Anastomoza

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .
Fără surse!
Această intrare sau secțiune despre chirurgie nu menționează sursele necesare sau cei prezenți sunt insuficienți .
Puteți îmbunătăți această intrare adăugând citate din surse de încredere în conformitate cu liniile directoare privind utilizarea surselor .

O anastomoză [1] (din gura greacă anastómōsis , gură) este o legătură sau deschidere între două structuri (în principal cavități sau pasaje) care sunt în mod normal divergente sau ramificate [2] , de exemplu între vase de sânge, nervi sau fluxuri.

Termenul este folosit în medicină , biologie , micologie , geologie , geografie și arhitectură .

Frunza din genul Hortensie care arată anastomoza vaselor

Medicament

Anatomie

În anatomie , anastomoza este uniunea sau conexiunea dintre două organe sau elemente histologice în mod normal divergente: artere și vene , nervi , fibre conjunctive sau miocardice . Această conexiune poate fi normală (cum ar fi foramenul oval din inima fătului) sau anormală (cum ar fi ovalul patent în inima unui adult); poate fi dobândit (de exemplu, o fistulă arterială) sau înnăscut (cum ar fi șuntul arterial al unui metarteriol) sau natural (ca exemplele citate) sau artificial (ca o anastomoză chirurgicală ). Restaurarea unei anastomoze ocluse se numește reanastomoză. Anastomozele anormale, congenitale sau dobândite sunt denumite fistule .

Anastomoza artificială este o legătură de organe, goale sau pline (tracturi în tractul digestiv, vene, tendoane), realizate chirurgical. Termenul este, de asemenea, utilizat în mod vag pentru a se referi la un set de fibre nervoase care ies dintr-un nerv pentru a se alătura altului.

Rețea de vase de sânge

Sistem circulator

Multe artere prezintă în mod natural anastomoză; de exemplu, artera epigastrică inferioară și artera epigastrică superioară sau arterele comunicante anterioare și / sau posterioare ale Cercului Willis din creier . Anastomoza circulatorie este în continuare împărțită în arterială și venoasă. Anastomoza arterială include anastomoza arterială reală (de exemplu, arc palmar, arc plantar) și anastomoza arterială potențială (de exemplu, arterele coronare sau ramura corticală a arterelor cerebrale ). Anastomozele pot forma, de asemenea, căi alternative în jurul capilarelor în zone care nu au nevoie de o cantitate mare de sânge, ajutând astfel la reglarea fluxului lor sistemic. Pe baza poziției lor în sistemul circulator, acestea pot fi clasificate în trei grupe:

  • anastomoza veno-venoasă
  • anastomoza arterio-arterială
  • anastomoza arteriovenoasa
Anastomoza veno-venoasă

Fistule care leagă două vene . Exemplul clasic este cel al anastomozelor care pun venele safene mari și mici în comunicare între ele. Funcția acestor canale este de a îmbunătăți atât distribuția presiunii hidrostatice a sângelui între valvele celor două complexe venoase, cât și propagarea forței pe care mușchii osului o furnizează sângelui safen intern cu contracția lor pentru a-l ajuta să urce spre inima.

Anastomoza arterio-arterială

Fistule care leagă două artere . Intestinul subțire este alimentat cu apă datorită unei rețele anastomotice care garantează fluxul continuu și constant de sânge chiar și în cazul ocluziei parțiale sau totale a unei artere. În circulația fetală este foarte important canalul anastomotic al Botallo , care leagă artera pulmonară de aortă pentru a devia fluxul sanguin din circulația pulmonară (aproape absentă) către cea sistemică.

Anastomoza arteriovenoasă

Acestea sunt fistule care leagă o arteră de o venă. Alimentarea cu sânge a capilarelor subcutanate, de exemplu, este reglată de anastomoze mai profunde echipate cu dispozitive sfincteriene care se deschid atunci când temperatura corpului tinde să fie ridicată, pentru a favoriza dispersia căldurii și se închide atunci când este prea scăzută. În acest fel sângele trece sau nu trece la suprafață și evită sau favorizează reținerea căldurii.

Anastomozele chirurgicale

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: Anastomoză chirurgicală .

