Inseminare artificiala

Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Spermă în timp ce fertilizează celula ovulă

Fecundarea artificială sau inseminarea artificială este procesul prin care implementează unirea gametilor în mod artificial, prin observare la microscop .

Considerat greșit sinonim cu reproducerea asistată , care are semantică mult mai largă. ^[1]

Istorie

Începutul studiilor privind experimentele de fertilizare artificială a început de Stephan Ludwig Jacobi, un fermier german care studiase științele naturii la Marburg . El, în 1762, a fost primul care a fertilizat artificial ouăle de păstrăv și somon , ridicând ouă depuse de femele și prin pulverizare cu spermă lichidă a exemplarelor masculine. ^[2]

Studii privind fertilizarea artificială au fost ulterior luate dall'emiliano Lazzaro Spallanzani , care, în 1777 , a fost capabil să fertilizeze ouăle de broaște și broaște. Cea mai mare realizare a sa, însă, a câștigat-o în 1780 , deoarece a fost prima care a fertilizat în mod artificial o pungă de animal injectând seringă folosind sperma unui câine în vaginul unui câine spaniel, care a născut trei pui după 62 de zile.

Cele mai vechi constatate asupra inseminării artificiale practicate la om datează din 1838 . De fapt, în acei ani, folosind aceeași metodă ca și Spallanzani, a funcționat medicul francez Louis Girault. ^[3]

În 1978, în Marea Britanie, a avut loc prima fertilizare artificială in vitro, implementată de biologul Robert Edwards ^[4] , de Premiul Nobel și de ginecologul Patrick Steptoe .

Tipuri

Fertilizarea omologă

Se vorbește despre fertilizarea omoloagă atunci când sămânța și „ oul folosit în reproducerea asistată aparțin părinților căsătoriți ai copilului nenăscut, care vor prezenta apoi o genă moștenită de la cei care intenționează să-l crească.

Fertilizarea heterologă

Fertilizarea heterologă are loc, totuși, atunci când semințele sau ovulul ( donarea de ovule ) provin de la o entitate externă către cuplu. ^[5] .

Bănci de semințe

Același subiect în detaliu: semințele băncilor .

Există bănci de semințe care păstrează lichidul seminal: donatorii lasă probe care sunt depozitate în centru și utilizate de obicei de cupluri în care un partener are probleme de fertilitate.

Dispute

De mai multe ori s-a temut de riscul eugeniei , ^{[6] cu} privire la faptul că cuplurile fără probleme de fertilitate preferă încă să folosească inseminarea cu material seminal de o treime, dar funcția ortogenetica a procreației asistate este încă incertă. La fel, avortul eugenic este interzis în Italia, unde legea tinde să nu permită căutarea în scopuri eugenice.

Legislația italiană

Același subiect în detaliu: Procreare asistată (sistem italian) .

De-a lungul anilor, fertilizarea asistată a făcut obiectul unei dezbateri complexe, în special în ceea ce privește utilizarea anumitor tehnici, cum ar fi fertilizarea heterologă, clonarea , comercializarea embrionilor, surogatul , producerea embrionilor pentru cercetare sau experimentare care stârnesc controverse bioetice. . În urma acestei dezbateri a fost lansată în februarie Legea 19 2004 nr. 40 care a interzis astfel de practici.

În Italia, în urma acestei dezbateri, a avut loc în 2005 un referendum organizat în patru referendumuri pentru abrogarea unor puncte din legea fertilizării, judecate prin referendum (forțe radicale , de stânga și seculare, și unii membri, cum ar fi Gianfranco Fini , grila centru) este prea restrictiv în tehnicile utilizabile. Participarea la 25,9% nu a permis totuși realizarea unui cvorum .

Ca urmare a unor decizii ale Curții Constituționale, nelegitimitatea elementelor esențiale ale legii a fost declarată treptat 40. În special, judecătorul legilor a considerat neconstituțională limita de producție a trei embrioni, precum și obligația legislativă a „a plantă unică și contemporană ". Curtea, după ce a respins inițial problema constituționalității cu privire la interzicerea fertilizării heteroloage, considerând că această alegere se încadrează în exercitarea legitimă a aprecierii legiuitorului, a declarat ulterior această interdicție nelegitimă prin hotărârea din 9 aprilie 2014 , cu referire însă numai în cazul patologiei dovedite a unuia sau a ambilor parteneri, astfel încât să provoace sterilitate ireversibilă. ^[7] Chiar și în cea mai recentă hotărâre în acest sens, hotărârea nr. 31/2021, judecătorul constituțional, respingând totodată cererea de neconstituționalitate cu referire la art. 8 și 9, care împiedică un partener al unui cuplu homosexual să recunoască copilul biologic al partenerului, născut după utilizarea tehnicilor de procreere asistată, a recunoscut urgența unei intervenții a legiuitorului pentru a rearanja reglementările actuale, astfel încât acestea să fie a umplut golurile în protecția minorilor născuți după ce un cuplu homosexual a recurs la tehnici de procreere asistată medical ^[8] .

