Tuberculoza postprimară
Această intrare sau secțiune despre medicină nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți . |
Stadiul reactivării TBC ( tuberculoza ) se numește tuberculoză secundară sau postprimară (de obicei la adulți).
Infecția inițială, primară, de obicei la copii, lasă cicatrici nodulare în vârfurile unuia sau ambilor plămâni , care sunt cele mai frecvente locuri pentru reactivarea ulterioară a bolii . Gastrectomia parțială (din cauza lipsei barierei de acid gastric ) și silicoza predispun, de asemenea, la dezvoltarea TBC activă.
TBC secundar se reactivează de obicei în cicatricile nodulare în zona apicală a unuia sau ambilor plămâni. Infecția într-una dintre aceste cicatrici sau într-un ganglion limfatic calcific vechi reactivează și eliberează substanțe cazeoase în lobarul sau bronhia segmentară, provocând inițial un focar de tip pneumonie care persistă în ciuda tratamentului cu antibiotice cu spectru larg. Cazeoză este un material albicios, similar în consistență cu o brânză (de exemplu, ricotta) care se formează în focare tuberculoase și este tipică acestei boli; se datorează distrugerii țesutului bolnav și reacției imune a limfocitelor noastre: este mai abundentă la persoanele imunodeficiente, în care este posibil să se ajungă la așa-numita ftiză , adică cavitația unei zone a plămân: din aceste peșteri germenii se pot răspândi în bronhii și pot fi expulzați cu tuse (bacilifere Tbc). Această formă este singura care se contagiază, prin tuse și picături de salivă .
La pacientul imunocompetent, chiar și peșterile mari se pot vindeca cu o terapie adecvată, chiar dacă terapia trebuie să fie intensivă și prelungită, cel puțin șase luni. Boala este mult mai agresivă la persoanele imunodeprimate la care, dacă nu este tratată adecvat și agresiv, poate fi chiar fatală în mai puțin de două luni de la debutul primului simptom .
Pe lângă plămân, TBC poate fi reactivată, mai rar, în multe alte zone ale corpului, în principal în tractul urinar și în oase - articulații .