Fototerapie

De la Wikipedia, enciclopedia liberă.
Salt la navigare Salt la căutare
Notă despre dezambiguizare.svg Dezambiguizare - Dacă sunteți în căutarea tehnicii de artoterapie , consultați Fototerapia (artoterapie) .
Avvertenza
 Informațiile prezentate nu sunt sfaturi medicale și este posibil să nu fie corecte. Conținutul are doar scop ilustrativ și nu înlocuiește sfatul medicului: citiți avertismentele .

Fototerapia (din greacă, „ terapia cu lumină”), numită și helioterapie , este o tehnică de vindecare bazată pe utilizarea luminii .

Istorie

Primul care a vorbit despre fototerapie a fost Antonino Sciascia la un congres ținut la Palermo în 1892 . [1] În 1893 Niels Finsen a început studierea utilizării luminii solare în leziunile cauzate de variolă și alte boli dermatologice; pentru studii a primit Premiul Nobel pentru medicină în 1903 .

În 1956, o asistentă, sora Ward, a observat că printre sugarii internați cu patologie neonatală, cei plasați lângă ferestre și apoi expuși la lumină aveau icter mai puțin intens și cu o durată mai scurtă decât ceilalți [2] .

Icter neonatal

Fototerapie pentru icter neonatal.

Acesta exploatează proprietatea pe care o are lumina de a reduce icterul la nou-născuți (probabil lumina modifică structura moleculară a bilirubinei pentru a o face solubilă în apă, eliminând-o prin bilă și urină ) [3] .

În trecut, se foloseau lămpi cu lumină albă, în prezent în multe departamente se folosesc lămpi cu lumină albastră, care au o eficacitate mult mai mare. Cu toate acestea, aceste lămpi induc tulburări vizuale și episoade de cefalee la personalul de îngrijire medicală, prin urmare echipamentul trebuie acoperit de o cârpă întunecată, cu dezavantajul de a limita semnificativ câmpul vizual al nou-născutului. În ultimii ani, becurile verzi au fost experimentate, aproape la fel de eficiente ca becurile albastre, dar mult mai puțin enervante.

Fototerapie cu fibre optice

Recent, se răspândesc noi dispozitive, cele de fototerapie cu fibre optice . Aceasta folosește o pătură din fibră optică care, plasată pe pielea bebelușului, transmite lumină rece (fără radiații termice), purtată de un cablu din fibră optică de la o lampă de mare intensitate plasată la distanță.

Instrumente

Dispozitivele de fototerapie constau dintr-un panou care conține opt tuburi fluorescente acoperite de o placă de plexiglas (pentru a absorbi toate razele ultraviolete dăunătoare pielii nou-născutului), aflate la aproximativ 50 cm deasupra incubatorului sau a leagănului nou-născutului.

Procedură

Asistenta trebuie să observe cu atenție nou-născutul supus fototerapiei, mai ales dacă este vorba despre un copil prematur sau care suferă de alte boli, deoarece fototerapia nu permite observarea culorii pielii pacientului. Prin urmare, este recomandabil să suspendați din când în când această terapie pentru a evalua starea clinică a nou-născutului.

Temperatura corpului nou-născutului și temperatura incubatorului trebuie verificate frecvent pentru a evita fenomenele de supraîncălzire.

Starea de spirit și tulburările de ritm circadian

Terapia cu lumină sau „terapia cu lumină” din domeniul cronobiologiei constă în administrarea luminii, prin lămpi specifice, la un moment specific al zilei. Această terapie exploatează conexiunea profundă dintre retină și nucleul suprachiasmatic (unde se află ceasul biologic al omului) pentru a reseta ritmurile circadiene [4] care sunt defazate în unele patologii precum: depresia sezonieră și depresia bipolară . Terapia cu lumină face parte din cronoterapii împreună cu Terapia întunecată sau „terapia întunecată” [5] , privarea de somn (utilizată și ca terapie antidepresivă) sau avansarea fazei [6] .

Mai exact, omul este un sistem complex marcat de diverse ritmuri biologice calibrate prin regulatori interni (cum ar fi nucleul suprachiasmatic ) și regulatori externi, cum ar fi alternanța de zi și noapte a anotimpurilor. Această terapie își propune să exploateze sensibilitatea omului la regulatorii externi, cum ar fi lumina, pentru a reduce defazarea în ritmul somn-veghe tipic pentru unele patologii.

