Vaccin împotriva rubeolei

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare

Vaccinul contra rubeolei este un vaccin sau este utilizat pentru prevenirea rubeolei . [1] Vaccinul durează aproximativ două săptămâni pentru a fi eficient și o singură doză este suficientă pentru a face imuni aproximativ 95% din oameni. În țările cu rate ridicate de imunizare, nu mai există cazuri de rubeolă cu debut nou sau sindrom de rubeolă congenitală . În timp ce rata de imunizare infantilă este scăzută, numărul cazurilor de rubeolă congenitală este destinat să crească din cauza numărului crescut de femei care ajung la vârsta fertilă fără a fi fost vaccinate sau expuse la infecție. Prin urmare, se recomandă ca cel puțin 80% din populație să primească vaccinul. [1]

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a recomandat ca vaccinul împotriva rubeolei să fie inclus în vaccinarea de rutină . Acolo unde nu este posibilă vaccinarea întregii populații, prioritatea este ca cel puțin femeile aflate la vârsta fertilă să primească vaccinul. Vaccinul nu trebuie administrat femeilor însărcinate sau persoanelor imunodeprimate . Deși o doză este de obicei suficientă pentru a oferi protecție pentru viață, se administrează adesea două doze. [1]

Efectele secundare sunt de obicei ușoare. Acestea includ febră, erupții cutanate, durere și roșeață la locul injectării. La femei există uneori dureri articulare la 1 până la 3 săptămâni după vaccinare. Pe de altă parte, anafilaxia este rară. Vaccinul contra rubeolei este disponibil singur sau în combinație cu alte vaccinuri. Combinațiile includ vaccinul împotriva rujeolei , vaccinul împotriva oreionului ( vaccinul MMR ) și vaccinul împotriva rujeolei, oreionului și a varicelei (vaccinul MMRV). [1]

Primul vaccin contra rubeolei a fost aprobat în 1969. [2] Face parte din lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății, care sunt cele mai importante medicamente necesare într-un sistem de îngrijire medicală primară . [3] În 2009, aproximativ 130 de țări l-au inclus în vaccinarea lor de rutină. [1] Costul cu ridicata al vaccinului MMR este de 0,24 USD pe doză în 2014. [4] În SUA, costul pe doză este cuprins între 50 USD și 100 USD. [5]

Utilizări clinice

Vaccinul contra rubeolei poate fi administrat femeilor care nu sunt însărcinate, fie care sunt neimune, fie cu un titru scăzut detectabil mai mic de 1:10. Vaccinul contra rubeolei este util pentru combaterea exacerbărilorbolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) și a astmului , deoarece rubeola provoacă o infecție a căilor respiratorii superioare care poate duce la complicații precum pneumonie și bronșită .

Programul de vaccinare

În esență, există două metode de administrare a vaccinului împotriva rubeolei. [1] Primul este cel al unui program inițial de vaccinare care include toți subiecții cu vârsta sub patruzeci de ani, urmat de administrarea unei prime doze de vaccin la toți subiecții cu vârsta cuprinsă între 9 și 12 luni. [1] Al doilea este să vaccinați pur și simplu toate femeile aflate la vârsta fertilă. [1]

Deși este necesară o singură doză, vaccinul se administrează de obicei în două doze, deoarece este combinat cu cel al rujeolei. [1]

Sarcina

Teoretic, vaccinul contra rubeolei nu trebuie administrat în timpul sarcinii. [1] Cu toate acestea, peste o mie de femei au primit vaccinul fără să știe de sarcina lor în curs, fără rezultate negative. [1] Nu este necesar să efectuați un test de sarcină înainte de a primi vaccinul. [1]

Dacă se detectează un titru scăzut în timpul sarcinii, vaccinul trebuie administrat după naștere. De asemenea, nu este recomandat să rămâneți gravidă în timpul celor 4 săptămâni după administrarea vaccinului. [6]

Istorie

După focarele de rubeolă care au afectat Europa în 1962-1963 și Statele Unite în 1964-1965, s-au făcut mai multe eforturi pentru a dezvolta vaccinuri eficiente folosind tulpini virale atenuate, atât în ​​Statele Unite, cât și în străinătate. [7]

HPV-77

Prima tulpină de succes care a fost utilizată a fost HPV-77, preparată prin trecerea virusului prin celulele unui rinichi de maimuță verde african de 77 de ori. Eforturile de dezvoltare a vaccinului au fost conduse de o echipă de cercetători de la Divizia de Standarde Biologice a Institutelor Naționale de Sănătate . Condusă de Harry M. Meyer și Paul J. Parkman , echipa, care a inclus Hope E. Hopps, Ruth L. Kirschstein și Rudyard Wallace, printre alții, a început lucrări serioase la vaccin odată cu apariția unei epidemii severe de rubeolă. Statele Unite în 1964. [8]

Parkman, Meyer și echipa NIH au testat vaccinul la Colonia Copiilor din Conway, Arkansas, în 1965, în timp ce un focar de rubeolă încă se dezlănțuia în Statele Unite. Această casă rezidențială a oferit îngrijire copiilor cu dizabilități cognitive și copiilor bolnavi. Capacitatea de a izola bebelușii în cabine și de a controla accesul la copii a făcut din acesta un loc ideal pentru testarea unui vaccin fără a începe o epidemie de rubeolă. Fiecare dintre părinții copiilor și-a dat acordul pentru participarea la proces.