Vorbim de anastomoză chirurgicală atunci când un segment al intestinului, vasului de sânge sau orice altă structură sau organ este conectat artificial și intenționat. Exemplele includ anastomoză intestinală, reconstrucție esofag-buclă Y-jejunală conform Roux [3] sau ureterouterostomie. Anastomoza se poate face manual sau cu un dispozitiv de asistență [4] . Tehnicile chirurgicale de anastomozare includ sisteme de capsare liniară [5] , sutură manuală, anastomoză end-to-end (SEE) [6] [7] . Au fost efectuate mai multe studii privind cele mai bune tehnici de execuție chirurgicală, comparând diferitele abordări luând în considerare „timpul și costul, sângerarea postoperatorie, pierderile și stenoza ” [8] .

Anastomozele patologice

Anastomozele patologice pot apărea și din cauza unor traume sau boli și pot implica atât sistemul circulator, cât și sistemul digestiv . În acest caz, acestea sunt denumite de obicei fistule . În cazul vaselor de sânge, fistulele traumatice apar de obicei între arteră și venă. Fistulele intestinale traumatice apar între două bucle intestinale (fistula entero-enterică) sau între intestin și piele (fistula enterocutanată). Anastomozele Porto-cavale [9] sunt, pe de altă parte, conexiuni între o venă a circulației portale și o venă a circulației sistemice; în acest caz sângele poate ocoli [10] ficatul la pacienții cu hipertensiune portală , rezultând adesea hemoroizi , varice esofagiene sau caput medusae .

Biologie

Evoluţie

În procesele evolutive biologice, anastomoza este o recombinare a unei linii evolutive . Cu anastomoză, specia s-ar putea recombina și după o ramificare inițială; acesta este cazul cercetărilor recente care au arătat trecerea ulterioară, după un eveniment inițial de ramificare [11] , între liniile populațiilor ancestrale umane și cimpanzei. Conceptul de anastomoză poate fi aplicat și simbiogenezei (sau teoriei endosimbiotice), în care pot apărea noi specii din formarea de noi relații simbiotice.

Micologie

Pictogramă lupă mgx2.svg Același subiect în detaliu: rețeaua micorizică .
Lamele anastomozate ale lui Marasmius cf. cladofil

Anastomoza este fuziunea dintre ramurile aceleiași hife sau diferite. Hifele fungice bifurcate pot forma apoi adevărate structuri reticulare prin împărțirea substanțelor sub formă de ioni dizolvați , alelormoni și nucleotide ; în acest caz, ciuperca creează o comunicare bidirecțională cu ea însăși și cu alte organisme implicate dacă este capabilă să formeze micorize .

Rețeaua fungică poate avea diverse origini; prin spori ( adică prin anastomoză a conidiei tubulare), sau puncte multiple de penetrare, fiecare cu raza sa de difuzie și asimilare. Odată ce extremitatea hifală a altui miceliu este îndeplinită, cele două extremități, printr-un mecanism de recunoaștere (probabil) de origine feromonală sau alt mecanism, în prezent necunoscut, se unesc pentru a forma o singură colonie clonală, numită Genet , care poate acoperi hectare sau zone microscopice [ 12] .

Pentru ciuperci, anastomoza poate fi, de asemenea, un mod de reproducere . De fapt, în unele ciuperci, două seturi haploide diferite - dacă sunt compatibile - se pot îmbina. Somatic, formează un miceliu similar morfologic cu miceliul original, care continuă să se extindă și să se mărească. Diferența semnificativă este că fiecare unitate septată este binucleată, adică conține două nuclee, fiecare provenind de la un părinte și care suferă cariogamie și meioză pentru a finaliza ciclul reproductiv .

Termenul "anastomozat" este, de asemenea, utilizat în mod generic pentru a indica micelii fungici conectați și separați pentru a forma o rețea.

Botanică

Creșterea unui smochin strangler în jurul unei plante gazdă, cu vânturi care se fuzionează împreună pentru a forma o plasă, se numește anastomoză [13] .

Vene cristaline anastomozate pe o matrice stâncoasă lângă Imperia (Liguria, Italia)

Geologie

În geologie, anastomoza se referă la venele de cuarț (sau alte cristale ) care se unesc și se intersectează; proprietate, adesea, legată de tăierea venei în sine în zonele metamorfice .

Geografie

Cursuri fluviale anastomozate, formate din mai multe canale care împart, reconectează și separă ramurile semipermanente ale râului, realizate din material coeziv, cum ar fi bare de nisip sau roci dure, astfel încât este dificil să treci de la un canal la altul. Astfel de pâraie, bazate doar pe formele lor plane, pot fi confundate cu râuri de canal împletite, dar râurile împletite sunt mult mai superficiale și dinamice decât râurile anastomozate. Unele definiții stipulează că un râu anastomozat trebuie să fie format din canale interconectate care să cuprindă bazine aluvionare. Exemple de râuri cu un curs anastomozat sunt Rio Magdalena [14] din Columbia , cursul superior al râului Fraser din Columbia Britanică ( Canada ) sau cursul superior al râului Narew din Polonia . Termenul anabranca [15] este folosit pentru a indica segmente anastomozate ale râurilor.

