Lupta împotriva fumatului

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Studenții la medicină din Jakarta demonstrează împotriva tutunului cu o zi înainte de Ziua Mondială Fără Tutun , la hotelul Bundaran din Indonezia, Jakarta centrală, Indonezia , 30 mai 2010.

Lupta împotriva fumatului este un domeniu al științei, al reglementării și al politicii de sănătate, dedicat combaterii consumului de tutun și, prin urmare, reducerii morbidității și mortalității pe care o provoacă. Deoarece majoritatea țigărilor, trabucurilor și narghilea conțin tutun, lupta împotriva fumatului are și ele un impact asupra acestora. E-țigările nu conțin tutun, dar (adesea) conțin nicotină și, prin urmare, pot fi combinate. Controlul tutunului este un domeniu prioritar pentru Organizația Mondială a Sănătății ( OMS ), prin Convenția - cadru a OMS privind controlul tutunului . Trimiterile la o mișcare de control al tutunului pot avea conotații pozitive sau negative.

Activiști anti-fumat în Mumbai, 2009

Conotații

Pozitiv

Domeniul controlului tutunului include activitățile diferitelor organisme de sănătate, politice și juridice și organizații de lobby din întreaga lume. A fost nevoie de timp pentru a se uni într-o coaliție suficient de organizată pentru a avansa măsuri precum Convenția-cadru a OMS pentru combaterea tutunului, iar primul articol din prima ediție a revistei Tobacco Control a sugerat că dezvoltarea ca mișcare organizată a fost într-adevăr necesară pentru implementarea eficientă acțiuni de abordare a efectelor consumului de tutun asupra sănătății [1]

Negativ

Mișcarea anti-fumat a fost numită și mișcare anti-fumat de către unii care nu sunt de acord cu mișcarea, așa cum este documentat în memorandumele interne ale industriei tutunului . [2]

Istoria antică a luptei împotriva fumatului

Primele încercări de a limita consecințele consumului de tutun asupra sănătății au urmat introducerii sale în Europa. Regatul papal de treisprezece zile al Papei Urban al VII-lea a introdus primele restricții din lume privind consumul de tutun în 1590, când a amenințat că va excomunică pe oricine care „folosea tutun pe verandă sau în interiorul unei biserici, indiferent dacă îl mesteca. Fumați-l cu o pipă sau inspirați-l sub formă de pulbere ”. [3] Primele restricții europene la nivel de oraș au fost puse în aplicare în Bavaria , Kursachsen și părți din Austria la sfârșitul secolului al XVII-lea.

În Marea Britanie, noul obicei al fumatului s-a întâlnit cu opoziția regală în 1604, când regele Iacob I a scris A Counterblaste to Tobacco , descriind fumatul ca: creier, periculos pentru plămâni și în fumul lor negru puturos, cea mai apropiată asemănare cu fumul oribil Stigian al gropii fără fund ". Comentariul său a fost însoțit de un medic din aceeași perioadă, care a scris sub pseudonimul „Filarete”, care pe lângă faptul că a explicat efectele nocive ale tutunului în sistemul celor patru umori, a atribuit un motiv infernal introducerii sale, explicând aversiunea față de tutun, înrădăcinată în opt „motive și argumente principale” (în ortografia lor originală):

Mai târziu în secolul al XVII-lea, Sir Francis Bacon a identificat consecințele dependenței de consumul de tutun, menționând că „crește foarte mult și cucerește bărbații cu o anumită plăcere secretă, astfel încât cei care s-au obișnuit odată cu acel moment nu vor putea în niciun fel cale de reținere ". [4]

Fumatul a fost interzis la Berlin în 1723, la Königsberg în 1742 și în Szczecin în 1744. Aceste restricții au fost ridicate în revoluțiile din 1848. [5] În anii 1930, Germania, cercetările științifice au arătat pentru prima dată o legătură între cancerul pulmonar și fumat , astfel încât utilizarea țigărilor și fumatul a fost puternic descurajată de o campanie grea de combatere a fumatului, sponsorizată de guvern . [6] [7]

