Vena subclavie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Vena subclavie
Wikipedia ilustrare medicală sindrom de ieșire toracică anatomia plexului brahial cu etichete.jpg
Regiune retroclaviculară care prezintă plexul brahial cu vasele subclaviene care trec în apropiere.
Grey1174.png
Imagine care arată confluența celor două vene la originea venei anonime.
Anatomia lui Gray ( RO ) Pagina 664
Sistem Sistem circulator
Cartier drenat Membrul superior (în principal)
Vaze binevenite Vena axilară , vena jugulară externă
Se varsă în Vena anonimă
Artera Artera subclaviană
Identificatori
Plasă Subclavian + Venă
A07.231.908.877
TA A12.3.08.002
FMA 4725
Editați datele pe Wikidata · Manual

Vena subclaviană este un vas de sânge uniform al regiunii umărului , situat supero-antero-lateral față de deschiderea superioară a cavității toracice [1] . Fiecare dintre cele două vene subclaviene are un curs arcuit, provenind de la membrul superior și urmând, în tractul său terminal, cupola pleurală [1] . Acesta își are originea ca o continuare a venei axilare și se termină prin alăturarea venei jugulare interne pentru a forma vena anonimă . Prin urmare, drenează atât întregul membru superior , de la umăr până la mână, și, în parte, porțiunile superficiale ale capului și gâtului prin afluentul său mai mare, vena jugulară externă .

Vena subclavie are un diametru mediu care măsoară în mod normal puțin sub 1 cm [2] . Acest lucru tinde să varieze, totuși, în funcție de poziția corpului, în special de răpirea brațului (cu arcuirea umărului) și / sau de înclinația laterală a gâtului [2] , care modifică fluxul de sânge în venă (aproximativ 221 până la 275 ml / min [2] ). Mișcările umărului și gâtului modifică distanța venei față de claviculă mai notabil, în ordinea a 2 mm [2] . Aceste măsurători sunt utile în aplicarea unui cateter venos central subclaviei cu precizie maximă [2] . Lungimea venei subclaviei este de aproximativ 3-4 cm [3] .

Aproape de terminarea venei subclaviene există în general două valve [4] [5] .

Calea și rapoartele

Vena subclaviană este continuarea proximală a venei axilare [5] . Originea sa este fixată în mod convențional în două puncte alternative, oricât de apropiate ar fi acestea: marginea externă a primei coaste (cum ar fi trecerea de la subclavie la artera axilară) sau confluența venei cefalice cu vena axilară în sine.

Urcarea primei coaste menține cursul ascendent oblic în direcția medială a segmentului axilar. Caracteristica venei subclaviene în raport cu artera omonimă și plexul brahial , care însoțește acesta din urmă, este pasajul anterior (sau superficial) și nu posterior (sau profund) către mușchiul scalen anterior [4] [5] . Vena subclaviană imprimă deci o brazdă pe prima coastă [5] anterioară atât a arterei cât și a tuberculului scalen. Cu toate acestea, vena rămâne protejată de mușchii pectorali mari și mici, precum și de mușchiul subclavian și fascia clavipectorală [6] . După prima coastă, vena își schimbă direcția, trasând un arc în spatele claviculei și lateral de nervul frenic [5] .

Ultima întindere a venei subclaviene este descendentă, întotdeauna direcționată medial, urmând forma cupolei pleurale [1] , cu care se contractă [5] . Pe toată lungimea sa susține ganglionii limfatici axilari [7] .

Rădăcini și afluenți

  • Fixată ca origine a venei subclaviene marginea externă a primei coaste, singura sa rădăcină adevărată este vena axilară , a cărei subclavie este considerată continuarea [4] [5] . În caz contrar, se consideră că provine din confluența venei axilare în sine cu vena cefalică [3] . În ambele cazuri vena subclaviană drenează întregul membru superior, atât în ​​rețeaua venoasă superficială, cât și în circulația profundă: drenajul include și afluenții venei axilare a regiunii umărului și a porțiunii laterale superficiale a toracelui [4] .
  • Singurul afluent de calibru considerabil observat în mod obișnuit este vena jugulară externă , deși se întâmplă adesea ca vena jugulară anterioară să conducă și în subclavie [4] . Rețeaua superficială drenată de aceste vene acoperă gâtul și o parte a capului , deși majoritatea sângelui venos de acolo curge în vena jugulară internă .
  • În al doilea rând, la confluența cu vena jugulară internă pentru a forma vena anonimă, vena subclaviană primește toată limfa corpului, în portaluri limfovenoase foarte asimetrice și variabile [4] . Vena jugulară stângă primește adesea canalul toracic și trunchiurile jugulare , subclaviene și broncomediastinale destul de asociate, în timp ce în dreapta uniunile sunt foarte inconstante și variabile, deci este rar ca cele trei trunchiuri (în absența canalului toracic) să convergă într-un canal limfatic drept [4] .

Notă

  1. ^ a b c Netter , pl. 200 .
  2. ^ a b c d e ( EN ) John B. Fortune, Paul Feustel, Efectul poziției pacientului asupra dimensiunii și localizării venei subclaviene pentru puncția percutanată , în Arhivele Chirurgiei , vol. 138, nr. 9, septembrie 2003, pp. 996-1000, PMID 12963658 .
  3. ^ a b Dr. Marco Francisco, Anatomia vaselor utilizate pentru poziționarea CVC și AVF ( PDF ) [ link rupt ] , pe cplps2.altervista.org , ASL To4 - Ivrea, p. 5. Accesat la 25 martie 2014 .
  4. ^ a b c d e f g Gray , pp. 414 și 793 .
  5. ^ a b c d e f g ( EN ) Henry Gray, The Venins of the Upper Extremity and Thorax , în Anatomy of the Human Body , p. 664. Accesat la 25 martie 2014 .
  6. ^ Netter , pl. 183.
  7. ^ Netter , pl. 178 .

Bibliografie

  • Susan Standring, Anatomia lui Gray. Baza anatomică pentru practica clinică , ediția a 40-a, Elsevier, 2009, ISBN 8821431320 .
  • Anastasi și colab., Tratat de anatomie umană , ediția a IV-a, Edi. Ermes, 2012, ISBN 1910201200 .
  • Frank H. Netter, Atlas of Human Anatomy , ediția a 4-a, Elsevier, 2011, ISBN 9-78821-431968 ISBN nevalid ( ajutor ) .

Elemente conexe

Alte proiecte

linkuri externe

  • Vena subclaviană , pe Medicinapertutti.it , 8 decembrie 2011. Adus 25 martie 2014 .
  • (EN) Subclavian Vein , de la HealthLine - Body Maps. Adus la 25 martie 2014 .
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Vena_succlavia&oldid=113854703 ”