Fertilizarea artificială
Fecundarea artificială sau fertilizarea asistată este procesul prin care se realizează unirea gametilor în mod artificial, prin observare la microscop .
Este considerat eronat sinonim cu procreația asistată , care are o semantică mult mai largă. [1]
Istorie
Începutul studiilor privind inseminarea artificială a început cu experimentele lui Stephan Ludwig Jacobi, un fermier german care studiase științele naturii în Marburg . El, în 1762, a fost primul care a fertilizat artificial ouă de păstrăv și somon , luând ouă depuse de femele și umezindu-le cu lichidul spermatic al exemplarelor masculine. [2]
Studiile privind fertilizarea artificială au fost reluate ulterior de Emilian Lazzaro Spallanzani , care, în 1777 , a reușit să fertilizeze ouăle de broaște și broaște. Cu toate acestea, cel mai mare rezultat al său a fost obținut în 1780 , deoarece a fost primul care a fertilizat artificial un animal vivipar prin injectarea spermei unui câine în vaginul unui câine spaniel, care a născut trei pui 62 de zile mai târziu.
Primele informații constatate despre fertilizarea asistată practicate pe ființe umane datează din 1838 . De fapt, în acei ani, folosind aceeași metodă ca și Spallanzani, a funcționat medicul francez Louis Girault. [3]
În 1978, în Marea Britanie, a avut loc prima fertilizare artificială in vitro, realizată de biologul Robert Edwards [4] , laureat al Premiului Nobel, și de ginecologul Patrick Steptoe .
Tipuri
Fertilizarea omologă
Vorbim despre fertilizarea omologă atunci când materialul seminal și ovulul utilizat în fertilizarea asistată aparțin cuplului de părinți ai copilului nenăscut, care va avea, prin urmare, o moștenire genetică moștenită de cei care intenționează să-l reproducă.
Fertilizarea heterologă
Fertilizarea heterologă, pe de altă parte, are loc atunci când materialul seminal sau ovulul ( donarea de ovule) provine de la o persoană din afara cuplului. [5] .
Bănci de semințe
Există bănci de spermă care stochează lichid seminal: donatorii lasă probe care sunt depozitate în centru și utilizate de cupluri în care de obicei unul dintre parteneri are probleme de fertilitate.
Dispute
De mai multe ori s-a temut un risc eugenic [6] în ceea ce privește faptul că cuplurile fără probleme de fertilitate preferă să recurgă la fertilizare cu sperma unei treimi, dar funcția ortogenetică a procreației asistate este încă incertă. La fel, avortul eugenic este interzis în Italia, unde legea tinde să nu permită căutarea în scopuri eugenice.
Legislația italiană
De-a lungul anilor, fertilizarea asistată a făcut obiectul unei dezbateri complexe, în special în ceea ce privește utilizarea anumitor tehnici, cum ar fi fertilizarea heterologă, clonarea , comercializarea embrionilor, surogatul , producerea embrionilor pentru cercetare sau experimentare care stârnesc controverse bioetice. . În urma acestei dezbateri a fost lansată în februarie Legea 19 2004 nr. 40 care a interzis astfel de practici.
În Italia, în urma acestei dezbateri, în 2005 a avut loc un referendum împărțit în patru referendumuri pentru a abroga unele puncte ale actualei legi privind fertilizarea, judecate de referendumuri ( radicali , forțe de stânga și seculare și unii exponenți, cum ar fi exemplul Gianfranco Fini , a implementării de centru-dreapta) prea restrictivă în tehnicile care pot fi utilizate. Cu toate acestea, prezența la 25,9% nu a permis realizarea cvorumului .
Ca urmare a unor decizii ale Curții Constituționale, nelegitimitatea elementelor esențiale ale legii a fost declarată treptat 40. În special, judecătorul legilor a considerat neconstituțională limita de producție a trei embrioni, precum și obligația legislativă a „a plantă unică și contemporană ". Curtea, după ce a respins inițial problema constituționalității cu privire la interzicerea fertilizării heterologe, considerând că această alegere se încadrează în exercitarea legitimă a aprecierii legiuitorului, a declarat ulterior această interdicție nelegitimă prin hotărârea din 9 aprilie 2014 , cu referire însă numai în cazul patologiei dovedite a unuia sau a ambilor parteneri, astfel încât să provoace sterilitate ireversibilă. [7] Chiar și în cea mai recentă hotărâre în acest sens, sentința nr. 31/2021, judecătorul constituțional, respingând totodată cererea de neconstituționalitate cu referire la art. 8 și 9, care împiedică un partener al unui cuplu homosexual să recunoască copilul biologic al partenerului, născut după utilizarea tehnicilor de procreere asistată, a recunoscut urgența unei intervenții a legiuitorului pentru a rearanja reglementările actuale, astfel încât acestea să fie a umplut golurile în protecția minorilor născuți după ce un cuplu homosexual a recurs la tehnici de procreere asistată medical [8] .
Turismul reproductiv
Termenul de turism reproductiv, de origine jurnalistică, indică fenomenul prin care cetățenii țărilor în care sunt în vigoare legi foarte restrictive privind inseminarea artificială merg în țări străine, în care legislația permite terapii și intervenții de fertilizare asistată care le sunt excluse în țări de origine.
Numeroase [9] cupluri italiene au plecat în străinătate după aprobarea Legii 40 în 2004 . Spania este una dintre destinațiile preferate pentru așa-numitul turism reproductiv , deoarece adoptă o lege care permite fertilizarea asistată pentru femeile singure, donarea de ovule , donarea de embrioni, precum și anonimatul donatorilor.