Originea luptei moderne împotriva fumatului

După al doilea război mondial, cercetările germane au fost efectiv reduse la tăcere datorită asocierii ușoare cu nazismul. Cu toate acestea, lucrarea lui Richard Doll din Marea Britanie, care în 1952 a identificat din nou legătura cauzală dintre fumat și cancerul pulmonar , și a readus acest subiect în prim plan. Controalele parțiale și măsurile de reglementare sunt urmate în cele din urmă în cea mai mare parte a lumii dezvoltate, inclusiv interdicții parțiale de publicitate, vârsta minimă de vânzare necesară și avertismente de sănătate de bază pe ambalajele de tutun. Cu toate acestea, în primele trei decenii după descoperirea lui Richard Doll, prevalența fumatului și a bolilor conexe a continuat să crească în întreaga lume, guvernele uneori fiind reticente să reducă un obicei foarte popular - și eforturile de dezinformare din ce în ce mai organizate de industria tutunului și de delegații acestora. (discutat mai detaliat mai jos). Realizarea a văzut treptat că efectele asupra sănătății ale fumatului și consumului de tutun au fost supuse doar unui răspuns politic multiplu care a combinat mesaje de sănătate pozitive și asistență medicală pentru a opri consumul de tutun și restricții eficiente de comercializare, cum ar fi indicat inițial într-o prezentare generală din 1962 din British Royal College of Physicians [8] și raportul din 1964 al chirurgului general al Statelor Unite.

Raportul Comitetului consultativ din 1964 către chirurgul general a fost un document cheie care prezintă un rezumat obiectiv al dovezilor consecințelor fumatului pe sănătate, pe baza criteriilor cauzale. [9] Raportul a concluzionat că fumatul de țigări era o cauză a cancerului pulmonar și avea suficient domeniu de aplicare pentru a justifica „acțiuni corective” la nivel social. Procesul de raportare al chirurgului general este un exemplu durabil de sănătate publică bazată pe dovezi în practică.

Lupta temeinică împotriva fumatului

Conceptul de control al tutunului cu mai multe direcții și, prin urmare, „global” a apărut prin progrese academice (de exemplu, revista dedicată combaterii fumatului), grupuri de sprijin non-profit, cum ar fi acțiuni privind fumatul și sănătatea, și inițiative politice ale guvernului SUA. Progresele au fost inițial remarcabile la nivel național și de stat, mai ales cu legislația de pionierat privind locurile publice fără fum introduse în New York în 2002 și Republica Irlanda în 2004 și eforturile Marii Britanii de a cuprinde elementele cruciale ale activității de control al tutunului. în „Abordarea pe șase fire” din 2004 (pentru a pune în aplicare abordarea comună definită în Cartea albă „Fumatul ucide” [10] ) și echivalentul său local, „Șapte hexagone ale controlului tutunului”. [11] Această serie de organisme de cercetare în domeniul sănătății și de dezvoltare politică organizate pe scară largă au format apoi <i> Alianța Convenției-cadru </i> pentru a negocia și sprijini primul tratat internațional privind sănătatea publică, Convenția-cadru a OMS pentru lupta împotriva fumatului sau, pe scurt, FCTC.

FCTC obligă semnatarii de afaceri în avans în întreaga gamă de fronturi de control al tutunului, inclusiv limitarea interacțiunile dintre autoritățile de reglementare și industria tutunului, impozitarea produselor din tutun, precum și reducerea de tutun de control. Cererii, protejarea oamenilor de expunerea la fumul de pasiv la locurile de muncă și în spațiile publice prin interzicerea fumatului , reglementarea și divulgarea conținutului și emisiilor produselor din tutun, afișarea unor avertismente de sănătate foarte vizibile pe ambalajele tutunului, eliminarea etichetelor înșelătoare (de exemplu „ușoare” sau „ușoare”), îmbunătățirea conștientizării publicului cu privire la consecințele fumatului, interzicerea tuturor publicitate pentru tutun, oferirea de programe de încetare, contramăsuri eficiente pentru contrabanda cu produse din tutun, limitarea vânzărilor către minori și cercetări conexe și schimbul de informații între semnatari.

OMS a produs ulterior un rezumat aplicabil la nivel internațional și acum recunoscut pe scară largă al elementelor esențiale ale strategiei de control al tutunului, publicat ca strategie mnemonică de control al tutunului MPOWER . [12] Cele șase componente sunt:

M onitor utilizarea tutunului și a politicilor de prevenire
P pentru a împiedica oamenii să fumeze tutun
Sau oferiți ajutor pentru a renunța la consumul de tutun
W arn (avertizează) despre pericolele tutunului
Și interzice publicitatea, promovarea și sponsorizarea tutunului
R binevenim impozite mai mari pe tutun

În 2003, India a adoptat Legea privind interzicerea publicității și reglementarea comerțului și fabricării, fabricării, aprovizionării și distribuției, interzicerea fumatului în locurile publice și alte reglementări privind comerțul cu produse din tutun. [13] În 2010, Bhutan a adoptat Legea din 2010 privind controlul tutunului din Bhutan pentru reglementarea tutunului și a produselor din tutun, interzicând cultivarea, recoltarea, producția și vânzarea tutunului și a produselor din tutun în Bhutan.

