ( ZH ) Song B, Hou ZH, Liu QL, Qian WP, [Alungirea frenului penisului pentru ejaculare prematură] , în Zhonghua Nan Ke Xue = National Journal of Andrology , vol. 21, n. 2, 2015, pp. 149–52, PMID 25796689 .
  19. ^ Amanda Euringer, BC Health plătește pentru a restabili preputul omului , în The Tyee , 25 iulie 2006.
  20. ^ Laliberté J, prepuțul omului BC op un succes , în Natl Rev Med , vol. 3, nr. 12, 2006 (arhivat din original la 15 august 2006) .
  21. ^ Tipuri de celule și țesuturi , 23 iunie 2010. Accesat la 23 iunie 2010 (arhivat din original la 10 iulie 2010) .
  22. ^ (EN) Foregen , pe Foregen. Adus de 03 noiembrie 2019.
  23. ^ Procesul 2010 amânat , pe Foregen , 21 septembrie 2010. Accesat la 12 iunie 2012 (arhivat din original la 30 iunie 2012) .
  24. ^ Copie arhivată , la foregen.org . Adus pe 29 august 2019 (depus de „url original 27 martie 2018).
  25. ^ Întrebări frecvente despre Foregen: Când va deveni disponibilă procedura de regenerare a prepuțului meu? , pe Foregen . Adus pe 10 martie 2019 (depus de „url original 10 martie 2019).
  26. ^ Circumcis? Foregen vrea să-ți regenereze preputul și să redea plăcerea sexuală , 21 februarie 2014.
  27. ^ Clinical Regen Trial , 23 iunie 2010. Accesat la 23 iunie 2010 (arhivat din original la 16 iulie 2010) .
  28. ^ Epistemcouk can create preput , 29 ianuarie 2012. Adus 19 ianuarie 2012 (arhivat din original la 24 februarie 2015) .
  29. ^ http://www.huffingtonpost.ca/2014/10/08/laboratory-grown-penisiscina5951870.html?fb_action_ids=882834578407011&fb_action_types=og.comments
  30. ^ Poziția lui Foregen cu privire la restaurarea prepuțului , la foregen.org . Adus la 24 septembrie 2015 (arhivat din original la 25 septembrie 2015) .
  31. ^ John R. Taylor, Interviu cu John Taylor , 4 februarie 1997.
  32. ^ Bigelow,Bucuria necircumcizării! , 1992, pp. 13 , ISBN 0-9630482-1-X .
  33. ^ Bigelow,Bucuria necircumcizării! , 1998ª ed., 1992, pp. 188 –192, ISBN 0-9630482-1-X .
  34. ^ Jefferson, Geoffrey, Mușchiul peripenic: câteva observații asupra anatomiei fimozei , în Chirurgie, Ginecologie și Obstetrică , vol. 23, 1916, pp. 177–81.
  35. ^ Cold CJ, Taylor J., The prepuce , în BJU Int , 83 Suppl 1, 1999, pp. 34–44, DOI : 10.1046 / j.1464-410x.1999.0830s1034.x , PMID 10349413 .
  36. ^ a b Goodwin WE, Uncircumcision: o tehnică pentru reconstrucția plastică a unui prepuciu după circumcizie , în J Urol , vol. 144, nr. 5, 1990, pp. 1203-5, DOI : 10.1016 / s0022-5347 (17) 39693-3 , PMID 2231896 .
  37. ^ Bigelow, Jim. Bucuria necircumcizării!, Pp. 188-191.
  38. ^ Taylor JR, Lockwood AP, Taylor AJ, The prepuce: mucoasa specializată a penisului și pierderea acestuia la circumcizie , în fr. J. Urol. , vol. 77, nr. 2, 1996, pp. 291–5, DOI : 10.1046 / j.1464-410X.1996.85023.x , PMID 8800902 .
  39. ^ Hammond T, Un sondaj preliminar al bărbaților circumciși în copilărie sau copilărie , în BJU Int , 83 Suppl 1, 1999, pp. 85–92, DOI : 10.1046 / j.1464-410x.1999.0830s1085.x , PMID 10349419 .
  40. ^ Kirby RS,Bucuria necircumcizării! Restaurează-ți dreptul de naștere și maximizează plăcerea sexuală , în BMJ , vol. 309, nr. 6955, 1994, pp. 676-7, DOI : 10.1136 / bmj.309.6955.679a , PMC 2541521 .
  41. ^ Jack Penn, Penile Reform , în British Journal of Plastic Surgery , vol. 16, 1963, pp. 287-8, DOI : 10.1016 / S0007-1226 (63) 80123-X , PMID 14042759 .
  42. ^ GJ Boyle, R. Goldman, JS Svoboda și E. Fernandez, Circumcizie masculină: durere, traume și sechele psihosexuale , în Journal of Health Psychology , vol. 7, nr. 3, 2002, pp. 329–43, DOI : 10.1177 / 135910530200700310 , PMID 22114254 .
  43. ^ Bigelow J, Uncircumcising: anularea efectelor unei practici antice într-o lume modernă , în Mothering , Summer, 1994, pp. 36-60.
  44. ^ R. Wayne Griffiths, NORM - Istorie , la norm.org . Adus 21-08-2006 .
  45. ^ Droit au Corps, Qui sommes-nous? , la droitaucorps.com . Adus pe 29 august 2017 .

Bibliografie

Alte proiecte

Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Restore_del_prepuzio&oldid=122340980 ”