Bufăie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Bufeurile (cunoscute și sub numele de flăcări [1] , bufeurile sau transpirațiile nocturne dacă apar noaptea) sunt cea mai tipică manifestare a menopauzei datorită nivelului în schimbare al hormonilor .

Epidemiologie

Bufeurile apar la aproximativ 75% dintre femeile aflate în postmenopauză, în timp ce acestea scad până la 40% în cazul femeilor perimenopauzale [2] . Perioada de apariție a evenimentului include aproximativ 1-2 ani care preced ultima perioadă menstruală, ajungând până la 5 ani următori. [3]

Demonstrații

Bufeurile sunt de obicei percepute ca o senzație de căldură intensă cu transpirație și ritm cardiac crescut și durează de obicei 3 minute (deși au existat cazuri de episoade care au durat o oră) [4] . Senzația de căldură începe de la față sau de la față și piept, deși poate apărea și în altă parte, cum ar fi la ceafă, și apoi se poate răspândi pe tot corpul. Toate părțile afectate prezintă roșeață și, la sfârșitul senzației de căldură, persoana transpiră sau este lovită de frisoane bruște de frig. [4]

Unele femei pot leșina dacă efectele sunt suficient de puternice. De asemenea, în ciuda faptului că este o senzație internă, pielea, în special pe față, devine caldă la atingere. De aici și termenul de bufe, care indică roșeața vizibilă a feței care însoțește adesea acest eveniment. Bufeurile excesive pot provoca rozacee [5] .

Bufeurile pot apărea de câteva ori pe săptămână sau în mod constant pe parcursul zilei și pot scădea în timp. Ele pot apărea cu câțiva ani înainte ca menopauza să înceapă efectiv și să dureze câțiva ani. Unele femei nu au bufeuri în timpul menopauzei, altele au bufeuri ușoare sau rare. În cele mai grave cazuri, în fiecare zi apar zeci de bufeuri.

În plus, bufeurile sunt mai frecvente și mai intense în timpul anotimpurilor fierbinți sau dacă vă aflați în medii supraîncălzite: se pare că căldura condiționează frecvența, durata și intensitatea, agravându-se la temperaturi ridicate. [6]

În ceea ce privește tulburările de somn asociate, mai multe studii au exprimat opinii contradictorii în acest sens. [7] Bufeurile pot afecta starea de spirit, capacitatea de concentrare, precum și pot provoca alte afecțiuni fizice. Când bufeurile apar noaptea, ele sunt numite „transpirații nocturne”. Deoarece nivelul de estrogen este de obicei mai scăzut, unele femei experimentează transpirații nocturne fără a experimenta bufeuri în timpul zilei.

Deranjează îndeplinirea naturală a activităților zilnice [8] și se manifestă mai mult noaptea și sub stres.

Femeile tinere care au menstruația sau sunt pe cale să menstrueze (perioada premenstruală durează aproximativ o săptămână) pot suferi bufeuri și / sau răceli. Aceste episoade nu au în general o durată lungă: apar odată cu alternarea senzațiilor de cald și de frig și durează aproximativ un minut. Astfel de sclipiri calde și reci la femeile tinere apar numai în perioada menstruală sau premenstruală, când estrogenul este cel mai scăzut. Dacă, pe de altă parte, apar în momente diferite de ciclul menstrual, acesta ar putea fi un simptom al tulburărilor hipofizare și, prin urmare, ar fi recomandat să consultați un medic. Femeile tinere în menopauză chirurgicală suferă de bufeuri mai intense decât cele ale femeilor în vârstă și ar putea dura până la vârsta naturală a menopauzei [9] . Acestea duc la oboseală fizică, scăderea tensiunii arteriale și trombocite, depășirea valorilor menționate mai sus poate duce la moarte.

Patogenie

În ceea ce privește patogeneza , nu este clar; cea mai acreditată ipoteză se referă la o alterare a funcției centrale de termoreglare:

«Blițul este declanșat de o citire incorectă a temperaturii centrale de către centrele de termoreglare. Această falsă impresie de creștere a temperaturii declanșează culoarea. [4] "

Etiologie

Există mai multe cauze ale bufeurilor: de la reducerea nivelului de estrogen [10] la medicamente precum nifedipină , calcitonină sau disulfiram sau afecțiuni particulare, cum ar fi tirotoxicoza .

Tratamente

Terapie de înlocuire a hormonilor

Terapia de substituție hormonală (HRT) este un tratament care constă din medicamente care conțin unul sau mai mulți estrogeni, de obicei combinați cu progesteron. A fost utilizat în mod obișnuit împotriva bufeurilor până la publicarea a două mari studii naționale care arată că HRT crește semnificativ riscul de infarct, cheaguri de sânge, accident vascular cerebral și cancer de sân [11] [12] . De la publicarea acestor studii, este foarte recomandat ca femeile să ia cea mai mică doză posibilă și numai pentru timpul necesar. [13] Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) a recomandat femeilor care suferă doar bufeuri deranjante să aleagă alternative la HRT ca primă etapă a tratamentului.