Politici de combatere a fumatului

In Statele Unite

Restricții în funcție de vârstă

Politicile privind tutunul care restricționează vânzarea țigărilor către minori și restricționează fumatul în locuri publice sunt strategii importante pentru a descuraja tinerii să intre și să folosească țigări. [14] Printre tinerii din Statele Unite, de exemplu, în comparație cu studenții care trăiesc în state cu reglementări stricte, tinerii adolescenți care trăiesc în state fără restricții sau minime, în special elevii de liceu, sunt mai susceptibili de a fi fumători. Aceste efecte au fost reduse atunci când regresiile logistice au fost ajustate la caracteristicile socio-demografice și la prețul țigărilor, sugerând că prețurile mai mari ale țigărilor pot descuraja tinerii să acceseze și să consume țigări independent de alte măsuri de control al tutunului.

Etichete grafice de avertizare

Fumătorii nu sunt pe deplin informați cu privire la riscurile fumatului. [15] Avertismentele grafice, mai mari și mai complete în conținut, sunt mai eficiente în comunicarea riscurilor pentru fumat ale sănătății. Fumătorii care au observat avertismentele au fost mult mai probabil să promoveze riscurile pentru sănătate, inclusiv cancerul pulmonar și bolile de inimă. În cazurile în care politicile de etichetare diferă între țări, fumătorii care trăiesc în țări cu avertismente grafice au raportat mai multe cunoștințe de sănătate. [16]

Etichetele grafice de avertizare de pe pachetele de țigări sunt observate de majoritatea adolescenților, crescând procesarea cognitivă a acestor mesaje de către adolescenți și dezvoltând potențialul de a reduce intențiile de fumat. [17] Pe baza unor cercetări ample asupra adolescenților din Statele Unite, introducerea etichetelor de avertizare grafică a redus semnificativ fumatul în rândul adolescenților.

Alte țări

Avertismentele privind ambalarea tutunului și interdicțiile de fumat au fost implementate în țări din întreaga lume. Alții au implementat politici și mai cuprinzătoare .

Bun venit și colaborare internațională suplimentară

Acum, un element acceptat al ariei de sănătate publică, politicile și activitățile de control al tutunului s-au dovedit eficiente în acele administrații care le-au implementat în mod coordonat.

Comunitatea de luptă împotriva tutunului este organizată la nivel internațional, la fel ca și principalul său adversar, industria tutunului (denumită uneori „Big Tobacco”). Acest lucru permite schimbul de practici eficiente (atât de susținere, cât și de reglementare) între statele dezvoltate și cele în curs de dezvoltare, de exemplu prin Conferința mondială a tutunului sau a sănătății, care se desfășoară la fiecare trei ani. Cu toate acestea, rămân unele lacune semnificative, în special eșecul de a ratifica FCTC în Statele Unite și Elveția (ambele baze ale companiilor internaționale de tutun și, în prima, un mare producător de tutun).

Revistă

Controlul tutunului este, de asemenea, numele unei reviste publicate de BMJ Group (editorul British Medical Journal ) care studiază natura și implicațiile consumului de tutun și efectul consumului de tutun asupra sănătății, economiei, mediului și societății. Editat de Ruth Malone, profesor și președinte al Departamentului de Științe Sociale și Comportamentale, Universitatea din California, San Francisco, a fost publicat pentru prima dată în 1992.

Opoziţie

Opoziția directă și indirectă din partea industriei tutunului continuă, de exemplu, prin eforturile de dezinformare ale industriei tutunului prin oamenii de știință supuși [18] și operațiunile de contra-apărare „ astroturf ”, cum ar fi FOREST .