Depresie

Există multe studii internaționale [7] [8] [9] și tot atâtea studii naționale care evidențiază efectul antidepresiv al terapiei cu lumină [10] [11] . Studiile asupra terapiei cu lumină arată că administrarea luminii la o anumită oră a dimineții, calculată prin Chestionarul Morningness-Eveningness [12] (un chestionar dezvoltat pentru a evalua circadianismul nostru definit ca „cronotip”), ne permite să îmbunătățim efectul antidepresiv a medicamentului obținând o rezoluție mai rapidă a episodului depresiv.

Alte utilizări

Terapia cu lumină este, de asemenea, utilizată ca tratament pentru Parkinson [13] , acnee și psoriazis . Expunerea la lumină crește și activarea vitaminei D și, prin urmare, este esențială pentru prevenirea bolilor precum rahitismul .

Notă

  1. ^ Journal of the History of Medical and Natural Sciences , Volumul 32, p. 107.
  2. ^ De Laurentiis, Marea carte italiană a sarcinii , Rizzoli, 2010. [1]
  3. ^ Newman TB, Kuzniewicz MW, Liljestrand P, Wi S, McCulloch C, Escobar GJ,Numere necesare pentru tratarea cu fototerapie în conformitate cu liniile directoare ale Academiei Americane de Pediatrie , în Pediatrie , vol. 123, n. 5, mai 2009, pp. 1352–9, DOI : 10.1542 / ped . 2008-1635 , PMC 2843697 , PMID 19403502 .
  4. ^ (EN) Wirz-Justice și colab., Therapeutics (terapia cu lumină și trezire) în tulburările afective , în Psychol Med., Vol. 35, nr. 7, 2005, pp. 939-944.
  5. ^ (EN) Barbini, și colab., Terapia întunecată pentru manie: un studiu pilot , în Tulburarea bipolară, vol. 7, nr. 1, 2005, pp. 98-101.
  6. ^ (EN) Benedetti, și colab., Chronotherapeutics in a psychiatric ward (PDF) [ link rupt ] , în Sleep Medicine Reviews , vol. 11, n. 6, 2007, pp. 509-522.
  7. ^ Terman M (decembrie 2007). „Aplicații în evoluție ale terapiei cu lumină”. Sleep Med Rev 11 (6): 497-507. Copie arhivată ( PDF ), pe chronobiology.ch . Adus la 24 ianuarie 2010 (arhivat din original la 31 martie 2010) .
  8. ^ Terman M, Terman JS (august 2005). "Terapia cu lumină pentru depresia sezonieră și fără sezon: eficacitate, protocol, siguranță și efecte secundare". CNS Spectr 10 (8): 647-63; test 672. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16041296
  9. ^ McGinniss Paul (24-09-2007). „Tulburarea afectivă sezonieră (SAD) - Tratament și medicamente”. Clinica Mayo. Adus 09-06-2009. http://www.mayoclinic.com/health/seasonal-affective-disorder/DS00195/DSECTION=treatments%2Dand%2Ddrugs
  10. ^ Benedetti Francesco, Colombo Cristina, Pontiggia Adirana, Bernasconi Alessandro, Florita Marcello, Smeraldi Enrico, (2003) Tratamentul cu lumina dimineții grăbește efectul antidepresiv al citalopramului: un studiu controlat cu placebo, J Clin Psychiatry. Iun; 64 (6): 648-53. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12823078
  11. ^ Benedetti F, Calabrese G, Bernasconi A, Cadioli M, Colombo C, Dallaspezia S, Falini A, Radaelli D, Scotti G, Smeraldi E., (2009) Corelate spectroscopice ale răspunsului antidepresiv la privarea de somn și terapia cu lumină: un 3,0 Tesla studiul depresiei bipolare. Psychiatry Res.2009 30 septembrie; 173 (3): 238-42. Epub 2009 Aug 13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19682864?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=20
  12. ^ Horne, JA & Östberg, O. (1976). Un chestionar de autoevaluare pentru a determina dimineața-seara în ritmurile circadiene umane. Jurnalul internațional de cronobiologie, 4, 97-110.
  13. ^ Paus S, Schmitz-Hübsch T, Wüllner U, Vogel A, Klockgether T, Abele M (iulie 2007). „Terapia cu lumină puternică în boala Parkinson: un studiu pilot”. Mișcare. Tulburare. 22 (10): 1495-8. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17516492

Alte proiecte

linkuri externe

Controlul autorității Tezaur BNCF 14127 · LCCN (EN) sh85101417 · GND (DE) 4035634-6 · BNF (FR) cb119817193 (data)
Adus de la „ https://it.wikipedia.org/w/index.php?title=Fototerapie&oldid=116286109 ”