Sindromul dispariției canalelor biliare intrahepatice
Salt la navigare Salt la căutare
Sindromul dispariției canalelor biliare intrahepatice sau VBDS (de la denumirea în limba engleză „sindromul căilor biliare dispare” este reducerea sau deteriorarea conductelor biliare ale ficatului care duce la ductopenie și care poate depinde de o serie de cauze patologice diferite.
Etiologie
Congenital / În epoca dezvoltării
La fetuși și nou-născuți, căile biliare se remodelează. Malformațiile pot fi atretice sau fibrotice.
Asociere cromozomială
- Trisomia 17, 18 și 21
Asociere genetică
- Fibroză chistică
- Deficitul de alfa 1-antitripsină
- Acidemia tri-hidroxi-coprostanică
- Tulburări biliare
Asociere imunologică
Deteriorarea și dispariția căilor biliare poate rezulta din boli autoimune. Celulele T recunosc antigenele celulelor biliare ale ficatului și le afectează.
Alte cauze
- Ciroza biliară primară
- Colangita sclerozantă primară
- limfomul lui Hodgkin
- Boala cronică a grefei contra gazdei
- Consumul sau intoxicația cu droguri
- Ischemie
Prezentare clinică
Prezentarea depinde de etiologie. Cursul poate fi acut sau cronic.
Simptome
Semne
- Hiperlipidemie
- Dismetabolism
- Deficitul de vitamine liposolubile
- Fosfatază alcalină ridicată
- Gammaglutamiltransferază crescută
- Bilirubină directă crescută
Tratament
Tratamentul depinde de etiologia asociată. Deoarece nu este posibil să se inducă regenerarea canalelor, tratamentul este de susținere.
Metode terapeutice
- Luând acid ursodeoxicolic
- Transplant de organe