În iunie 1969, NIH a eliberat prima licență pentru producția comercială a vaccinului împotriva rubeolei către compania farmaceutică Merck Sharp & Dohme. Acest vaccin a folosit tulpina de rubeolă HPV77 și a fost produs în celule embrionare de rață. Această versiune a vaccinului împotriva rubeolei a rămas în uz doar cu câțiva ani înainte de introducerea vaccinului combinat împotriva rujeolei, oreionului și rubeolei (MMR) în 1971. [9]

RA 27/3

Cele mai multe vaccinuri moderne împotriva rubeolei (inclusiv vaccinul combinat MMR ) conțin tulpina RA 27/3 [10] , dezvoltată de Stanley Plotkin la Institutul Wistar din Philadelphia. Vaccinul a fost atenuat și preparat în celule diploide umane WI-38 .

Pentru a izola virusul, în loc să preia probe de tampon la gât de la pacienții infectați, care ar fi putut fi contaminați cu alți viruși rezidenți, Plotkin a decis să folosească făturile avortate furnizate de Departamentul de Obstetrică și Ginecologie de la Spitalul Universității din Pennsylvania. La acea vreme, avortul era ilegal în majoritatea Statelor Unite (inclusiv în Pennsylvania), dar medicii puteau efectua „avorturi terapeutice” atunci când viața femeii era în pericol. Unii au început, de asemenea, să le efectueze pe femei infectate cu rubeolă. [11] Câteva zeci de fetuși avortați au fost apoi colectați și studiați de Plotkin. Țesutul renal al fătului 27 a produs în cele din urmă tulpina utilizată pentru dezvoltarea vaccinului împotriva rubeolei. Denumirea RA 27/3 se referă la „Rubeola Abortus”, al 27-lea făt, al treilea organ îndepărtat (rinichiul). [12] Vaccinul a fost aprobat pentru prima dată de Marea Britanie în 1970. Tulpina a devenit vaccinul ales de companiile farmaceutice peste HPV-77 din mai multe motive, inclusiv imunogenitatea sa crescută cu siguranță egală; Merck a devenit principalul său vaccin împotriva rubeolei în 1979. [7]

Cultură și societate

Acesta face parte din lista de medicamente esențiale a Organizației Mondiale a Sănătății, care sunt cele mai importante medicamente necesare într-un sistem de asistență medicală primară . [3]

Notă

  1. ^ a b c d e f g h i j k l Vaccinurile împotriva rubeolei: documentul de poziție al OMS. , în Releve epidemiologique hebdomadaire / Section d'hygiene du Secretariat de la Societe des Nations = Weekly epidemiological record / Health Section of the Secretariat of the League of Nations , vol. 86, nr. 29, 15 iulie 2011, pp. 301-16, PMID 21766537 .
  2. ^ William Atkinson, Epidemiologie și prevenirea bolilor care pot fi prevenite prin vaccinare , ediția a XII-a, Fundația pentru sănătate publică, 2011, pp. 301–323, ISBN 978-0-9832631-3-5 . Adus în martie 2015 .
  3. ^ a b OMS Model List of EssentialMedicines , Organizația Mondială a Sănătății , octombrie 2013. Accesat la 22 aprilie 2014 .
  4. ^ Vaccin, rujeolă-oreion-rubeolă , în Ghidul internațional al indicatorului prețului medicamentelor . Adus la 8 decembrie 2015 (arhivat din original la 16 ianuarie 2016) .
  5. ^ Richart Hamilton, Tarascon Pocket Pharmacopoeia 2015 Deluxe Lab-Coat Edition , Jones & Bartlett Learning, 2015, p. 315 , ISBN 978-1-284-05756-0 .
  6. ^ M Marin, D Güris, SS Chaves, S Schmid, JF Seward e (CDC) Comitetul consultativ pentru practicile de imunizare, Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor, prevenirea varicelei: recomandări ale Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare (ACIP). , în MMWR. Recomandări și rapoarte: Raport săptămânal privind morbiditatea și mortalitatea. Recomandări și rapoarte / Centre for Disease Control , vol. 56, RR-4, 22 iunie 2007, pp. 1–40, PMID 17585291 .
  7. ^ a b Paul D. Parkman, Making Vaccination Policy: The Experience with Rubeole , in Clinical Infectious Diseases , vol. 28, 1999, pp. S140 - S146. Adus de 23 ianuarie 2021.
  8. ^ Dr. Paul Parkman Oral History ( PDF ), la history.nih.gov . Adus la 23 ianuarie 2021 (Arhivat din original la 13 decembrie 2019) .
  9. ^ (EN) Rubeola | Istoria vaccinurilor , la www.historyofvaccines.org . Adus de 23 ianuarie 2021.
  10. ^ FIȘĂ DE INFORMAȚII RATEA OBSERVATĂ A REACȚIUNILOR VACCINALE MASLE, MUMPS ȘI VACCINE DE RUBELĂ ( PDF ), pe who.int .
  11. ^ Way Before Zika, Rubella Changed Minds on Avortion , la nationalgeographic.com .
  12. ^ (EN) Meredith Wadman, The Vaccine Race: Science, Politics, and the Human Costs of Defeating Disease , Penguin, 7 februarie 2017, ISBN 978-0-698-17778-9 . Adus de 23 ianuarie 2021.

Alte proiecte

linkuri externe

Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Vaccine_della_rosolia&oldid=121274825 ”