Crioconservare
Problema crioconservării gametilor sau a embrionului în azot lichid , a cărei durată nu depășește cinci ani, a apărut frecvent. Uneori, sperma și ovulele donatoare sunt combinate în eprubetă, dublarea zigotului ( morulația ) este permisă să înceapă în eprubetă, care ulterior îngheață, iar apoi embrionii sunt implantați atunci când este necesar.
Problema suprimării - după cinci ani - a embrionilor înghețați, dat fiind faptul că depășesc cererile, este ridicată de etica catolică și de toți cei care consideră embrionul ca o persoană umană reală, începând din momentul concepției, și ale căror drepturi ar trebui luate în considerare la același nivel cu indivizii deja născuți și înzestrați cu personalitate juridică din toate punctele de vedere.
Pentru a depăși această problemă, legea italiană permite înghețarea numai dacă embrionul a fost deja solicitat de un cuplu și va fi implantat înainte de cei cinci ani care ar duce la moartea sa. Congelarea este permisă numai pentru problemele de sănătate ale femeii, până la o dată la care acestea pot fi reimplantate. Pentru a remedia acest lucru, expedientul s-a gândit să înghețe gametii ambelor sexe și să le combine într-o eprubetă mai târziu, pentru a genera zigotul în ziua implantării în uterul femeii solicitante: în acest fel înghețarea embrionilor ar fi evitată. Cu toate acestea, această tehnică nu garantează în prezent conservarea perfectă a gametilor.
Rata de recuperare a ovocitelor după decongelare este adesea nesatisfăcătoare; rata de fertilizare este scăzută și rata de sarcină mai mică decât cea obținută cu ovocitele necongelate. Mai mult, au apărut îngrijorări cu privire la calitatea ovocitelor după decongelare și, în consecință, a embrionilor, ceea ce ar putea duce la o creștere a malformațiilor fetale-neonatale.
Cu cele mai bune protocoale disponibile în prezent, este de așteptat ca 70% din ovocitele înghețate să supraviețuiască dezghețului, în timp ce o treime va fi distrusă. Pentru fiecare transfer de embrioni efectuat cu embrioni care provin din ovocite congelate, trebuie așteptată aproximativ 15% sarcină , comparativ cu 22% pentru implantarea obținută din embrioni produși din ovocite proaspete. Rata de sarcină pe pacient din congelate este de aproximativ 17%, în timp ce din cazul ovocitelor proaspete mai mult de dublu.
Calitatea ovocitelor este determinantul major al fertilității atât naturale, cât și obținute cu tehnici de reproducere asistată. Calitatea ovocitelor depinde strict de vârsta femeii și, evident, de vârsta ovocitelor. Prin urmare, o femeie care știe că trebuie să întârzie căutarea sarcinii ar putea efectua stimulare hormonală, recuperarea ouălor și activități bancare pentru utilizări viitoare, evident în conformitate cu legislația națională cu privire la aceste practici. În plus, femeile care, din cauza unor boli grave, precum cancerul , sunt supuse unor terapii care au un impact negativ asupra ovarelor sau care trebuie să îndepărteze ovarele, pot beneficia de tehnici de congelare a ouălor.
O tehnică introdusă recent este vitrificarea , care permite congelarea instantanee a ovocitelor, cu o rată de succes considerată semnificativ mai bună decât congelarea tradițională („lentă”).
În timpul celui de-al doilea congres mondial pe tema crioconservării ovocitelor, desfășurat la Bologna , s-a făcut anunțul primei sarcini obținute cu fertilizarea in vitro a ovocitelor crioconservate.
Notă
- ^ Jacques Testart La procréation médicalisée: un exposé pour comprendre, un essai pour réfléchir. Flammarion, 1993 ISBN 2-08-035189-3 , paginile 19, 38, 112, 117
- ^ Aus dem Leben Stephan Ludwig Jacobis , pe jacobi-rs.de . Adus la 18 aprilie 2013 (arhivat din original la 10 februarie 2005) .
- ^ Sergio Luzzatto, Nașteri artificiale, o istorie naturală , în Il sole 24 ore , 28 octombrie 2012. Accesat la 18 aprilie 2013 .
- ^ Inseminare artificială , pe it.cathopedia.org . Adus la 18 aprilie 2013 .
- ^ Fertilizare omologă , pe gatjc.com . Adus la 16 iulie 2017 .
- ^ Legea 19 februarie 2004/40 art 13 alin. 1b
- ^ scade interdicția fertilizării heterologe , pe altalex.com . Adus de 30 ianuarie 2016. „Curtea Constituțională a declarat nelegitimitatea constituțională a articolelor 4, paragraful 3, 9, alineatele 1 și 3 și 12, paragraful 1, din Legea din 19 februarie 2004, 40, referitoare la interzicerea fertilizării heterologe asistate medical”
- ^ Curtea Constituțională - Decizii , pe www.cortecostituzionale.it . Adus la 20 martie 2021 .
- ^ Patru cupluri italiene pe zi la Barcelona , pe corriere.it . Adus 27.12.2007 .
Elemente conexe
- Reproducerea asistată
- FIV
- Inseminare artificiala
- Reproducerea asistată (legislația italiană)
- Referendumul abrogativ în Italia în 2005
- Subrogarea maternității
Alte proiecte
-
Wikiquote conține citate din sau despre fertilizarea asistată -
Wikimedia Commons conține imagini sau alte fișiere despre fertilizarea asistată
| Controlul autorității | Thesaurus BNCF 17023 · LCCN (RO) sh85008174 · GND (DE) 4069353-3 · BNF (FR) cb12303587z (data) · NDL (RO, JA) 00574799 |
|---|