Notă

  1. ^ Ronald Davis,Creșterea lentă a unei mișcări ( PDF ), în Controlul tutunului , vol. 1, nr. 1, martie 1992. Accesat la 4 octombrie 2011 .
  2. ^ PL Berger, Mișcarea anti-fumat în perspectivă globală , la tobaccodocuments.org , memorandum Philip Morris , accesat prin tobaccodocuments.org, 1991. Accesat la 9 ianuarie 2009 (arhivat din original la 3 martie 2009) .
  3. ^ Henningfield, Jack E., Nicotine: An Old-Fashioned Addiction , Chelsea House, 1985, pp. 96-8 , ISBN 0-87754-751-3 .
  4. ^ Bacon, Francis Historia vitae et mortis (1623)
  5. ^ RN Proctor , Războiul nazist asupra tutunului: ideologie, dovezi și posibile consecințe ale cancerului , în Bull Hist Med , vol. 71, nr. 3, Toamna 1997, pp. 435–88, DOI : 10.1353 / bhm . 1997.0139 , PMID 9302840 .
  6. ^ Tânăr , 2005 .
  7. ^ Proctor RN, Comentariu: Schairer și Schöniger a uitat epidemiologia tutunului și căutarea nazistă a purității rasiale , în Int J Epidemiol , vol. 30, n. 1, februarie 2001, pp. 31–4, DOI : 10.1093 / ije / 30.1.31 , PMID 11171846 .
  8. ^ Colegiul regal al medicilor "Fumatul și sănătatea. Rezumatul și raportul Colegiului regal al medicilor din Londra privind fumatul în legătură cu cancerul pulmonar și alte boli" (1962)
  9. ^ Anthony J. Alberg, Donald R. Shopland, K. Michael Cummings; Raportul 2014 al chirurgului general: Comemorarea celei de-a 50-a aniversări a raportului din 1964 al Comitetului consultativ către chirurgul general al SUA și actualizarea dovezilor privind consecințele sănătății fumatului de țigări, American Journal of Epidemiology , Volumul 179, Numărul 4, 15 februarie 2014, Pagini 403-412, https://doi.org/10.1093/aje/kwt335
  10. ^ Fumatul ucide. O carte albă despre tutun , la archive.official-documents.co.uk , HM Government The Stationery Office .
    „Publicat în 1998” .
  11. ^ Burnett, Keith. „Împuternicirea acțiunii locale cu privire la prioritățile internaționale; un cadru de acțiune la fața locului” , a 14-a Conferință mondială privind tutunul sau sănătatea , Mumbai, 2009. Accesat la 04-10-2011.
  12. ^ Organizația Mondială a Sănătății. „MPOWER” . Accesat la 04.04.2011.
  13. ^ Siddardha G. Chandrupatla, Mary Tavares și Zuhair S. Natto, Utilizarea tutunului și efectele sfaturilor profesionale privind încetarea fumatului în rândul tinerilor din India , în Asian Pacific Journal of Cancer Prevention , vol. 18, nr. 7, 27 iulie 2017, pp. 1861–1867, DOI : 10.22034 / APJCP.2017.18.7.1861 , ISSN 2476-762X ( WC ACNP ) , PMID 28749122 .
  14. ^ Maria T. Botello-Harbaum, Denise L. Haynie, Ronald J. Iannotti, Jing Wang, Lauren Gase, Bruce Simons-Morton; Politica privind controlul tutunului și starea fumatului adolescenților în Statele Unite, Nicotine & Tobacco Research , volumul 11, numărul 7, 1 iulie 2009, paginile 875-885,
  15. ^ Hammond D, Fong GT, McNeill A și colab. Eficacitatea etichetelor de avertizare a țigărilor în informarea fumătorilor cu privire la riscurile fumatului: constatări din International Tobacco Control (ITC) Four Country Survey Tobacco Control 2006; 15: iii19-iii25.
  16. ^ Amira Osman, James F Thrasher, Hua-Hie Yong, Edna Arillo-Santillin și David Hammond, Disparagement of health warning labels on cigarette packages and tentative de încetare: rezultate din patru țări, Health Education Research , 32, 6, (524), (2017).
  17. ^ Sarah D. Kowitt, Kristen Jarman, Leah M. Ranney și Adam O. Goldstein, Believability of Cigar Warning Labels Among Adolescents, Journal of Adolescent Health , 60, 3, (299), (2017).
  18. ^ HM Government "Industry Recuritment of Scientific Experts" Arhivat 3 aprilie 2012 la Internet Archive ., Tobacco Industry Documents in the Minnesota Depository: Implications for Global Tobacco Control Briefing Paper No. 3 (februarie 1999). Accesat la 04.04.2011.

Elemente conexe

linkuri externe