Boala Köhler
Boala Köhler | |
---|---|
Anatomia normală a scheletului piciorului. | |
Boala rara | |
Specialitate | reumatologie |
Clasificare și resurse externe (EN) | |
ICD-10 | M92.6 |
eMedicină | 1234753 |
Eponime | |
Alban Köhler | |
Boala Köhler este o boală rară din copilărie a oaselor piciorului .
Epidemiologie și note istorice
Afectează predominant bărbații în comparație cu femeile, iar incidența este cea mai mare la copiii cu vârste cuprinse între șase și nouă ani. A fost descris pentru prima dată în 1908 de radiologul german Alban Köhler . [1] [2] În februarie 2010, Jurnalul SUA al Asociației Medicale Americane a raportat un studiu potrivit căruia faraonul Tutankhamun a murit ca urmare a complicațiilor malariei asociate cu această boală. [3]
Etiologie
Patologia este cauzată de un atac de cord în osul scafoid ; după starea ischemică, țesutul osos intră în necroză, provocând prăbușirea osului. În urma terapiei există o remisiune bună a tabloului simptomatologic, chiar dacă, în unele cazuri, patologia poate reapărea la individul adult.
Clinica
semne si simptome
Simptomatologia bolii Köhler constă în principal dintr-o imagine dureroasă asociată cu edemul regiunii mediale a dorsului piciorului cu o limitare funcțională importantă ( claudicație ). Pacienții cu această afecțiune tind să-și plaseze greutatea corporală pe regiunea laterală a piciorului.
Încercări de laborator și instrumentale
Diagnosticul este radiologic; o radiografie este suficientă, arătând scleroză și aplatizare a osului scafoid.
Tratament
Terapia constă de obicei în odihna piciorului afectat, combinată cu aportul de analgezice . În cazurile acute, piciorul este imobilizat cu o gipsă care ajunge la marginea inferioară a genunchiului; aparatul se păstrează 6-8 săptămâni. După îndepărtarea tencuielii, utilizarea branțului este prescrisă timp de aproximativ 6 luni. De asemenea, este important exercițiul fizic moderat, asociat cu fizioterapia.
Prognoză
Prognosticul este foarte bun; majoritatea cazurilor se rezolvă în termen de doi ani de la diagnostic.
Notă
- ^ Köhler A, Über eine häufige, bisher anscheinend unbekannte Erkrankung einzelner kindlicher Knochen , în Münchener medizinische Wochenschrift , vol. 55, 1908, pp. 1923–5.
- ^ (EN) Ole Daniel Enersen, boala Köhler , în Cine a numit-o? .
- ^ Roberts, Michelle, „Malaria și oasele slabe” ar fi putut să-l fi ucis pe Tutankhamon , în BBC News , 16 februarie 2010.
Alte proiecte
- Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre boala Köhler
linkuri externe
- Clinica Mayo , pe mayoclinic.com .
- PedRad , pe pedrad.info .
- WebMD , pe webmd.com . Adus la 24 februarie 2013 (arhivat din original la 21 iunie 2006) .
- DrFoot , la drfoot.co.uk . Adus la 24 februarie 2013 (arhivat din original la 3 noiembrie 2012) .
- Boala Kohler , în Centrul de Informare a Bolilor Genetice și Rare (GARD) , Institutele Naționale de Sănătate, Biroul de Cercetare a Bolilor Rare (ORDR).