Sferocitoză

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Frotiu de sânge periferic care prezintă sferocitoză (eritrocite mai întunecate și mai mici) la o femeie de 78 de ani cu antecedente de boli inflamatorii intestinale. Originea mediată de imunitate este confirmată de testul pozitiv Coombs .

Prin sferocitoză înțelegem o imagine hematologică caracterizată printr-o schimbare a formei celulelor roșii din sânge , care din forma caracteristică a discului biconcav devin sferice ( sferocite ). Sferocitele se găsesc în boala Minkowski-Chauffard și în unele anemii hemolitice bazate pe imunitate. [1]

Termenul de sferocitoză este adesea folosit ca antonomazie pentru boala Minkowski-Chauffard în sine, cunoscută și sub numele de sferocitoză ereditară . Această patologie este cauzată de mutații ale genelor care codifică proteinele citoscheletice eritrocitare; există 4 tipuri:

  1. Deficitul de spectrină și ankirină;
  2. Numai deficit de spectrină;
  3. Deficitul de proteine ​​din banda 3;
  4. Deficiența benzii proteice 4.2.

Datorită acestui deficit citoscheletal, eritrocitele se contractă până când își asumă configurația mai puțin flexibilă mai stabilă în funcție de tensiunea superficială , adică cea sferică. Deși sferocitele au o suprafață mai mică decât cea a eritrocitelor normale, acestea își îndeplinesc în mod adecvat rolul de transportoare de oxigen și dioxid de carbon ; cu toate acestea, sunt osmotic mai fragili și mai supuși degradării fizice.

O altă cauză importantă a sferocitozei este dată de anemiile hemolitice autoimune, care se disting de sferocitoza ereditară datorită pozitivității testului Coombs , un test care permite detectarea prezenței anticorpilor fixați pe suprafața globulelor roșii sau liberi în ser . Uneori, deși rar, termenul „sferocitoză non-ereditară” este folosit pentru a discrimina aceste forme de boala Minkowski-Chauffard. [2]

Sferocitele sunt ușor recunoscute de macrofage în pulpa roșie a splinei ca eritrocite vechi sau deteriorate și, prin urmare, sunt distruse ( autohemoliză ).

Notă

  1. ^ Robert S. Hillman, Kenneth A. Ault și Henry M. Rinder, Hematology in clinic practice: a guide to diagnostic and management , McGraw-Hill Professional, 2005, pp. 146–, ISBN 978-0-07-144035-6 . Adus la 15 noiembrie 2010 .
  2. ^ Thoma J, Kutter D, Casel S și colab. , Hemoglobinopatie HbSC suspectată de radiografie toracică și morfologie a globulelor roșii , în Acta Clin Belg , vol. 60, n. 6, 2005, pp. 377–82, PMID 16502600 .

Elemente conexe

linkuri externe

Medicament Portal Medicină : accesați intrările Wikipedia care se ocupă de medicină