Notă

  1. ^ anastomòṡi în Vocabulary - Treccani , pe www.treccani.it . Adus pe 3 august 2020 .
  2. ^ Nuntă, Mary Ellen., Sisteme de terminologie medicală: o abordare a sistemului corporal. , Compania FA Davis, 2005, ISBN 1-280-71029-2 ,OCLC 814470775 . Adus pe 4 august 2020 .
  3. ^ Anastomoză Roux-en-Y , pe TheFreeDictionary.com . Adus pe 3 august 2020 .
  4. ^ (EN) Keita Kikuchi, Keiichi Yamamoto Tambara and Taira, The Use of Enclose®II Anastomosis Assist Device for the Proximal Anastomosis Branch to Coronary Vascular Greft , în Annals of Vascular Diseases, vol. 3, nr. 1, 2010, pp. 84–86, DOI : 10.3400 / avd.hdi08023 . Adus pe 4 august 2020 .
  5. ^ Alexander Perez și Eric J. De Maria, Manualul SAGES , Springer New York, 2008, pp. 193–197, ISBN 978-0-387-69170-1 . Adus pe 4 august 2020 .
  6. ^ anastomoza end-to-end , pe TheFreeDictionary.com . Adus pe 3 august 2020 .
  7. ^ Yelena Akelina, Microsurgical Technique for 1mm Vessel End to End Anastomosis , în Journal of Medical Insight , 31 martie 2014, DOI : 10.24296 / jomi / 2 . Adus pe 4 august 2020 .
  8. ^ (EN) Libin Yao, Li Chao și Zhu Xiaocheng, o nouă metodă eficientă de anastomoză intestinală în Monitorul științelor medicale, vol. 22, 26 noiembrie 2016, pp. 4570–4576, DOI : 10.12659 / MSM.902000 . Adus pe 4 august 2020 .
  9. ^ AK Pillai, B. Andring și A. Patel, Hipertensiunea portalului: o revizuire a căilor colaterale portosistemice și a intervențiilor endovasculare , în Radiologie clinică , vol. 70, nr. 10, 2015-10, pp. 1047-1059, DOI : 10.1016 / j.crad.2015.06.077 . Adus pe 4 august 2020 .
  10. ^ P. Soyer, N. Devine și E. Somveille, pseudolezie hepatică în jurul ligamentului falciform: prevalență la examenul CT , în imagistica abdominală , vol. 21, n. 4, 1 iulie 1996, pp. 324-328, DOI : 10.1007 / s002619900073 . Adus pe 4 august 2020 .
  11. ^ (EN) Nick Patterson, Daniel J. Richter și Sante Gnerre, Dovezi genetice pentru speciația complexă a oamenilor și cimpanzeilor , în Nature, vol. 441, nr. 7097, 2006-06, pp. 1103-1108, DOI : 10.1038 / nature04789 . Adus pe 4 august 2020 .
  12. ^ N. Louise Glass, Carolyn Rasmussen și M. Gabriela Roca, Hyphal homing, fusion and mycelial interconnectedness , în Trends in Microbiology , vol. 12, nr. 3, 2004-03, pp. 135–141, DOI : 10.1016 / j.tim.2004.01.007 . Adus pe 3 august 2020 .
  13. ^ Kricher, John C. ,, The new neotropical companion , [Ediție revizuită], ISBN 1-4008-8558-2 ,OCLC 964359395 . Adus pe 3 august 2020 .
  14. ^ Alvarado Ortega, Manuel. Castro Escobar, Roberto., Río Magdalena: navegación marítima y fluvial (1986-2008) , Ediciones Uninorte, 2008, ISBN 978-958-8252-66-7 ,OCLC 503299553 . Adus pe 4 august 2020 .
  15. ^ (EN) CP North, GC Nanson și SD Fagan, Recognition of the Sedimentary Architecture of Dryland Anabranching (anastomosing) Rivers , in Journal of Sedimentary Research, vol. 77, nr. 11, 1 noiembrie 2007, pp. 925–938, DOI : 10.2110 / jsr . 2007.089 . Adus pe 4 august 2020 .

Elemente conexe

Alte proiecte

Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Anastomosis&oldid=119382153 ”