Turismul reproductiv

Termenul de turism reproductiv, de origine jurnalistică, indică fenomenul prin care cetățenii țărilor în care sunt în vigoare legi foarte restrictive privind inseminarea artificială merg în țări străine, în care legislația permite terapii și intervenții de fertilizare asistată care le sunt excluse în țări de origine.

Numeroase ^[9] perechi italiene au călătorit în străinătate după aprobarea Legii 40 în 2004 . Spania este una dintre destinațiile preferate ale așa-numitului turism reproductiv, deoarece adoptă o lege care permite inseminarea artificială pentru femeile singure, „ donarea de ouă , donarea de embrioni, precum și anonimatul donatorilor.

Crioconservare

Același subiect în detaliu: Istoria crioconservării ovocitelor .

În mod frecvent a pus problema crioconservării gametilor sau embrionilor în azot lichid , a cărui durată nu depășește cinci ani. Uneori se unesc într-o eprubetă și ovulele donatoare de semințe, se inițiază în eprubete duplicarea zigotului ( morulazione ) care ulterior îngheață și apoi implantarea embrionilor atunci când este necesar.

Problema suprimării - după cinci ani - a embrionilor înghețați, dat fiind că depășesc cererile, este ridicată de etica catolică și de toți cei care consideră embrionul ca o persoană umană reală, începând din momentul concepției, și ale căror drepturi ar trebui luate în considerare la același nivel cu indivizii deja născuți și înzestrați cu personalitate juridică din toate punctele de vedere.

Pentru a depăși această problemă, legea italiană permite înghețarea numai dacă embrionul a fost deja solicitat de un cuplu și va fi implantat înainte de vârsta de cinci ani, ceea ce l-ar determina să moară . Congelarea este permisă numai pentru problemele de sănătate ale femeii, până la o dată la care acestea pot fi implantate din nou. Pentru a depăși acest lucru, s-a crezut că este oportun să înghețe gametele ambelor sexe și apoi să le îmbine în tub, pentru a produce zigotul în aceeași zi în care planta din uterul femeii solicitante ar evita astfel înghețarea embrionilor. Cu toate acestea, această tehnică nu garantează în prezent conservarea perfectă a gametilor.

Rata de recuperare a ovocitelor după decongelare este adesea nesatisfăcătoare; rata de fertilizare este scăzută și rata de sarcină mai mică decât cea obținută cu ovocitele necongelate. Mai mult, au apărut îngrijorări cu privire la calitatea ovocitelor după decongelare și, în consecință, a embrionilor, ceea ce ar putea duce la o creștere a malformațiilor fetalo-neonatale.

Cu cele mai bune protocoale disponibile în prezent, este de așteptat ca 70% din ovocitele înghețate să supraviețuiască dezghețului, în timp ce o treime va fi distrusă. Pentru fiecare transfer de embrioni efectuat cu embrioni rezultați din ouă congelate, va trebui să așteptați aproximativ 15% din sarcină , comparativ cu 22% din produsele vegetale obținute din embrioni de ovocite proaspete. Rata de sarcină pe pacient din congelate este de aproximativ 17%, în timp ce din cazul ovocitelor proaspete mai mult de dublu.

Calitatea ouălor este determinantul major al fertilității, obținându-se în mod natural cu tehnici de reproducere asistată. Calitatea ouălor depinde îndeaproape de vârsta femeii și, desigur, de vârsta ovocitului. Prin urmare, o femeie care știe că trebuie să întârzie căutarea sarcinii ar putea efectua stimulare hormonală, recuperarea ouălor și activități bancare pentru utilizări viitoare, evident în conformitate cu legislația națională cu privire la aceste practici. În plus, femeile care, din cauza bolilor grave, cum ar fi cancerul , ar trebui să primească terapii care au un impact negativ asupra ovarelor, sau care este de a elimina ovarele, pot obține un beneficiu din înghețarea tehnicilor de ovocite.

O tehnică introdusă recent este vitrificarea care vă permite să înghețați instant ouăle cu o rată de succes considerată mult mai bună decât înghetarea tradițională („lentă”).

În timpul celui de-al doilea congres mondial pe tema crioconservării ovocitelor, desfășurat la Bologna , este anunțul primei sarcini realizat prin fertilizarea in vitro a ovocitelor crioconservate.

Notă

Elemente conexe

• Reproducerea asistată
• FIV
• Inseminare artificiala
• Reproducerea asistată (legislația italiană)
• Referendumul abrogativ în Italia în 2005
• Subrogarea maternității

Alte proiecte

• Wikicitată conține citate legate de inseminare artificială
• Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre reproducerea asistată

Portalul Medicinii

Portalul de sociologie