Alte medicamente

Alfa2-agoniști precum clonidina aduc ameliorare sau sunt capabili să neutralizeze bufeurile.

Dietă

Există unele alimente care pot avea efecte pozitive împotriva bufeurilor: alimente bogate în fitoestrogeni precum leguminoasele, țelina, semințele de in și uleiul lor. Alimentele bogate în vitamina C și bioflavonoide, împreună cu vitamina E, par să scadă bufeurile. În plus, este recomandat să evitați cofeina, băuturile calde, ciocolata, alimentele picante sau picante și alcoolul [14] . De asemenea, puteți utiliza soia sau derivații săi (izoflavone) care oferă un mare ajutor în conținerea simptomelor asociate menopauzei. Sunt produse disponibile în comerț, care combină boabele de soia cu un conținut ridicat de fitoestrogeni din plante naturale, inclusiv cohosh negru , trifoiul roșu, „ copacul cast și„ Angelica sinensis ” [14] [15] .

Alte

Se crede că bufeurile sunt mai puțin frecvente în rândul femeilor asiatice datorită dietei bogate în soia [14] [15] . Bufeurile la bărbați ar putea fi un simptom al testosteronului scăzut [16] . Bărbații care au fost castrați pot suferi bufeuri [17] [18] [19] . La bărbații cu cancer de prostată cărora li se administrează un tratament hormonal pe bază de antiandrogeni, numiți și antagoniști ai androgenilor și care reduc testosteronul la nivelurile de castrare, bufeurile sunt cel mai frecvent efect secundar [20] .

Notă

  1. ^ vampa , în Treccani.it - ​​Treccani Vocabulary online , Institute of the Italian Encyclopedia.
  2. ^ Erica Weir, Sănătate publică: bufeuri ... în ianuarie , în CMAJ , n. 170, ianuarie 2004, pp. 39-40.
  3. ^ Shanafelt T ,, Barton D, Adjei A, Loprinzi C., Fiziopatologie și tratamentul bufeurilor , în Mayo Clin Proc , n. 77, 2002, pp. 1207-1218.
  4. ^ a b c Giuseppe Pescetto, Luigi De Cecco, Domenico Pecorari, Nicola Ragni, Gynecology and obstetrics second reprint , Roma, Universe Publishing Company p.299, 2004, ISBN 88-87753-49-0 .
  5. ^ Bufeuri: Subiecte de sănătate: Universitatea din Iowa Health Care
  6. ^ Kroneberg F., Barbard Rm, Modularea bufeurilor menopauzale după temperatura ambiantă. , în J. , n. 17, 1992, p. 43.
  7. ^ Freedman RR., Bufeuri: tratamente comportamentale, mecanisme și relația cu somnul. , în Am J Med. , n. 118, 2005, pp. 12B: 124-30.
  8. ^ Kronenberg F., Bufeuri: fenomenologie, calitatea vieții și căutarea opțiunilor de tratament , în Exp Gerontol. , Nu. 29, mai-august 1994, pp. 319-36 ..
  9. ^ Menopauza. Arhivat la 10 mai 2008 la Internet Archive .
  10. ^ Levy A., Why flush , în Lancet , nr. 347, 1996, p. 73.
  11. ^ FDA actualizează informațiile despre terapia hormonală pentru femeile aflate în postmenopauză
  12. ^ Terapia hormonală: riscurile și beneficiile , la center4research.org . Adus la 17 august 2008 (depus de 'url original 16 mai 2008).
  13. ^ Pinkerton JV ,, Stovall DW, Kightlinger RS., Progrese în tratamentul simptomelor menopauzei. , în Womens Health (Lond Engl). , Nu. 5, iulie 2009, pp. 361-842.
  14. ^ a b c Hot Flash, Hot Flash - Menopauză și Ce este un Hot Flash?
  15. ^ A b https://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T6K-48H21CH-C&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&view=c&_acct=C000050221&_versfa8369&a9f9105&a9f9103_fuser=309f9105&a9f09103_df9103_df9107_df9103_df9103_df9107 izoflavone derivate asupra bufeuri, grosimea endometrului, și indicele de pulsatilitate al arterelor uterine și cerebrale
  16. ^ ABC News: ABC News [ link rupt ]
  17. ^ Bufeuri la bărbați - Cercetătorii clinicii Mayo descriu un tratament
  18. ^ Fiziologie și endocrinologie a bufeurilor în cancerul de prostată - Engstrom și Kasper 1 (1): 8 - American Journal of Men's Health Filed on 11 octombrie 2008 Internet Archive .
  19. ^ Bărbații pot experimenta bufeuri, la fel ca femeile în menopauză - Acest lucru a fost detectat la bărbații castrați - Softpedia
  20. ^ Efectul yoga asupra funcțiilor cognitive în sindromul climacteric: un studiu de control randomizat. Chattha R - BJOG - 01-IUL-2008; 115 (8): 991-1000

Bibliografie

  • Giuseppe Pescetto, Luigi De Cecco, Domenico Pecorari, Nicola Ragni, Ginecologie și obstetrică, a doua reeditare , Roma, compania de editare Universe, 2004, ISBN 88-87753-49-0 .

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină